Infecto: Sifilis + IST + Monkeypox Flashcards
Agente da sifilis?
Treponema pallidum
Espiroqueta
Quadro clinico sifilis primária:
Cancro indolor(10-90 dias)
Adenomegalia genital
Quadro clinico sifilis secundaria:
1-6 meses apos contato
Rash palmo-plantar
Febre
Adenomegalia
Latencia sifilis:
Precoce: menos de 1 ano apos infecção
Tardia: após 1 ano da infecção
Quadro clinico sifilis terciaria
1 a 30 anos da infecção
SNC e cardiaca
A neurossifilis pode acontecer em qualquer fase da infecção pelo treponema.
V ou F
Verdadeiro
Principal teste treponemico e nao treponemico
Treponemico: FTA ABS, teste rapido treponemico
N treponemico: VDRL
Testes treponemicos, caracteristicas:
Primeiro a positivar
Teste que confirma o contato com o agente em alguma fase da vida
Positivo para o resto da vida
Teste nao treponemico, caracteristicas:
Avalia a atividade da doença
Monitora a infecção
Quanto maior o denominador, maior a atividade da doença
Quando colher LCR na sifilis?
HIV com VDRL>1/32 ou HIV com CD4<350
Queda erratica de vdrl
Sintomas neurologicos ou oculares
Tratamento sifilis, quando considerar tratamento adequado?
Queda de dois niveis de titulação
Tratamento sifilis
2,4mi penicilina g benzatina 1x por semana, por 3 semanas
Tratamento neurossifilis:
Penicilina g cristalina 4mi EV,4/4h por 10-14 dias
Quando tratar neurossifilis?
Sinais neurologicos
VDRL no liquor
Alterações bioquimicas no liquor
Reação de Jarisch Herxheimer
Quadro febril apos tratamento de treponema com penicilina
Quando retratar sifilis?
Se o titulo nao cair 2 diluições em 6 meses
Se o titulo aumentar
Quando tratar somente com teste rapido para sifilis?
gestantes
violencia sexual
chance de perda de seguimento
sinais clinicos de sifilis
uretrites, quais ATB usar?
Ceftriaxone + azitromicina
manifestações oculares da sífilis vistas no FO
coriorretinite em sal e pimenta
Triade da Sindrome de Reiter:
Artrite, conjuntivite, uretrite
Sindrome de reiter, agentes mais comuns:
clamidia e shighella
Esquizofrenia, qual o periodo minimo de tempo para diagnóstico? Antes disso eu classifico como?
6 meses, antes disso classificamos como Transtorno esquizofreniforme
Definição de caso suspeito de Monkeypox pelo MS
Indivíduo que apresente início súbito de lesão em mucosas E/OU erupção cutânea aguda sugestiva*, única ou múltipla,
em qualquer parte do corpo (incluindo região genital/perianal, oral) E/OU proctite (por exemplo, dor anorretal, sangramento), E/OU
edema peniano, podendo estar associada a outros sinais e sintomas
Como são as lesões na monkeypox?
lesões profundas e bem circunscritas, muitas vezes com umbilicação central; e progressão da lesão em estágios sequenciais específicos
– máculas, pápulas, vesículas, pústulas e crostas
Quais os grupos considerados como vulneráveis à monkeypox?
gestante, imunossuprimido e criança
A monkeypox é uma doença de notificação:
imediata(até 24h), que pode ser notificada a qualquer uma das esferaas da vigilancia epidemiologica
tratamento sifilis, esquema alternativo:
doxiciclina 100mg 12/12h por 15 dias