Desnutricion En Menores De 5años GPC 2018

Question 1

Qué es la desnutrición?

Answer 1

Estado patológico resultante de la ingesta insuficiente de alimentos con valor nutritivo o mala absorción de los mismos.

Question 2

Que porcentaje de muertes ocasiona la desnutrición a nivel mundial en niños menores de 5 años?

Answer 2

45%

Question 3

En 2015 en México, qué lugar ocupó la desnutrición como causa de muerte en niños < 5 años?

Answer 3

En niños de uno a cinco años, el sexto lugar
En niños menores a un año, el octavo lugar

Question 4

Factores de riesgo para el desarrollo de desnutrición en niños <5 años?

Answer 4

-Peso y talla baja al nacer
-Retraso en el desarrollo psicomotor
-Ausencia de lactancia materna
-Inicio tardío o inadecuado de alimentación complementaria
-Discapacidad en el menor
-Hermano menor de un año
-Muerte por desnutrición de algún miembro de la familia
-Infecciones crónicas en la familia

Question 5

Desnutrición crónica en menores de cinco años, se puede originar en el contexto de:

Answer 5

-Desnutrición materna
-Alimentación inadecuada del menor
-Bajas escolaridad de la madre
-Embarazo en adolescentes
-Cuidados insuficientes de la mujer y del menor
-Prácticas inadecuadas de crianza

Question 6

Qué porcentaje de desnutrición en menores de edad, se asocia a la baja escolaridad de la madre?

Answer 6

40%

Question 7

En hogares donde al menos un padre habla lengua indígena, cuánto porcentaje de niños presentan inseguridad alimentaria moderada o grave?

Answer 7

42.2%

Question 8

En lugares donde ningún padre habla lengua indígena, cuánto porcentaje de niños presentan inseguridad alimentaria moderada o grave?

Answer 8

27.1%

Question 9

Factores socioeconómicos:

Answer 9

• Ingreso percápita mensual menor a 10 salarios mínimos
• Intervalo menor a 36 meses entre el nacimiento previo y el niño
• Menos de tres consultas de vigilancia y control de crecimiento y desarrollo durante los últimos seis meses
• Baja escolaridad de los padres: seis años o menos
• Condiciones de vivienda desfavorables representadas por el hacinamiento
• carencia de servicios públicos

Question 10

Representan riesgo para desnutrición en menores de cinco años

Answer 10

Estructuras monoparentales
Actividad extra doméstica, mal remunerada de la madre

Question 11

Medidas de intervención para prevenir la desnutrición:

Answer 11

-Consejería sobre lactancia
-Prácticas adecuadas de alimentación complementaria
-Complementar con vitamina A
-Complemento terapéutico con zinc
-Promoción de la higiene
-Complemento prenatal
-Inmunizaciones

Question 12

En qué porcentaje disminuye la mortalidad la alimentación al seno materno durante al menos seis meses?

Answer 12

En un 18%

Question 13

Cuál es el indicador epidemiológico más apropiado para evaluar la desnutrición?

Answer 13

La talla baja

Question 14

Cómo se realiza la medición de longitud y de talla?

Answer 14

Longitud: en menores de dos años, en decúbito dorsal con infantometro
Talla: en mayores de dos años con estadimetro en posición de pie

Question 15

Cuál es el hallazgo de laboratorio, más frecuente encontrado en niños nutridos?

Answer 15

Anemia microcítica hipocrómica

Question 16

Que menores de 5 años deberán ser referidos a 2do nivel de atención?

Answer 16

Desnutrición moderada o grave

Question 17

Cuál es el seguimiento en los menores de cinco años con desnutrición en el primer nivel de atención?

Answer 17

-Revisar el cumplimiento del plan de manejo
-Recordatorio de alimentación de 24 horas
-Evaluar las prácticas de alimentación familiar
-Morbilidad en las últimas dos semanas
-Examen físico, con énfasis en detectar signos de alarma, evolución y recuperación de la desnutrición
-Medir el perímetro braquial, peso, y talla

Question 18

Respecto a la desnutrición, En qué niños y niñas hay que programar visitas más frecuentes o acciones complementarias de salud?

Answer 18

Pérdida o sin ganancia de peso en las últimas dos visitas
Antecedente de manejo por desnutrición en segundo o tercer nivel de atención
Madre o cuidador en el que se identifica o solicita apoyo adicional
Pacientes con anemia ferropénica hasta recuperar reservas de hierro

Question 19

Clasificación de desnutrición

Answer 19

Leve
Moderada
Grave

Question 20

Respecto a la desnutrición, Criterios de envío a segundo nivel de atención en niños de cero a cinco años de edad:

Answer 20

Con alguno de los siguientes signos de desnutrición aguda, moderada o grave:
-Edema bilateral(+,++,+++)
-Perímetro braquial menor a 11.5 cm
Puntaje Z de peso y talla menor a dos desviaciones estándar.
Con alguno de los siguientes signos de peligro:
-No puede beber o tomar el pecho
-Vomita todo
-Convulsiona
-letárgico o inconciente
Con alguno de los signos que aumenten el riesgo de muerte:
-Hipotermia
-Fiebre
-Hemoglobina menor a 4 g/dl
-hemoglobina menor 6g/dl con signos de dificultad respiratoria
-Piel con lesiones ulcerativas o extensas
-Riesgo de deshidratación: diarrea, vómito, persistente y rechazo la vía oral
-Aumento de la frecuencia respiratoria para la edad

Question 21

Criterios de referencia segundo nivel de atención en niños o niñas mayores de seis meses con peso inferior a 4kg o menores de seis meses:

Answer 21

Con alguno de los siguientes signos:
-Edema bilateral
-Puntaje, Z de peso, y talla menor a dos desviaciones estándar
-Delgadez visible
Alguna de las siguientes condiciones:
-Pérdida reciente de peso, o dificultad para ganar peso
-Alimentación inefectiva, detectada en la evaluación de binomios, madre e hijo durante 15 a 20 minutos para identificar o descartar problemas de instrucción o agarre, hipotonía, disfunción oral, motora u otras alteraciones
-Cualquiera de los signos de peligro o de riesgo de muerte descritos para el grupo anterior
-Condición médica o social de niño o de la familia que requiera evaluación e intervención, Por ejemplo, abandono, discapacidad, enfermedad mental del cuidador

Question 22

Dosis de complementacion profiláctica con vitamina A:

Answer 22

RN de termino con peso adecuado: 50,000 UI o 1 gota vía oral única vez
Niños de 6-11 meses: 100,000 UI o 2 gotas vía oral 2 veces al año
Niños de 12-59 meses: 200,000 UI o 4 gotas vía oral 2 veces al año

Question 23

No dar multivitamínico con vitamina A hasta ______ después de la dosis.

Answer 23

Cuatro meses 

Question 24

El principal marcador epidemiologico para desnutrición es

Answer 24

Talla baja para la edad