Clase - ETS. Flashcards
Úlcera genital única, fondo limpio, bordes elevados, NO DUELE:
Sífilis (T.Pallidum) : Chancro duro.
Úlcera única DOLOROSA, fondo sucio, purulento,linfadenopatía dolorosa, unilateral y supurativa:
Chancroide (H. Ducrey): Chancro blando.
Múltiples lesiones, dolorosas, recurrentes, VESÍCULAS:
Herpes genital.
Úlcera genital indolora que desaparece rápidamente, con linfadenopatía inguinal o femoral dolorosa bilateral:
Linfogranuloma venéreo (C. Trachomatis L1-L3).
Pápulas que se ulceran y sangran fácilmente, linfadenopatía inguinal indolora, Pseudobubones que se ulceran y llevan a lesiones extensas, semanas a meses, aspecto de carne roja:
Granuloma inguinal/Donovanosis (K. Granulomatis).
Tratamiento 1era línea de la sífilis genital:
Penicilina G Benzatínica.
Tratamiento de 1era línea de herpes genital:
Aciclovir.
Tratamiento de 1era línea de chancroide (H. Ducrey):
Azitromicina.
Tratamiento de 1era línea de linfogranuloma venéreo (C. Trachomatis):
Doxiciclina
Tratamiento de 1era línea de granuloma inguinal (donovanosi-K.Granulomatis):
Azitromicina.
Para el diagnóstico de sífilis hay:
Pruebas treponémicas:
-Microscopía de campo oscuro.
Pruebas no treponémicas:
-VDRL
Cuando tengo una prueba no treponémica reactiva (VDRL) necesito una prueba treponémica (microscopía de campo oscuro).
Para el diagnóstico de sífilis hay:
Pruebas treponémicas:
-Microscopía de campo oscuro.
Pruebas no treponémicas:
-VDRL
Cuando tengo una prueba no treponémica reactiva (VDRL) necesito una prueba treponémica (microscopía de campo oscuro).
Tratamiento de sífilis en caso de que el paciente sea alérgico a la penicilina:
Doxiciclina (tetraciclina).
¿En qué consiste la prueba FTA-ABS?
Determinar anticuerpos específicos contra treponema.
¿Cuándo solicitas la prueba FTA-ABS?
Cuando va alguien y tuvo una úlcera le pides VDRL y le reactivo pero ya no tiene la úlcera entonces pides estos anticuerpos.
¿Cuándo solicitas el VDRL?
Cuando va alguien con la úlcera, además es para seguimiento (tx exitoso cuando está negativo).
Debido a que VDRL da falsos positivos, se hace FTA-ABS que es altamente específica para el diagnóstico de sífilis en cualquier fase.
Debido a que VDRL da falsos positivos, se hace FTA-ABS que es altamente específica para el diagnóstico de sífilis en cualquier fase.
FTA-ABS la haces cuando NO tienes úlcera
Microscopía de campo oscuro la haces cuando SI tienes úlcera.
FTA-ABS la haces cuando NO tienes úlcera
Microscopía de campo oscuro la haces cuando SI tienes úlcera.
Tratamiento de la neurosífilis:
Penicilina G cristalina o procaínica + Probenecid.
Dx de sífilis:
Inicial-No treponémica.
-VDRL.
Confirmas-Treponémica
-FTA-ABS (cuando no hay úlcera)
-Microscopía de campo oscuro (cuando si hay úlcera).
Dx de sífilis:
Inicial-No treponémica.
-VDRL.
Confirmas-Treponémica
-FTA-ABS (cuando no hay úlcera)
-Microscopía de campo oscuro (cuando si hay úlcera).
