Question Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qui serait associé à un refeeding syndrome ?
a) hyponatrémie
b) hypophosphatémie
c) hypocalcémie

A

b) hypophosphatémie

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2
Q

Quelle est la principale différence entre la boulimie et le trouble accès hyperphagique?

a) Il n’y a pas de comportements compensatoires dans le trouble accès hyperphagique.
b) La fréquence des comportements compensatoires est moindre que dans la boulimie.
c) Le trouble accès hyperphagique peut être diagnostiqué de façon concomitante avec une anorexie nerveuse.
d) Il n’y a pas de sentiment de pertes de contrôle dans les accès hyperphagiques.

A

a) Il n’y a pas de comportements compensatoires dans le trouble accès hyperphagique.

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3
Q

pt blessé médullaire C6 ASIA B a des douleurs post trauma reçoit gabapentin 1800 mg mais a encore des douleurs. Quelle médication vous pourriez ajouter ?
a) pregabalin
b) nortriptyline
c) escitalopram

A

b) nortriptyline

(Discussion avec Max équipe Qc : prégabaline est un très bon choix pour les douleurs neuropathiques en trauma médullaire. Il n’y a pas d’indication claire de combinaison à faire. Conclusion de la discussion : si c’est vraiment un ajout, nortriptyline. Si c’est un changement de molécule, prégabaline possiblement en premier, si blessé médullaire. )

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4
Q

Pte se présente pour une pneumonie. Prend oxycodone 40 mg BID. Quelle prescription la rendrait la plus inconfortable ?
a) fentanyl 25 microg/heure
b) hydromorphone 6 mg QID PRN
c) buprénorphine-naloxone 2 mg QID
d) méthadone 30 mg DIE

A

C) buprénorphine-naloxone 2 mg QID

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5
Q

À cause du COVID, un adolescent fait l’école à la maison, il n’a plus de contact avec ses pairs et ne voit que sa famille. Quelle étape développementale sera la plus affectée?
a) identité
b) Aptitudes sociales
c) séparation de sa famille
d) préparation au marché du travail

A

Identité
(basée selon les stades du développement, selon Erikson)

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6
Q

Alors que les soins intensifs de tous les hôpitaux sont pleins, un inhalothérapeuthe de 40 ans contracte la COVID-19 et est admis en détresse respiratoire. Le médecin décide de retirer le respirateur d’un autre patient pour lui donner, sinon il va mourir. Quel principe éthique gouverne la décision ? (pas plus d’info selon nos souvenirs)
a)Principe d’équité
b)récompense de la valeur instrumentale
c)priorisation clinique des personnes les plus malades
d)Bienfaisance

A

b)récompense de la valeur instrumentale

(si on privilégie l’inhalo pcq c’est un “ange-gardien” de notre société, réponse b )

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7
Q

Définition de l’épigénétique. Par quel mécanisme l’épigénétique change l’ADN et ses histones et sa méthylation?
a) Altération des facteurs de transcription
b) altération des histones et méthylation de l’ADN
c) Altération du promoteur de gène
e) augmente l’espace entre les nucléosomes

A

b) altération des histones et méthylation de l’ADN

Uptodate : Epigenetic modifications involve changes (typically, addition or removal of a methyl group or other side group) to DNA or histones that alter gene expression without changing the primary DNA sequence.
These changes are passed down from one cell to another (ie, they are heritable) and can be altered in response to developmental cues or environmental exposures.

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8
Q

Adolescent a un délai de phase de sommeil. S’endort à 2h AM et difficulté à se réveiller pour aller à l’école. Quelle structure la plus probablement impliquée ?
a) glande pinéale
b) noyaux suprachiasmatiques

A

b) noyaux suprachiasmatiques

Le “pacemaker” circadien est le noyau suprachiasmatique

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9
Q
  1. Une patiente vient de subir une chirurgie pour un cancer du sein et a un traitement continu au tamoxifène. Elle présente une dépression avec fatigue et manque d’énergie important. Quel serait le meilleur choix d’antidépresseur pour elle?
    a) paroxétine
    b) fluoxétine
    c) citalopram)
    d) bupropion
A

c) citalopram

CYP2D6 Inhibitors (Strong) Interacting Members : Bupropion, fluoxetine, paroxetine

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10
Q

Une patiente bipolaire sort de l’hôpital, où elle a été stabilisée avec une combinaison d’Epival, lamotrigine 100 mg, lurasidone 120 mg et oxazepam 15 mg. Elle vient vous voir 2 semaines plus tard en se plaignant d’être fatiguée. Elle vous dit avoir repris ses habitudes normales, incluant boire un grand verre de jus de pamplemousse tous les matins. Vous lui dites de cesser le jus de pamplemousse et de cesser un médicament durant 3 jours, lequel?
A) Lurasidone
B) Oxazepam
C) Epival
D) Lamotrigine

A

A) Lurasidone

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