GİS Vasküler Hastalıkları Flashcards

Question

anjiodisplazi tedavi

Answer 1

tesadüf bulunan antiodisplazilerin kanama riski sağlıklı kişilerde çok düşüktür endoskopik tedavi gerektirmez endoskopik tedavi anjiografik tedavi bu tedavilere cevap vermeyen hastalarda sağ hemikoloktemi önerilir

Answer 2

cilt ve mukoz membranlarda telenjiektazilerle karakterize otozomal dominant familyal hastalıktır tekrarlayan gastrointestinal kanamalara yol açar patogenezden gen mutasyonları sorumludur çocukluk döneminden başlayan tekrarlayan burun kanamaları hastaların çoğu melena, hematokezya ve daha az sıklıkla hematemez yakınmaları ile başvurur

Answer 3

gastrik antral mukozadaki vasküler lezyonlardır akut hemoraji ve kronik gizli kanamaya yol açarlar sebebi bilinmiyor özellikle orta ve ileri yaş kadınlarda görülür vakaların %40'ı portal HT ve siroz olur tedavisi sınırlıdır

Answer 4

endoskopik olarak: -mukozada kırmızı benekler şeklinde -özellikle gastrik kıvrımların üzerinde kızarıklık -gastrik fundus veya korpusta mozaik patern-yılan sırtı görünümü en sık görülen formdur -mukoza ve submukozadaki dilate, tortiyoze düzensiz venler görülür

Answer 5

masif gastrointestinal kanamaya yol açan vasküler lezyondur genellikle midede nadiren ince ve kalın barsakta olabilir kadın erkek eşit, 50'li yaşlarda sık submukozadaki büyük çaplı arterin mukozaya fokal basıncı sonucu mukozanın inceldiğine, buradaki damar duvarında erozyona ve daha sonra kanamaya yol açtığına inanılır ciddi kanamaya yol açabilir

Answer 6

kolonun 2. en yaygın vasküler lezyonudur tek veya multiple olabillir genellikle küçüktür kanama genellikle yavaştır hastalar GGK, anemi veya melena ile başvurur tanı endoskopi ile konur tedavi: endoskopi, embolizasyon, cerrahi

Answer 7

aort anevrizması cerrahisi sonrasında mg fistül çoğunlukla duodenuma uzanır GİS kanama nedenidir endoskopi, BT, MRI, laparotomi

Answer 8

intestinal kan akımını azaltan veya engelleyen birçok durumda oluşabilir hem arteriyel hem de venöz nedenler iskemiye yol açar hastaneye yatış nedenleri arasında oran 1/1000 arteriyel veya venöz hastalıklar anatomik özelliklerinden dolayı özefagus, mide, duodenum ve rektumda pek görülmezler bu oranların collateral dolaşımı oldukça gelişmiştir -istisna: sistemik vaskülitler

Answer 9

süre uzadıkça yaygın mezenterik arteriyel vazokonstrüksiyon gelişir altta yatan neden düzeltilse bile bir süre sonra irreversible olur

Answer 10

adhezyonlar herni volvulus intusepsiyon mezenterik fibrosis retroperitoneal fibrosis karsinoid sendrom malignensi nörofibromatosis amiloidoz travma

Answer 11

yaş arteryel embolizmi kolaylaştıran durumlar patolojik trombozlar

Answer 12

akut ve subakut olaylarda kardinal bulgu karın ağrısı ağrı şiddetli, süreğen ve lokalize olmayan erken dönemde ağrının şiddeti ile fizik muayene orantısız ateş hasta huzursuz mental durum değişiklikleri bulantı, kusma diyare iştahsızlık GİS kanama

Answer 13

erken dönemde ağrı dışında bulgu olmayabilir, laboratuvar da normal olabilir lökositoz hemokonsantrasyon amilaz laktaz aminotransferaz LDH CK

Answer 14

duodenum ve rektum anastomozlardan zengin olduğu için bu bölgede iskemi nadir

Answer 15

acil tanı, tıbbi ve cerrahi müdahale gerektirir %50 SMA embolisi hastalar genelde 50 yaş üstünde, kronik kardiyovasküler hastalık öyküsü

Answer 16

karın ağrısı: %75-98 ani gelişen, şiddetli, değişik bölgelerde yerleşir Gaitada gizli kan %75 karında distansiyon, intestinal kanama nadir

Answer 17

karında hassasiyet rebound defans bulantı-kusma GI kanama şok

Answer 18

önemli bir iskemi sebebi nonkolonik mezenter iskemilerin %15'ini oluşturur risk faktörleri: -ileri yaş -ateroskleroz -hiperkoagülasyon -vaskülit -mezenterik anevrizma

Answer 19

akut olgularda: karın ağrısı, anoreksiya, bulantı, kusma, abdominal dolgunluk hissi, diyare, kabızlık, bazı olgularda bakteriyemi GİS kanama infarktı işaret eder çoğu olgu subakut tabloda başvurur. Haftalar, aylardır olan hafif orta şiddette karın ağrısı, bulantı, distansiyon, diyare

Answer 20

kolonik iskemi

Answer 21

reversable kolopati geçici kolit kronik kolit strüktür gangren fulminan kolit şeklinde karşımıza çıkabilir

Answer 22

ani başlayan, kramp tarzı, sol alt karında karın ağrısı acil dışkılama ihtiyacı kanlı ishal karında hassasiyet splenik kıvrım, inen kolon ve sigmoid sık tutulur kolonoskopi ile tanı konur

Answer 23

visceral arterlerin kronik ateroskleroza bağlı stenozu intestinal anjina olarak da tanımlanır

Answer 24

kramp şeklinde karın ağrısı (yemekten 30 dk sonra) 1-3 Saate geçer kilo kaybı - sitofobi bulantı şişkinlik epizodik diyare malabsorbsiyon konstüpasyon

Answer 25

takayasu arteriti giant cell arteritis

Answer 26

PAN Wegener granülomatozu Churg-Strauss Sendromu Tromboanjitis obliterans (Buerger) Behçet

Answer 27

Henoch-Schönlein Purpurası Hipersensitivite vaskaliti Kryoglobulinemi