Clase - Métodos anticonceptivos. Flashcards

1
Q

¿Qué secreta el cuerpo lúteo?

A

Progesterona (es el pegamento de los bebés).

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2
Q

Progesterona (es una persona que sostiene cubos en el embarazo)

Estrógenos (es una persona que está acomodando cubos)

A

Progesterona (es una persona que sostiene cubos en el embarazo)

Estrógenos (es una persona que está acomodando cubos)

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3
Q

¿Cuál es el estrógeno que predomina en la edad reproductiva de la mujer?

A

Estradiol.

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4
Q

Estrógenos naturales

Estradiol-Edad reproductiva
Estriol-Embarazo
Estrona-Posmenopausia.

A

Estrógenos naturales

Estradiol-Edad reproductiva
Estriol-Embarazo
Estrona-Posmenopausia.

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5
Q

¿Cuál es el estrógeno que predomina en el embarazo?

A

Estriol.

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6
Q

¿Cuál es el estrógeno que predomina en la posmenopausia?

A

Estrona.

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7
Q

Algoritmo antiempinamiento de Métodos anticonceptivos:

1) Buscar cual es el que tiene más efectividad en las opciones
2) Criterios de elegibilidad.

A

Algoritmo antiempinamiento de Métodos anticonceptivos:

1) Buscar cual es el que tiene más efectividad en las opciones
2) Criterios de elegibilidad.

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8
Q

El mejor método de todos es:

A

Abstinencia.

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9
Q

Uso perfecto es aquel que lo usan de manera perfecta, sin fallas al momento de tomarlo, inyectarlo.

Uso típico es como lo usa la paciente en la vida real.

A

Uso perfecto es aquel que lo usan de manera perfecta, sin fallas al momento de tomarlo, inyectarlo.

Uso típico es como lo usa la paciente en la vida real.

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10
Q

¿Cuál es el mejor método anticonceptivo (dejando la abstiencia de lado)?

A

El implante hormonal.

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11
Q

En ENARM los mejores métodos son:

A

Implante hormonal y DIU.

SIEMPRE BUSCAR EN LAS OPCIONES.

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12
Q

1era opción de efectividad:
-DIU (T y levonorgestrel)
-Implante
-Esterilización mujer/hombre.

A

1era opción de efectividad:
-DIU (T y levonorgestrel)
-Implante
-Esterilización mujer/hombre.

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13
Q

2da opción de efectividad:
-Hormonales sistémicos.

A

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-Hormonales sistémicos.

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14
Q

3era opción de efectividad:
-Métodos de barrera.

A

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-Métodos de barrera.

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15
Q

ENARM-En métodos permanentes-Vasectomía:

Uno de los criterios importantes es que hay que usar un método de respaldo por 3 meses y al menos 25 eyaculaciones y a los 3 meses ver si tiene azoospermia.

A

ENARM-En métodos permanentes-Vasectomía:

Uno de los criterios importantes es que hay que usar un método de respaldo por 3 meses y al menos 25 eyaculaciones y a los 3 meses ver si tiene azoospermia.

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16
Q

No se requiere prueba de embarazo para iniciar un anticonceptivo
¿entonces qué se requiere?

A

Certeza razonable:

-Es suficiente con saber que la paciente no está embarazada
-6 preguntas
-1 sí = certeza razonable
-todas no = no se tiene certeza razonable y hay que esperar el sangrado o hacer prueba de embarazo al menos 21 días después de la última relación coital.

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17
Q

¿Cuál es la mejor recomendación para poder iniciar in método anticonceptivo temporal?

A

Puede iniciarlo en cualquier momento que ella decida (sin importar la fecha del ciclo).

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18
Q

Anticoncepción de inicio rápido:

A

Se le da un anticonceptivo independientemente del día del ciclo en que se encuentre

-La mejor recomendación es iniciarlo cuando la paciente acuda (no implica que tengan acción inmediata).

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19
Q

¿Cuál es el único método anticonceptivo que actúa luego luego?

A

DIU de cobre.

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20
Q

Todos ocupan un método de respaldo hasta 5 días pero NO el DIU de cobre.

Si la persona prevé usar DIU de cobre, el periodo de 7 días se amplía hasta 12 días.

A

Todos ocupan un método de respaldo hasta 5 días pero NO el DIU de cobre.

Si la persona prevé usar DIU de cobre, el periodo de 7 días se amplía hasta 12 días.

21
Q

Mecanismo de acción del DIU:

A

Con levonorgestrel:
-El progestágeno atrofia el endometrio
-Moco se hace espeso

De cobre:
-La intensa reacción inflamatoria local inducida por el útero facilita la activación lisosómica.

22
Q

Contraindicaciones del DIU:

A

EPI
Endometritis postparto en los últimos 90 días
CACU
Alergia

Hepatopatía y ca de mama (en DIU con levonorgestrel).

23
Q

Mecanismo de acción del implante subdérmico:

A

-El progestágeno que libera suprime la ovulación, el moco se hace más viscoso y hay cambios atróficos en el endometrio.

