TOC DSM Flashcards by Simon Giasson

Vrai ou faux
Jusqu’à la moitié des gens avec des TOC ont des tics pathologiques pendant leur vie

Faux
Jusqu’à 30%

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Vrai ou faux
La majorité des garçons ont un début de TOC avant l’âge de 10 ans

Faux
25%

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Vrai ou faux
Le début des TOC est habituellement progressif

Vrai
Mais un début aigu a aussi été observé

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Quelles sont les zones cérébrales atteintes en TOC? (3)

Cortex orbitofrontal
Cortex cingulaire antérieur
Striatum

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Les femmes avec TOC sont plus susceptibles d’avoir des tics que les hommes avec TOC

Faux
Contraire, plus de tics chez les hommes TOC

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Quelle est la proportion des TOC qui font des TS?

25%
Risque augmenté si dépression comorbide

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Comment distinguer des tics complexes et des TOC?

Les tics et les mouvements stéréotypés sont typiquement moins complexes que les compulsions et n’ont pas pour but de neutraliser des obsessions. Cependant, la distinction entre des tics complexes et des compulsions peut être difficile. Alors que les compulsions sont habituellement précédées d’obsessions, les tics sont souvent précédés par une sensation prémonitoire de besoin contraignant. Certaines personnes ont à la fois des symptômes de TOC et de tics, auquel cas les deux diagnostics doivent être retenus.

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Comment distinguer un TOC de d’autres comportements d’allure compulsive?

Les comportements sexuels, de jeu d’argent pathologique, de trouble d’usage décrits comme compulsifs diffèrent des compulsions du TOC dans la mesure où la personne tire en général du plaisir de cette activité et peut souhaiter lui résister uniquement du fait de ses conséquences délétères.

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Vrai ou faux
La majorité des gens avec TOC ont aussi un trouble anxieux

Vrai
76% (dont TP, anxiété sociale, TAG, phobie spécifique)

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Vrai ou faux
La majorité des gens avec TOC ont aussi un trouble de l’humeur

Vrai
63% dont 41% dépression

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Vrai ou faux
Le début du TOC précède la plupart des autres troubles anxieux

Faux
Début du TOC en général plus tardif que pour la plupart des autres troubles anxieux comorbide (sauf anxiété de séparation et TSPT)

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Vrai ou faux
La majorité des personnes avec TOC ont aussi un TPOC

Faux
Mais c’est fréquent : 23-32% comorbides

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Vrai ou faux
La majorité des personnes avec TOC ont ou ont déjà eu des tics

Faux
Mais jusqu’à 30%
Et surtout chez les hommes dont les TOC ont commencé à l’enfance

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Quelle est la triade classique en pédopsy impliquant des TOC?

TOC + tics + TDAH

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Quels sont les spécificateurs de l’obsession d’une dysmorphie corporelle? (4)

Avec dysmorphie musculaire
Bon insight
Peu d’insight
Sans insight/délirant

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Nommez 3 zones d’obsession d’une dysmorphie corporelle fréquentes

Peau
Pilosité
Nez

Vrai ou faux
Les obsessions d’une dysmorphie corporelle prennent jusqu’à 8h en moyenne par jour

Vrai
Moyenne entre 3 et 8h

Nommez une forme d’obsession d’une dysmorphie corporelle qu’on retrouve presque exclusivement chez les hommes

Dysmorphie musculaire
Préoccupation concernant l’idée que le corps est trop petit ou insuffisamment mince ou musclé

Vrai ou faux
L’obsession d’une dysmorphie corporelle peut exister par procuration

Vrai
L’obsession d’une dysmorphie corporelle par procuration est une forme de trouble dysmorphique corporel dans lequel les sujets sont préoccupés par les défauts qu’ils perçoivent dans l’apparence d’une autre personne.

