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Pédiatrie > Dépistage Chez L'enfant > Flashcards

Dépistage Chez L'enfant Flashcards

0
Q

À quel âge le système visuel est il mature?

A

10 ans : mise en place anatomique et fonctionnelle définitive

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Q

Quelle est la cause la plus fréquents de mauvaise vision unilatérale de l’enfant?

A

Amblyopie

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2
Q

Quand l’enfant acquiert-il la poursuite oculaire +début vision des couleurs+clignement à la menace +convergence normale?

A

Entre 2 et 4 mois

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3
Q

À quel âge l’acuité visuelle atteint-elle 10/10 e?

A

6 ans

Mais attention la maturité de la fonction visuelle c’est à 10 ans!

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4
Q

Quelle proportion d’enfant de moins de 6 ans a une anomalie visuelle?

A

20%

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Q

Que doit-on faire en cas de FDR de troubles visuels ?

A

Examen ophtalmologique systématique avec réfraction après cyclopégie entre 3 et 12 mois même sans signes d’appel

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6
Q

À quels âges propose-t-on un bilan visuel systématique ?

A
  • naissance
  • entre 2 et 4 mois
  • entre 9 et 15 mois
  • entre 2 ans 1/2 et 4 ans
  • lors de l’examen de santé effectué à l’école: 4 et 6 ans
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7
Q

Citer 2 signes d’alerte importants devant faire consulter un ophtalmologiste

A
  • absence de poursuite oculaire après 4 mois

- retard psycho-moteur

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8
Q

Citer 3 FDR de troubles visuels importants

A
  • atcd familiaux de troubles visuels
  • prématurité
  • embryofoetopathies
    (bonus: expo in utéro à alcool/cocaïne)
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9
Q

V/F: tout strabisme constant avant 4 mois est pathologique

A

Vrai
En revanche un strabisme intermittent et alternant peut traduire jusqu’à 4 mois un simple retard de l’acquisition de l’occulo-motricité

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10
Q

V/F: un strabisme intermittent avant 4 mois est toujours pathologique

A

Faux

-> peut être simple retard de l’acquisition de l’oculomotricité

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11
Q

V/F : un strabisme intermittent après 4 mois n’est pas pathologique

A

FAUX! Tout strabisme même intermittent est toujours pathologique après 4 mois !

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12
Q

Que doit faire rechercher une leucocorie?

A
  • rétinoblastome

- cataracte

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13
Q

Quel test évalue la vision stéréoscopique?

A

Test de Lang

Si négatif: amblyopie

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14
Q

Que doit faire rechercher une anisocorie?

A

Neuroblastome

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15
Q

Quelles sont les urgences ophtalmologiques à explorer chez l’enfant?

A
  • leucocorie
  • cornée trouble
  • mégalocornée
  • strabisme constant
  • nystagmus
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16
Q

Que doit on redouter lorsqu’un strabisme est pathologique?

A

Cause organique:

Rétinoblastome, cataracte

17
Q

Qu’impose un strabisme divergent?

A

Contrôle strict

18
Q

Quelle complication craindre devant un strabisme ?

A

Amblyopie fonctionnelle de l’œil strabique

19
Q

Citer deux examens pouvant faire le diagnostic positif d’amblyopie

A
  • test à l’écran alterné

- manœuvres droite/gauche avec lunettes à écran nasal

20
Q

Citer 2 examens pouvant faire le diagnostic positif de strabisme

A
  • étude des reflets cornéens

- test à l’écran unilatéral alterné

21
Q

Quel est le pourcentage des enfants de moins de 6 ans présentant une anomalie auditive?

A

5%

22
Q

Quelle est la première cause de surdité chez le jeune enfant?

A

Otite séreuse (15%)

23
Q

V/F: l’oreille interne est mature avant la naissance

A

Vrai

24
Q

Donner les 3 enjeux du dépistage de la surdité

A
  • pronostic auditif
  • développement du langage
  • insertion sociale
25
Q

V/F: un dépistage précoce de la surdité permanente néonatale est proposé systématiquement

A

Vrai

26
Q

Citer des FDR de surdité congénitale

A
  • atcd familiaux
  • prématurité
  • embryofoetopathie: CMV, Rubéole
  • malformations (craniosténoses…)
27
Q

Citer des FDR de surdité acquise

A
  • méningites bactérienne (pneumo/méningo/haemophilus)
  • traumatismes crâniofaciaux (Rocher…)
  • otites à répétition
28
Q

Citer 2 tests diagnostiques de surdité (et non de dépistage)

A
  • OEAP: otoémissions acoustiques provoquées

- PEAA: potentiels évoqués automatisés

29
Q

Donner les signes d’alerte devant faire consulter l’enfant auprès d’un ORL (surdité)

A
  • pas de réaction aux bruits
  • retard de langage
  • trouble des intéractions
  • difficultés d’apprentissage
30
Q

Quel est le signe pathognomonique de l’instabilité de hanche?

A

Le ressaut

Néanmoins le signe le + constant et facile à identifier est la limitation d’abduction

31
Q

Quels sont les deux signes cliniques à rechercher pour dépister la luxation congénitale de hanche? (Dépistage clinique)

A
  • limite du volant d’abduction: inf à 60°

- instabilité de hanche (manœuvre de Barlow )

32
Q

Quel est le signe pathognomonique de l’instabilité de hanche?

A 
Le ressaut (mais pas perçu si hanche luxée irréductible)
Néanmoins le signe le + constant et facile à identifier est la limitation d'abduction
33
Q

Définir les genu varum et valgum

A

Genu varum: distance inter condylienne DIC >0 cm

Genu valgum: distance intermalléolaire DIM>0 cm

34
Q

Donner l’indication de l’échographie dans le luxation congénitale de hanche

A

Si facteur de risque ou anomalie à l’examen clinique
/!\ Ce n’est pas une technique de dépistage!
Après 4 mois c’est une radio que l’on fera comme imagerie

35
Q

Que craindre devant une scoliose douloureuse?

A

Normalement ça ne fait pas mal, donc:

  • infection (spondylodiscite)
  • tumeur osseuse intra ou extra-canalaire
36
Q

Définir la scoliose

A
  • Déformation du rachis dans les 3 plans de l’espace (frontal, sagittal, horizontal)
  • Le diagnostic repose sur la mise en évidence de la gibbosité =signe pathognomonique
38
Q

Quels sont les risques d’une scoliose pas prise en charge?

A
  • douleurs arthrosiques précoces à l’âge adulte
  • troubles respiratoires restrictifs
  • troubles psychologiques
39
Q

Quelle est la 1ère cause de surdité chez le jeune enfant?

A

Otite séreuse

40
Q

V/F: la luxation congénitale de hanche touche plus les filles que les garçons

A

Vrai

41
Q

Quelle est la manœuvre la plus sensible pour dépister l’instabilité de hanche?

A

Manœuvre de Barlow

Pédiatrie (71 decks)

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