24
Q

Contraindicaciones para colocar implante subdérmico:

A

-Trombosis
-Tumores hepáticos
-Hepatopatía activa
-Ca de mama o sospecha.

25
Q

Mecanismo de acción de combinación hormonal (esrógeno + progestágeno) píldora, parche, anillo vaginal:

A

Estrógenos:
-Suprimen FSH
-Estabilizan endometrio

Progestágenos:
-Inhiben la ovulación (LH).

26
Q

Contraindicaciones de combinación hormonal (esrógeno + progestágeno) píldora, parche, anillo vaginal:

A

Fumadoras >35 años
Mujeres >40 años.

27
Q

La efectividad del DIU es inmediata.

A

La efectividad del DIU es inmediata.

28
Q

El escenario más frecuente en ENARM es el anticonceptivo que se quieren poner después del parto.

A

El escenario más frecuente en ENARM es el anticonceptivo que se quieren poner después del parto.

29
Q

Top 3 métodos anticonceptivos para iniciar en postparto y lactancia:

A

Buscar:
1) Implante
2) DIU de cobre
3) DIU con levonorgestrel.

Criterios de elegibilidad:
1) DIU de cobre
2) DIU con levonorgestrel
3) Implante.

30
Q

La inserción inmediata del DIU 10 minutos después de la expulsión de la placenta a 48 horas: se asocia con tasa de continuidad más alta.

A

La inserción inmediata del DIU 10 minutos después de la expulsión de la placenta a 48 horas: se asocia con tasa de continuidad más alta.

31
Q

ENARM-Una paciente que llega después de dar a luz que lleva 48 horas y <4 semanas ¿cuál es el mejor método?

A

1) Buscar
2) Criterios de elegibilidad: -IMPLANTE.

32
Q

Si el DIU no se pone en las primeras 48 horas te tienes que esperar al menos 4 semanas (por la involución uterina).

A

Si el DIU no se pone en las primeras 48 horas te tienes que esperar al menos 4 semanas (por la involución uterina).

33
Q

Si una paciente tiene antecedente de tromboembolismo venoso ¿qué anticonceptivos se contraindican?

A

ACO.

34
Q

En ENARM siempre elegir entre implantes y DIU.

A

En ENARM siempre elegir entre implantes y DIU.

35
Q

<48 horas:

A

DIU de cobre
Implante
DIU con levonorgestrel.

36
Q

> 48 horas:

A

Implante.

37
Q

¿Cuál es el principal efecto adverso del DIU de cobre?

A

Dismenorrea en promedio 6 meses.

38
Q

¿Cuál es el único método anticonceptivo protector de CACU?

A

DIU de cobre.

39
Q

Principal y más importante mecanismo de acción de los AOC:

A

Anovulación.

40
Q

Mejor anticonceptivo de emergencia:

A

DIU de cobre
Puede insertarse las primeras 120 horas.

41
Q

DATO:

Si una mujer acude los primeros 5 días de haber iniciado el periodo menstrual NO se requiere método de respaldo

Si una mujer acude >5 días de haber iniciado el periodo menstrual van a requerir método de respaldo

EXCEPTO DIU DE COBRE.

A

DATO:

Si una mujer acude los primeros 5 días de haber iniciado el periodo menstrual NO se requiere método de respaldo

Si una mujer acude >5 días de haber iniciado el periodo menstrual van a requerir método de respaldo

EXCEPTO DIU DE COBRE.

42
Q

¿Qué actitud debes de tomar en cuanto a la anticoncepción de emergencia en violencia sexual?

A

Ofrecer de inmediato hasta un máximo de 120 horas después del evento:
-DIU de cobre
-Anticonceptivos orales (se da preferencia).

Profilaxis para ITS y VIH (72 horas).

Aquí sí se les debe tomar una prueba de embarazo.

Si tienen 9-19 años y que no tengan vacuna VPH hay que vacunarla.

43
Q

¿En qué momento se da aviso al MP de una violencia sexual?

A

Al final de la EF.

44
Q

Profilaxis para ITS en violencia sexual:

A

Cefixima (Ceftriaxona)
+
Azitromicina (cipro o doxixiclina)
+
Metronidazol (este es el único que no es intercambiable).

Recomendada hasta 72 horas.

45
Q

Tiempos máximos en violencia sexual para dar anticonceptivos:

-120 horas para anticoncepción
-72 horas para ITS y VIH.

A

Tiempos máximos en violencia sexual para dar anticonceptivos:

-120 horas para anticoncepción
-72 horas para ITS y VIH.

46
Q

¿Cuánto debe durar el ciclo de la PEP?

A

28 días.

47
Q

Esquema de TAR/profilaxis en VIH por abuso en edad de 2 a <13 años:

A

TFV/FTC + DRV/r.

Tenofovir disoproxil/emtricitabina + daranuvir/tonavir.

48
Q

Esquema de TAR/profilaxis en VIH por abuso en ≥13 años:

A

BIC/TAF/FTC

Bictegravir/Fumarato de tenofovir/Emtricitabina.