Caso 37- ERC Flashcards
En el contexto adecuado ¿A partir de que TFG se puede establecer el diagnóstico de ERC?
<60 ml/min/1.73 m2.
¿Cuánto tiempo como mínimo debe durar esa disminución de la TFG para establecer el diagnóstico de ERC?
3 meses.
En México y en orden de frecuencia ¿Cuáles son consideras las primeras 2 causas de ERC?
1) DM
2) HAS.
¿Cuáles son los marcadores de daño renal que también son criterios diagnósticos de la ERC?
1 o más de los siguientes por al menos 3 meses:
1) Albuminuria: TEA ≥30 mg/24 hr
2) Anormalidades en el sedimento urinario
3) Anormalidades Hidroelectrolíticas (trastornos tubulares)
4) Anormalidades estructurales detectadas por imágenes
5) Historia de trasplante renal.
Dentro del manejo ¿Cuál es la meta de HbA1c en pacientes con ERC?
<7 %.
¿Cuál es la ingesta de proteínas recomendada en pacientes con ERC y que no se encuentran en diálisis?
Se recomienda ingesta diarios de proteínas de 0.8-1 gr/kg/día.
Niveles de Hb con los que se hace diagnóstico de anemia en adultos y niños >15 años con ERC
<13 g/dl en hombres
<12 g/dl en mujeres.
¿Cada cuanto se recomienda medir la Hb en pacientes con ERC estadio 3 y sin anemia?
Al menos 1 vez al año.
¿Cada cuanto se recomienda medir la Hb en pacientes con ERC estadios 4 y 5 y sin anemia?
Al menos 2 veces al año.
¿Cada cuanto se recomienda medir la Hb en pacientes con ERC estadio SHD y SPD y sin anemia?
Al menos cada 3 meses.
¿Cuál es el tratamiento en un paciente con ERC + anemia + saturación de transferrina de ≤30 % y ferritina ≤500 ng/ml?.
Hierro IV.
En general ¿A partir de qué categoría se debe referir a los pacientes con ERC a nefrología?
G4 (TFG 15-29).
Se sugiere referir con el nefrólogo a todos los pacientes con una TFG <30
Excepto a pacientes >80 años sin progresión de Albuminuria y sin planteamiento de tx sustitutivo.
