Néphro péd Flashcards
Quelle est la définition du syndrome néphrotique chez l’enfant?
-Pu sup à 50 mg/kg/24h (et pas 3g adulte)
-hypoalbuminémie inf à 30 g/L
pur si Pu sélective, impur si HTA, IR, HémaU
Quelles sont les PU physiologiques (intermittentes)?
- les mêmes que chez l’adulte: orthostatique, associée à la fièvre, à l’effort
- jamais plus de 2 + de PU (1g/24h), jamais d’oedèmes ni d’hématurie!
- doivent régresser en moins de 48h
- faire suivi pour la Pu orthostatique
Quelles sont les indications à la PBR chez l’enfant?
- prot U sup à 1g/24h sauf SN pur de l’enfant 1-11 ans
- prot U inf à 1g/24h et hématurie et/ou dim DFG et/ou dim C3 + HTA + atteinte extra-rénale
Quelle est la physiopath du SN idiopathique de l’enfant (LGM)?
dysfonction des LB et LT d’où facteur plasmatique circulant d’où altération du complexe podocyte-MBG
Quel est le ttt du SN idiopathique de l’enfant?
Prednisone 60 mg/m² pendant 4 semaines
si échec seulement, 3 bolus de solumédrol
Quel est le facteur pronostique du SN de l’enfant?
La réponse à la corticothérapie (90% de corticosensibilité mais seulement 1/5 de poussée unique)
V/F: la drépanocytose est une cause de maladie rénale chronique de l’enfant
Vrai
Vaut-il mieux utiliser des IEC ou des ARA II chez l’enfant?
ARA II car IEC n’ont pas été étudiés chez l’enfant
Quelles sont les supplémentations à instaurer chez l’enfant avec une MRC?
supplémentations en :
- NaCl
- Bicar de Na
- GH sous-cutanée