Vrai ou faux
En moyenne, un tiers ou plus des personnes ayant l’obsession d’une dysmorphie corporelle présentent des croyances délirantes

Vrai

Vrai ou faux
Une majorité de ceux présentant l’obsession d’une dysmorphie corporelle ont recours à des soins cosmétiques

Vrai
Le plus souvent des tx dermatologiques et de chirurgie
Dans certains cas, les sujets peuvent pratiquer des interventions chirurgicales sur eux-mêmes

Quels sont les spécificateurs de la thésaurisation pathologique? (4)

Avec acquisitions excessives
Bon insight
Peu d’insight
Sans insight/délirant

Comment distinguer le comportement de collection de la thésaurisation pathologique?

La thésaurisation pathologique diffère d’un comportement de collection normal, lequel est organisé et systématique même si, dans certains cas, la quantité réelle d’objets peut s’avérer similaire à celle accumulée par une personne atteinte d’une thésaurisation pathologique. Le comportement normal de collection ne génère pas l’encombrement, la souffrance ou la dégradation des conditions de vie qui sont typiques d’une thésaurisation pathologique.

Vrai ou faux
La thésaurisation pathologique peut impliquer l’accumulation d’animaux

Vrai

Vrai ou faux La thésaurisation pathologique est associée à certaines conditions médicales

Vrai On ne fait pas un diagnostic de thésaurisation pathologique si les symptômes sont une conséquence directe d’une autre affection médicale (critère E) telle qu’une lésion cérébrale traumatique, une résection chirurgicale pour traiter une tumeur ou pour contrôler une épilepsie, une pathologie cérébrovasculaire, des infections du système nerveux central (p. ex. une encéphalite causée par l’herpès simplex), ou des maladies neurogénétiques telles que le syndrome de Prader-Willi ou des TNC. Une lésion du cortex préfrontal antérieur ventromédian et cingulaire a été particulièrement associée à l’accumulation excessive d’objets

Vrai ou faux Les stimulants peuvent causer un TOC ou apparenté dû à une substance

Vrai

Vrai ou faux Les métaux lourds peuvent causer un TOC ou apparenté dû à une substance

Vrai

Vrai ou faux La chorée de Sydenham peut causer des sx de TOC et apparentés

Vrai Dx de TOC et apparentés dû à une autre affection médicale

Un infarctus cérébral pourrait causer des sx de TOC s'il est situé dans quelle région?

Striatum

Qu'est-ce que la jalousie obsessionnelle?

Il s'agit d'un autre trouble obsessionnel-compulsif ou apparenté spécifié Ce trouble est caractérisé par une préoccupation non délirante concernant l’infidélité présumée d’un partenaire. Les préoccupations peuvent conduire à des comportements ou des actes mentaux répétitifs en réponse à l’inquiétude concernant l’infidélité ; elles entraînent une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants ; et elles ne sont pas mieux expliquées par un autre trouble mental tel qu’un trouble délirant, à type de jalousie, ou une personnalité paranoïaque.

Qu'est-ce que le Shubo Kyofu?

Il s'agit d'un autre trouble obsessionnel-compulsif ou apparenté spécifié Une variante de Taijin Kyo ̄ fu Sho similaire à l’obsession d’une dysmorphie corporelle et qui se caractérise par une peur excessive d’avoir une déformation corporelle.

Qu'est-ce que le Koro?

Il s'agit d'un autre trouble obsessionnel-compulsif ou apparenté spécifié Apparenté au syndrome dhat. Il s’agit d’un épisode d’anxiété soudaine et intense liée à la crainte que le pénis (ou chez les femmes, la vulve et les mamelons) ne pénètre dans le corps, entraînant éventuellement la mort.

Qu'est-ce que le Jikoshu-Kyofu?

Il s'agit d'un autre trouble obsessionnel-compulsif ou apparenté spécifié Une variante de Taijin Kyo ̄ fu Sho ̄ caractérisée par la peur d’avoir une odeur corporelle offensant les autres (appelée aussi syndrome de référence olfactive).