Cardio: valvopatias Flashcards
Pulso da insuficiência aórtica
Martelo d’ água
Pulso paradoxal pensar em
tamponamento cardíaco
O que B3 indica?
insuficiência sistólica- acontece no início da diástole
(turbilhonamento de fluxo)
B4 indica?
B4TRIUM(atrio)
insuficiência diastólica
Hiperfonese de B1, causas
Estenose tricuspide e mitral
Hipofonese de B1, causas
Insuf tricúspide e mitral
Hiperfonese de B2, causas
HAS, HP
Hipofonese de B2, causas:
Estenose aórtica/pulmonar
Desdobramento de B2
Na inspiração-normal ou Estenose pulmonar
Fixo: CIA
Desdobramento paradoxal de B2, causa
BRE
Estenose aórtica
Sopro sistólico ejetivo em diamante, causas:
estenose aórtica/pulmonar
Sopro sistólico regurgitativo, causas:
Insuf mitral/tricuspide
Sopro diastólico em ruflar, causas:
estenose mitral ou tricúspide
Sopro diastólico aspirativo,pensar em:
Insuficiência aórtica/pulmonar
Handgrip serve pra:
diferenciar estenose aórtica de insuficiencia mitral
aumenta o sopro da insuficiência mitral
Manobra de rivero carvallo serve pra:
diferenciar insuf mitral de tricuspide
aumenta a insuf tricuspide
Estenose mitral, ausculta:
Ruflar diasólico
B1 hiperfonética
B2 hiperfonética
Principal etiologia da estenose mitral:
reumática
sinal de estenose mitral no raio x
Sinal do 4 arco e sinal da bailarina e sinal do duplo contorno
Sinais no ECG de estenose mitral:
SAE
SAD
SVD
Tratamento Estenose mitral
controle de FC: BB
Congestão: diuréticos
Se FA: Warfarina(INR 2-3)
Profilaxia secundária de febre reumática na estenose mitral:
penicilina b benzatina até o 40
se trocou valva pro restoda vida
Insuficiência mitral, principal causa primária e secundária:
Primária: reumática e depois rolapso e valva miral
Secundária:cardiomiopatia dilatada
Ausculta Insuficiência Mitral:
B1 hipofonética
sopro sistólico regurgitativo
ECG e raio x na insuficiência mittral:
ECG: SVE/SAE/FA
Raio x: cardiomegalia, congestão pulmonar
Causa mais comum de estenose aórtica:
degeneração senil
Triade da estenose aórtica:
Angina
Sincope
Dispneia
Ausculta estenose aórtica:
B4
Sopro ejetivo sistolico
desdobramento paradoxal de B2
estatina reduz mortalidade na Estenose aórtica?
NÃOOOOOOOOOOOO
Na estenose aórtica a hipertrofia é_____________(concentrica/excentrica) e na insuficiência aórtica é_____________(concentrica/excentrica)
concentrica
excentrica
Causa mais comum de insuficiência aórtica:
reumática
Insuficiência aórtica, sintomas:
IC
Exame físico Insuficiência Aórtica:
Sopro diastólico aspirativo
Musset-cabeça
Mueller-uvula
Quincke-leito ungueal
Sopro de Austin Flint
Tratamento estenose aórtica, quando?
paciente sintomático ou com FEVE < 50%
TAVI
Estenose mitral, ratamento pra quem?
Sintomáticos ou assintomáticos com HAP, ou FA recente
Valvuloplastia mitral por cateter balão
Insuficiência Mitral, tratamento pra quem?
sintomáticos ou assintomáticos com: FEVE < 60%, FA recente, HAP
Troca valvar na reumatica e plastica mitral o prolapso mitral
Sopro de Still é um sopro:
inocente presente em crianças
Platipneia, o que é? quando ela ocorre?
dispneia que surge ou se agrava da posição ortostática
shunts direita-esquerda( sindrome hepatopulmonar)
Quais os tres tipos de sopro existentes e suas localizações?
Still: borda esternal esquerda média
Inocente pulmonar: borda esternal esquerda alta
Venoso Continuo: borda esternal direita