Tam Kan Sayımı Flashcards
tam kan sayımı
CBC
hemogram; genel özellikleri
en sık kullanılan test
hızlı sonuç
ucuz tetkik
erken tanı için önemli
evrensel
tam kan sayımı neleri ölçer
kandaki hücrelerin sayısı (eritrosit, lökosit, trombosit, retikülosit)
hemoglobin, hematokrit, eritrosit indeksleri
formül lökosit yaparak lökosit tiplerinin oran ve mutlak sayılarının belirlenmesi
numuneler hangi tüpe alını
K2 EDTA’lı mor kapaklı tüpler
plazma
venden alınan kana antikoagülan eklenerek santrifüj edilince üstte kalan berrak sıvıdır
fibrinojen ve diğer bazı pıhtılaşma faktörlerini içerir
Serum
antikoagülan eklenmeden kanın bekletilmesi sonucu hücresel elemanlar koagüle olmakta ve üstte berrak sıvı olan serum kalmaktadır
fibrinojen ve diğer bazı pıhtılaşma faktörlerini içermez
hamilelikte EPO aktivasyonu artar ancak plazma hacmi de artar
bunun sonucunda Hgb, RBC azalır
ferritin de gebelik erken döneminde azalmaya başlar, gebelik süresince düşük seyreder
doğumda Hbg en yüksek
sonra düşmeye başlar
CBC’yi etkileyen fizyolojik varyasyonlar
yaş
azalmış EPO aktivitesi
Kİ azalmış eritroid progenitörler
kobalamin eksikliği
kronik inflamatuar hastalıklar
kronik kan kayıpları
egzersiz (maraton koşucularında artmış plazma volümü, Hgb ve RBC’de hafif azalma)
yüksek rakım (hipoksi eritropoezi uyarır; RBC, Hgb ve Hct artar)
eritrosit sayısı
impedans ve optik laser scatter yöntemi ile ölçülür
birim mm3’teki sayı şeklinde
erişkin erkekte 4,5-6,0 x10 üzeri 6 /mm3
erişkin kadında 4,0-5,5 x10 üzeri 6/mm3
hemoglobin düzeyi
hemoglobin siyanomethemoglobin yöntemi ile fotometrik olarak ölçülür
birim g/dl
anemi alt sınırı:
erkek %13 g
kadın %12 g
vücuttaki total kan hacmi içindeki hücresel elemanların yüzdesine Hematokrit denir
kan hücrelerinin %99’unu eritrositler oluşturur
dolayısıyla Hct; eritrosit volümüdür
(vücuttaki total kan hacmi içindeki eritrosit hacminin yüzdesi)
hematokrit ölçümünde iki yöntem vardır
Hgb değerinin 3 katı Hct değerini verir
otomatik cihazlarda MCV ve RBC değerinden hesaplanır
Hct = MCV x RBC/10
üçler kuralı
eritrosit sayısının 3 katı hemoglobin miktarına
hemoglobinin 3 katı da hematokrit sonucuna eşittir
hematokrit değeri yüksekliği
polisitemia rubra vera
KOAH, yüksek irtifa, hipoksi gibi hemoglobinin yeterince oksijenlenemediği durumlarda
hematokrit değeri düşüklüğü
anemiler
gebelikteki gibi hemodilüsyon durumları
ortalama eritrosit volümü
MCV (mean corpuscular volume)
(eritrosit çapı)
tek bir eritrosit hacmi hesaplanır
yaşa göre değişir
anemi AT da çok değerli