Caso Clinico 38-Obste Flashcards
¿Cuál es el mejor parámetro para calcular la edad gestacional por USG?
Longitud corona-rabadilla.
¿Qué nombre recibe la fórmula utilizada para calcular las semanas de gestación acorde a la altura del fondo uterino?
McDonald.
Se usa para calcular las SDG midiendo la altura del FU en cm X8 / 7.
¿A partir de qué semana de gestación por FUM se considera embarazo prolongado o postérmino?
42 Semanas completas.
> 294 días o más desde el primer día del último periodo menstrual.
¿Cuál es la causa más frecuente de un embarazo prolongado?
Error o imposibilidad en determinar el tiempo de ovulación y concepción de acuerdo con el tiempo de la FUM.
¿Cuál es la principal razón del aumento del riesgo en los fetos postérmino?
Compresión del cordón umbilical asociados con oligohidramnios.
Con base a la compresión del cordón umbilical ¿Qué esperas encontrar en el registro cardioticográfico?
Desaceleraciones prolongadas.
¿Cuáles son las características que esperas encontrar en el síndrome de posmadurez?
Descamación y arrugas en la piel (palmas y plantas), cuerpo delgado y uñas alargadas.
¿Cuál es la clasificación que se utiliza en los RN posmaduros?
Clifford.
¿Cuáles son los 3 estados de Clifford?
1) Vernix escaso, piel macerada y descamada, mirada alerta, uñas largas, pelo largo, hipotrofia muscular, sin meconio.
2) lo del 1 más la tinción por meconio verdoso de piel, membranas placentarias y cordón umbilical
3) el feto y la placenta están amarillos brillantes.
¿Cuál es la hipótesis más aceptada sobre la etiología del Sx de posmadurez?
Disfunción placentaria.
¿Cuál es la complicación fetal que se puede presentar en un embarazo postérmino?
Macrosomía.
¿Cuál es la complicación fetal que se puede presentar en un embarazo postérmino?
Macrosomía.
¿Cuál es el tratamiento de elección ante un embarazo prolongado y con presencia de oligohidramnios?
Inducción del trabajo de parto.
En caso de que no haya complicaciones: vigilancia fetal y mediciones del volumen del LA 2-3 veces por semana.