Caso Clínico 43 - Parto. Flashcards
¿Cuál es la presentación fetal más común?
1)Cefálica 96.8%
2)Pélvica
3) Estática transversal
4)Compuesta
5)Cara
6)Frente.
¿Cuál es la variedad de presentación más común?
Occipito anterior izquierda.
En esta variedad de presentación (occipito anterior izquierda) ¿Cuántos grados tiene que rotar el producto para colocarse en posición transversal y poder iniciar el descenso?
45 grados.
¿Cómo se le denomina al cambio en la forma de la cabeza fetal por fuerzas de compresión externas?
Moldeamiento.
¿Cuáles son los movimientos cardinales del trabajo de parto (mecanismo de trabajo de parto)?
1)Encajamiento
2)Descenso
3)Flexión
4)Rotación interna
5)Extensión
6)Rotación externa
7)Expulsión.
¿Cuál es la técnica recomendada según la GPC para realizar episiotomía?
-Medio lateral derecha.
Comenzando en la comisura posterior de los labios menores y dirigida hacia el lado derecho.
El ángulo respecto del eje vertical deberá estar entre los 45 y 60 grados.
¿Cómo se llama la clasificación de desgarros perineales?
Clasificación de desgarros perineales por Sultán.
Grado 1 de Sultán:
Solo daño en piel.
Grado 2 de Sultán:
Daño a músculos perineales, pero sin daño al esfínter anal.
Grado 3 de Sultán:
3a, 3b, 3c
Daño a músculos perineales, involucra al esfínter anal.
3a: lesión con afectación <50% del esfínter anal.
3b: lesión con afectación>50% del esfínter anal.
3c: Desgarro con afectación del esfínter anal interno.
Grado 4 de Sultán:
Daño al perineo involucrado el esfínter anal completo (externo e interno) y del epitelio anal.
Acorde a la GPC ¿cuál es el material de sutura más recomendado para la episiorrafia?
Ácido poliglicólico (vicryl).
Causa menos dolor perineal y dispaneuria que el catgut.
¿Cuál es el factor que eleva más el riesgo de lesiones perineales?
1)Uso de Fórceps.
Otros:
Nuliparidad
Periodo expulsivo >1 hora.
Distocia de hombros.
Variedad de presentación occipito posterior persistente
Peso mayor del producto
Inducción de labor
Analgesia epidural.
