TEP e HAP Flashcards

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1
Q

Qual a triade de virchow?

A

Estase venosa

lesão endotelial

hipercoagulobilidade

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2
Q

Região que saem os trombos:

A

ileofemoral

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3
Q

Paciernte com TEP, fatores gasometricos:

A

hipoxemia com alcalose respiratoria

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4
Q

Quadro clinico TEP:

A

dispneia

dor toracica

taquipneia e taquicardia

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5
Q

Criterios de Wells

A

FC > 100 (1,5)

cirurgia/imobilidade (1,5)

hemoptise(1)

Neoplasia (1)

TVP(3)

Sem diagnostico diferencial(1)

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6
Q

Classificação de risco segundo Wells:

A

baixo/intermediario ≤ 6

Alto > 6

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7
Q

Risco baixo/intermediario, qual o proximo passo:

A

D dimero, se negativo exclui, se positivo solicitar angioTC

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8
Q

Risco alto, qual o proximo passo:

A

angiotc

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9
Q

Estratificação de risco de mortalidade TEP:

A

Escala de Pesi

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10
Q

Paciente com hipotensão é automaticamente alto risco.

V ou F:

A

VERDADEIRO

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11
Q

Exames que ajudam na estratificação de risco:

A

ecocardiograma

troponina e BNP

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12
Q

Quanto menor o PERC _________(maior/menor) a chance de TEP

A

maior

preencher os criterios é igual a não ter

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13
Q

Tratamento do alto risco:

A

fibrinolise quimica(alteplase)

trombectomia mecanica

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14
Q

Contraindicações à fibrinólise:

A

AVCh

AVCi nos ultimos 90 dias

TCE ou cirurgia recente nos ultimos 30 dias

Neoplasia intracraniana

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15
Q

Filtro de veia cava para quem?

A

paciente com contraindicação à anticoagulação

TEV com anticoagulação

paciente que vai realizar cirurgia

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16
Q

Heparina atua em qual fator?

A

VII

17
Q

Dabigatrana atua no fator:

Rivaroxabana atua no fator:

A

Dabigatrana atua no fator: II

Rivaroxabana atua no fator: X

18
Q

Warfarina age nos fatores:

A

II, VII, IX e X

19
Q

Qual anticoagulante eu posso escolher inicialmente para tratar TEP de baixo risco/risco intermediario?

A

Heparina

Foundaparinux

Apixabana

Rivaroxabana

20
Q

Escolha do anticoagulante de manutenção:

A

warfarina

Inibidor de IIa e Xa

21
Q

Heparina não fracionada, como usar?

A

Em BIC

coletar TTPA de 6/6h

risco de plaquetopenia

22
Q

HBPM, como usar?

A

Clexane SC 12/12h 1mg/kg

não usar em TFG < 30

23
Q

diabetes MODY 1 pode ser tratada com

A

sulfoniureia

24
Q

HAP clinica:

A

dispneia progressiva

fadiga

palpitações

sincope

25
Q

Exame fisico HAP:

A

B2 hiperfonetica e TJ+

hepatomegalia

HVD

26
Q

Melhor exame para avaliar TEP cronico:

A

cintilografia pulmonar

27
Q

Aspecto gasometrico do paciente com TEP

A

alcalose respiratoria

28
Q

Tratamento de escolha tep cronico:

A

cirurgia ou angioplastia em quem não pode fazer cirurgia

29
Q

O que um TEP cronico causa?

A

HAP

30
Q

Estratificação de risco TEP de evolução clinica, quais exames solicitar?

A

BNP e Ecocardiograma

31
Q

TEP cronico, primeiro exame a ser solicitado?

A

ecocardiograma

32
Q

Qual o paciente de alto risco no TEP?

A

-hipotensão persistente (PAS<90mmHg por mais de 15
minutos)
-choque obstrutivo (hipotensão persistente com
hipoperfusão tecidual ou necessidade de DVA)

-parada cardiorrespiratória

33
Q

Criterios de gravidade de TEP, PESI, quais são as variaveis cm ponto de corte numerico? (6)
(Literalmente os sinais vitais)

A

FC ≥ 110 bpm (+20 pontos);
PAS < 100 mmHg (+30 pontos);
FR ≥ 30 irpm (+20 pontos);
temperatura < 36ºC (+20 pontos);
SatO2 < 90% (+20 pontos).
Glasgow: estado mental alterado (+60 pontos);

34
Q

Criterios de gravidade de TEP, PESI, quais são as variaveis do individuo? (4)

A

sexo masculino (+10 pontos);
história de câncer (+30 pontos);
insuficiência cardíaca (+10 pontos);
doença pulmonar crônica (+10 pontos);