EEG - Kaplan

Question 1

Nommez les 4 types d’ondes à l’EEG.

Answer 1

• Alpha (8-13 Hz, sont la norme à l’éveil avec yeux fermés)
• Bêta (13+ Hz, vues à l’éveil yeux ouverts, plutôt en frontal)
• Thêta (4 à 7.5 Hz, bursts d’ondes thêta en frontal-temporal peut être normal, sont surtout à l’endormissement/sommeil)
• Delta (<3.5 Hz, sommeil profond, pathologiques à l’éveil)

Question 2

Nommez le nom des ondes (non discutées dans la carte précédente) qui arrivent graduellement lors de l’endormissement.

Answer 2

“Sleep spindles” ou “ondes sigma”, autour de 14 Hz, vues dans la phase N2 du sommeil, donc surtout avec ondes thêta.

Sont remplacées par les ondes delta de haut voltage en sommeil profond.

Question 3

Vrai ou Faux

La plupart des médicaments à dose non-toxique ne causent pas d’effet sur l’EEG.

Answer 3

Vrai

BZD peuvent masquer les effets d’autres Rx toxiques par contre!

Question 4

Vrai ou Faux

Les BZD causent une activité sigma diffuse même à l’éveil.

Answer 4

Faux

Elles causent une activité Bêta diffuse et cache les autres altérations de l’EEG. Sigma aka sleep spindles est vraiment seulement en sommeil.

Question 5

Quel est le changement le plus fréquemment constaté à l’EEG?

Answer 5

“Ralentissement diffus des rythmes de fond” qui est une altération nonspécifique, souvent associée aux encéphalopathies / déliriums.

Question 6

Quelles sont les causes probables d’un ralentissement localisé à l’EEG?

Answer 6

Trouble parenchymateux localisé ou décharge épileptique localisée (collection de fluides, hématome)

Question 7

Dans quels troubles retrouve-t-on les “triphasic waves”?

Answer 7

• Encéphalopathie hépatique
• Autres causes toxiques/métaboliques
• Creutzfeldt-Jakob

Question 8

Vrai ou Faux

Le “hallmark” des troubles épileptiques est la “décharge épileptiforme” entre les épisodes convulsifs.

Answer 8

Vrai

Question 9

Les décharges épileptiformes peuvent être latéralisées et plus périodiques en cas de lésion cérébrale destructrice.

Answer 9

Vrai

Associé à signes neuro focaux et convulsions.

Question 10

Nommez l’anomalie la plus fréquente en anoxie cérébrale.

Answer 10

“Periodic Sharp-Wave Complexes” (PSWC), qui sont aussi présents dans plus de 90% des cas de Creutzfeldt-Jakob.

Question 11

Appréciez le tableau du Kaplan qui résume les effets de différentes substances à l’EEG.

Answer 11

Question 12

Nommez les changements à l’EEG en trouble panique.

Answer 12

Changements paroxystiques ressemblant à une crise épileptique focale (partielle) chez 1/3 des pts. Ralentissement focal chez 25%.

En gros, changements focaux lors des crises de panique.

Question 13

Nommez les changements à l’EEG en catatonie.

Answer 13

Aucun changement attendu, souvent on va quand même demander un EEG pour s’assurer qu’il ne s’agisse pas d’une autre cause par contre.

Question 14

Vrai ou Faux

Les patients avec un TDAH ont souvent des changements à l’EEG sous forme de pics.

Answer 14

Vrai

Jusqu’à 60%

Question 15

Vrai ou Faux

Les troubles de la personnalité ne sont pas associés à des changements à l’EEG.

Answer 15

Faux

Certains le sont, surtout cluster B avec agressivité/impulsivité.

Question 16

Nommez à quel facteur les changements à l’EEG sont associés chez les TP antisociaux.

Answer 16

Agressivité

Question 17

Des changements sous forme de “pics” de 6 ou 14 Hz sont constatés en TPL. Cela se produit dans combien de % des patients?

Answer 17

25%

Question 18

Changements EEG attendus en TU ROH chronique.

Answer 18

Ralentissement proéminent, et décharges paroxysmiques latéralisées.

Question 19

Vrai ou Faux

Un ralentissement diffus est constaté dans les patients avec un délirium de sevrage à l’alcool.

Answer 19

Faux

Surplus d’activité rapide plutôt. En sevrage, l’EEG des patients non-délirieux est généralement normal.

Question 20

Vrai ou Faux

L’EEG est souvent altéré en TNC avancé.

Answer 20

Vrai

Changements non-spécifiques par contre. Peut aider à différencier d’une dépression (pseudodémence) où il n’y aura souvent pas d’altération à l’EEG.