TNC PPN Flashcards
Quelle est la différence entre un trouble cognitif majeur et un trouble cognitif léger?
Le TNC léger a les mêmes critères qu’un TNCM, mais le déclin est “modeste” au lieu de “significatif”, et il n’y a pas d’atteinte fonctionnelle interférant avec l’autonomie
Le TNCl peut avoir besoin d’adapter ses façons de faire pour compenser, mais arrive à compenser justement.
Vrai ou Faux
En TNC léger, il faut spécifier la sévérité
Faux, pas de sévérité à spécifier
Quels sont les spécificateurs du TNCM? (3)
- Dû à telle étiologie (cf autre carte)
- Avec perturbation du comportement (SCPD) et si oui spécifier le comportement
- Sévérité (3 grades)
À quoi correspond le spécificateur léger en TNCM?
Léger : difficultés dans les AVD (travaux ménagers, finances)
À quoi correspond le spécificateur moyen dans le TNCM?
Moyen : difficultés dans les AVQ (manger, s’habiller)
À quoi correspond le spécificateur grave dans le TNCM?
Grave : dépendance complète
En TNCM, de quelles façons peut être rapporté le déclin cognitif (selon les critères)? (4)
Inquiétudes de:
- la personne elle-même
- un tiers fiable
- un médecin
ET:
- Un déficit cog. substantiel, préférablement documenté par une éval. neuropsy mais sinon toute éval. quantifiée
Quels sont les étiologies des TNC rapportées dans le DSM-5? (10+)
- Alzheimer
- Frontotemporal
- Corps de Lewy
- Vasculaire
- Traumatique
- Substance/médication
- VIH
- Parkinson
- Prions
- Huntington
- Autre condition médicale
- Étiologies mutiples
- NS
Vrai ou faux
Près du tiers des personnes de plus de 85 ans ont un TNC majeur
Vrai
Prévalence de 30%
Quelle est la prévalence de TNC à 65 ans?
1-2%
Nommez les sphères cognitives (6)
- Attention
- Mémoire
- Langage
- Activités perceptivo-motrices
- Fonctions exécutives
- Cognition sociale
Quelles sont les 3 catégories de sx qu’on peut retrouver en TNC?
- Cognitif (cf sphères cognitives)
- Neurologique : mv anormal, démarche, signes focaux
- Psychiatrique : affectif, psychotique, comportemental
Quelle est le % d’évolution d’un TNC léger vers un Alzheimer par année pendant les 2 premières années?
5-10% par année pendant les 2 premières années
Quelle est le % d’évolution d’un TNC léger vers un Alzheimer sur 10 ans?
75 à 80% sur 10 ans
Vrai ou faux
La majorité des TNC légers reviennent à la normale
Faux
25-30% reviennent à la normale
Vrai ou faux
On recommande d’utiliser des inhibiteurs d’acétylcholinestérase en TNC léger pour prévenir l’évolution vers un TNC majeur
Faux
Pas d’utilité reconnue
Quel est l’élément à traiter en priorité en cas de TNC léger?
HTA
(seul élément qui présente assez d’évidence pour être recommandé)
Et “style de vie sain”
À quelle fréquence recommande-t-on un suivi médical en TNC léger
q12 mois minimum
Quels sont les 3 TNCM les plus fréquents?
Alzheimer (50-60%, + 10% mixte Alzheimer/vasculaire)
Vasculaire (15-30%)
Corps de Lewy
Le Kaplan indique clairement que Alz., Vasc., et Mixtes sont les plus fréquents, avec les autres étiologies étant plus rares.
Quelle est la triade classique de l’hydrocéphalie normotensive?
- Déclin cognitif
- Incontinence urinaire
- Trouble de la démarche
Qu’est-ce qu’on voit à l’EEG en délirium? (2)
Bas voltage
Ralentissement diffus (sauf si encéphalopathie hépatique, 25% triphasic waves comme dans les maladies à Prions)
Que voit-on à l’EEG en encéphalopathie hépatique?
25% triphasic waves
Comme dans les maladies à Prions
Quelles sont les causes possibles de delirium? (11)
I : infections
W : withdrawal
A : acute metabolic
T : toxins/drugs
C : CNS pathology
H : hypoxia
D : deficiencies
E : endocrine
A : acute vascular
T : trauma
H : heavy metals
Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes d’amnésie?
Affection médicale générale (hypoxie)
Substance (THC, benzo)