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Clínica Médica Sanar > IC > Flashcards

IC Flashcards

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Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

Sintomas Cardinais IC:

A

Dispneia

Edema gravitacional

Sopro, B3/B4

Turgencia Jugular

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2
Q

BNP abaixo de 100 é sugestivo de IC

V ou F?

A

Falso

Contrario

( > 900)

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3
Q

IC direita sinais:

A

Edema de MMII

Hepatomegalia

Ascite

TJP

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4
Q

IC esquerda sinais

A

DPN

Crepitações

Ortopneia

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5
Q

A maioria das ICs são de ______(alto/baixo) debito

A

BAIXO

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6
Q

IC de alto debito:

A

Sepse

Anemia

Choque

Cirrose/beriberi

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7
Q

Classe Funcional IC

A

I assintomaticos

II sintomas aos medios esforços-cotidiano

III esforço pequeno

IV repouso

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8
Q

Estagios IC

A

A: fatores de risco

B: doença estrutural

C: sintomas atuais ou previos

D: refratário

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9
Q

Triade Inicial do tratamento da ICFER:

A

Betabloq

IECA ou BRA

Antagonista de aldosterona(espironolactona)

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10
Q

Uso concomitante de IECA e BRA está indicado

V ou F:

A

FALSO

NUNCA

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11
Q

Indicações de IECA ou BRA

A

ICFER estagio B pra cima

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12
Q

Contraindicações de IECA ou BRA:

A

Cr> 2,5

TFG < 30

K > 5.5

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13
Q

Efeito colateral do IECA:

A

Angioedema e tosse seca

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14
Q

Indicação de betabloq

A

ICFER < 40% estagio B ou pior

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15
Q

Contraindicação betabloq:

A

bradicardia/broncoespasmo/ocongestão

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16
Q

Quando utilizar espironolactona?

A

CF II a IV mesmo com IECA/BRA e betabloq

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17
Q

Contraindicação espironolactona:

A

Mesmo de IECA e BRA

18
Q

Sacubitril/Valsartana quando o que são?

A

Inibidro da neprilisina/BRA

19
Q

Sacubitril/Valsartana indicações

A

CF II a IV com terapia tripla, NYHA II com fração de ejeção reduzida (FEVE < ou = 35%), idade menor ou igual a 75 anos e refratários ao melhor tratamento disponível.

20
Q

Sacubitril/Valsartana contraindicações:

A

Mesmo do IECA/BRA

Deve substituir IECA/BRA

21
Q

Hidralazina/nitratos, quando usar?

A

Contraindicações a IECA/BRA

ou

Negros com terapia tripla ainda sintomaticos

22
Q

Ivabradina quando usar?

A

ritmo sinusal (já que age sobre canais If do nó sinoatrial) com FC > 70 bpm em máxima dose de BB tolerada.

23
Q

Diureticos reduzem mortalidade?

A

NAOO

são só para uso sintomatico- congestão

24
Q

Digoxina reduz mortalidade?

A

NÃOO

25
Q

Quando usar Ressincronizador?

A

ICEFER ≤ 35% + Ritmo sinusal com BRE

26
Q

Quando usar CDI?

A

POS PCR ou em paciente com FEVE < 35 + sintomas

27
Q
A
28
Q

Transplante cardiaco pra quem?

A

estagio D

arritmia refrataria

suporte circulatório

29
Q

Quando não realizar transplante cardiaco?

A

HAP

30
Q

Perfil hemodinamico-clinico da IC descompensada:

A
31
Q

Como tratar o paciente perfil B?

A

Furosemida EV 1mg/kg + tiazídico VO + IECA VO

Nitrato VO ou Nitrato EV se EAP

Betabloq se já usa

32
Q

Como tratar paciente perfil C(frio e umido)

A

Furosemida EV 1mg/kg e tiazidico VO

Dobutamina 5 mcg/kg/min EV

reduzir betabloq

33
Q

Perfil L, como tratar?

A

Prova volemica (250ml SF)

34
Q

Empaglifozina tem impacto na IC?

A

Sim

35
Q

Criterios maiores de framingham IC

A

Aumento jugular

B3

Cardiomegalia no raio x

DPN

EAP/Estertor

Furosemida

36
Q

Principal etiologia de IC é a:

A

isquemica

37
Q

BB usados na ICFER:

A

CARVEDILOL

BISOPROLOL

METOPROLOL

38
Q

Diagnostico de IC de acordo com os criterios de framingham:

A

2 maiores simultaneos ou 1 maior e dois menores

39
Q

Medicamento proscrito na ICFER?

A

Diltiazem

40
Q

O que é a displasia arritmogênica do VD?

Como fica o exercicio fisico?

A

uma lipossubstituição dos miocardios do VD

Não faz exercicio

41
Q

Quando eu NÃO espero uma elevação do BNP?

A

Em situações de hipovolemia

42
Q

Que pulso é esse? o que indica?

A

Pulso alternante, indica disfunção ventricular grave.

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