Thérapeutique Péd

Question 1

Avant quel âge les vasoconstricteurs par voie nasale sont-ils contre-indiqués chez l’enfant?

Answer 1

Avant 12 ans

Question 2

Donner les posologies du paracétamol chez l’enfant

Answer 2

60 mg/kg/jour en 4 prises
soit 15 mg/kg/ 6h
/!\ piège: si moins de 1 an ou de 10kg, c’est 7,5 et non pas 15 mg/kg/6h!!!

Question 3

Donner la posologie des AINS chez l’enfant

Answer 3

20-30 mg/kg en 3-4 prises

Question 4

A partir de quel âge peut-on faire un tympanogramme ou une audiométrie chez l’enfant?

Answer 4

A partir de 4 ans (comme l’âge où les BDLA ont l’AMM dans l’asthme)

Question 5

A partir de quel âge peut-on utiliser la pristinamycine chez l’enfant?

Answer 5

A partir de 6 ans (indication= OMA purulente avec indication de ttt et CI aux béta-lactamines)

Question 6

En dessous de quel âge le lopéramide est-il CI?

Answer 6

En dessous de 2 ans, comme tous les anti-diarrhéiques

mais reste CI si diarrhée entéro-invasive!

Question 7

A partir de quel âge peut-on utiliser le tramadol chez l’enfant?

Answer 7

3 ans

Question 8

A partir de quel âge peut-on utiliser les AINS chez l’enfant?

Answer 8

1 an (3 mois pour ibuprofène ds partie anesth)

Question 9

V/F: les anti-émétiques sont CI chez l’enfant

Answer 9

Vrai

Question 10

Quel est le seul anti-diarrhéique utilisable chez l’enfant?

Answer 10

Racécadotril (Tiorfan), c’est un anti-sécrétoire

Question 11

En dessous de quel âge le cotrimoxazole est il contre-indiqué?

Answer 11

En dessous de 1 mois

Question 12

V/F: on peut utiliser de la cloxacilline pour une infection à staph de l’enfant

Answer 12

Faux, la cloxacilline est inefficace chez l’enfant (mauvaise biodisponibilité po) du coup augmentin

Question 13

A partir de quel âge peut-on utiliser la doxycycline chez l’enfant?

Answer 13

A partir de 8 ans

Question 14

Avant quel âge les insectifuges et répulsifs sont-ils contre-indiqués chez l’enfant? (prévention palu)

Answer 14

en dessous de 6 mois

Question 15

Peut-on donner des mucolytiques aux enfants

Answer 15

Non. Les mucolytiques sont contre-indiqués chez l’enfant!

Question 16

A partir de quel âge peut-on donner de la pristinamycine chez l’enfant?

Answer 16

A partir de 6 ans (dans les pneumonies à pneumocoque de l’enfant avec allergie béta-lactamines)

Question 17

A partir de quel âge peut-on utiliser les BDLA en ttt de fond de l’asthme chez l’enfant?

Answer 17

A partir de 4 ans (AMM) c’est comme l’âge où tympanogramme possible

Question 18

Jusqu’à quel âge y a-t-il nécessité absolue de chambre d’inhalation pour les BDCA chez l’enfant? de masque facial?

Answer 18

• jusqu’à 6 ans: chambre d’inhalation
• jusqu’à 3 ans: masque facial en plus de la chambre d’inhalation
• entre 6 et 9 ans: aérosol-doseur auto-déclenché avec inhalateur de poudre

Question 19

A partir de quel âge peut-on faire une DEP ou des EFR chez l’enfant asthmatique?

Answer 19

A partir de 6 ans

Question 20

A partir de quel âge peut-on entamer une désensibilisation/immunothérapie de l’enfant allergique?

Answer 20

A partir de 5 ans =seule mesure qui modifie vraiment le cours de la maladie allergique

Question 21

A partir de quel âge peut-on utiliser le quantiferon pour détecter un contact tuberculeux chez l’enfant ?

Answer 21

A partir de 5 ans

Question 22

A partir de quel âge dose-t-on les FAN dans le bilan étiologique du PTi de l’enfant?

Answer 22

A partir de 8 ans (pas les Anti-ADN qu’on ne fait pas!)

en revanche on fait un FO

Question 23

V/F: le PTi de l’enfant est une CI temporaire aux vaccinations

Answer 23

Vrai

Question 24

A partir de quel âge les IPP oméprazole et ésoméprazole ont-ils l’AMM dans le RGO pathologique de l’enfant?

Answer 24

A partir de 1 an

/!\ pantoprazole est un traître! pas avant 12 ans

Question 25

Quelles sont les indications des IPP chez l’enfant?

Answer 25

• oesophagite érosive prouvées par FOGD, même si age ing à 1 an
• RGO pathologique prouvé par pH métrie
• pyrosis mal toléré de l’enfant, R au RHD, sans explo préalables

Question 26

Maladie rénale chronique de l’enfant: qui de l’IEC ou l’ARA II peut-on utiliser?

Answer 26

ARA II à utiliser chez l’enfant (IEC pas étudié)

Question 27

Diabète de type 2 de l’adolescent: quels sont les 2 anti-diabétiques à avoir l’AMM pédiatrique?

Answer 27

seules la Metformine et l’insuline ont l’AMM pédiatrique

Question 28

Quel est le ttt de 1ère intention de l’hypoglycémie avec troubles de conscience de l’enfant?

Answer 28

-Glucagon IM ou SC, 0,5mg si moins de 35 kg, 1 mg si plus de 25 kg puis resucrage po (G30 en 2nde intention)
/!\ chez adulte c’est le G30 en 1ère intention et glucagon que si patient conscient mais confus/agité

Question 29

ACR de l’enfant: après le 3e choc de l’adré et de la cordarone doivent être administrées à l’enfant, mais à quelle posologie?

Answer 29

• adrénaline 10 µg/kg (vs 1 mg adulte)

- cordarone 5 mg/kg (VS 300 mg puis 150 adulte)

Question 30

A partir de quel âge peut-on prescrire de la codéïne chez l’enfant?

Answer 30

12 ans

Question 31

A partir de quel âge peut-on prescrire de la nalbuphine chez l’enfant?

Answer 31

18 mois (1 an 1/2)