Infecto: hepatites virais Flashcards

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Q

Heppatite A, principal mecanismo de infecção:

A

Fecal-oral

mas tbm temtransmissão sexual

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Q

Quando foi libreada a vacinação para hepatite A?

Qual idade de vacinação?

A

2014

15m até 5 anos

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3
Q

Hepatite A geralmente é___________(maligna/benigna)

A

benigna

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4
Q

Sorologia hepatite A:

A

ANTI-HAV total

Anti-HAV IGM

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5
Q

Hepatite C, principal genótipo no brasil:

A

genótipo 1( é o pior )

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6
Q

Triagem HCV:

A

ELISA

SE NEGATIVO EXCLUIR

SE POSITIVO SOLICITAR PCR

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7
Q

Método padrão ouro para estadiamento de HCV:

A

Biópsia hepática

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8
Q

PCR positivo VHC =

A

tratamento para hepatite C crônica

screening com alfa feto proteina a cada 6 meses e USG

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9
Q

acidente com fonte HCV positiiva, qq faz?

A

nada

só seguimento sorológico

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10
Q

tratamento HCV:

A

2018- tratamento para todos

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11
Q

tratamento HCV genotipo 1

A

Sofosbuvir + ledpasvir

8sem

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12
Q

Tratamento cirrotico child B/C

A

associar ribaviriina

12-24sem de tratamento

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13
Q

Clinica hepatite b

A

80% assintomática

20% aguda

10% evoluem com infecção crônica

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14
Q

Hepatite B é composta por RNA. V ou F:

A

FALSO, É DNA

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15
Q

Qual a hepatite com maior indice de transmissão?

A

Hepatite b

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16
Q

Formas de transmissão da hepatite b:

A

transfusão sanguinea

vertical

compartilhar seringa

sexo

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17
Q

Quando o individuo com hepatite b possui maior chance de transmissão do virus?

A

HbeAg +

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18
Q

Paciente fonte HbsAg positivo e profissional não vacinado

A

vacina + imunoglobulina

19
Q

Paciente fonte HbsAg positivo e profissional com vacinação incompleta:

A

Imunoglobulina e completa vacinação:

20
Q

Paciente fonte hbsag negativo conduta:

A

vacina

21
Q

Paciente fonte HBSAg desconhecido

A

vacina

22
Q

Não respondendor vacinal, o que fazer quando o paciente fonte for HBSAG positivo?

A

dobro de imunoglobulina

23
Q

Em quais casos usar imunoglobulina para HB?

A

Violencia sexual

comunicantes de hepatite b aguda

RN de maes com HB

Acidente com paciente fonte HB positivo

24
Q

HbsAg

HbeAg

HBCAg total:

Anti-HBE

O que são?

A

HbsAg marcador de superficie

HbeAg replicação

HBCAg total: contato IGM, IGG

Anti-HBE: não replica

25
Q

HBV- DNA pra que serve?

A

mostra carga vviral, importante pra seguimento

26
Q

quando considero Hepatite B cronica?

A

HBSAG positivo por mais de 6 meses

27
Q

Quando tratar Hepatite B?

A

HBSAG positivo por mais de 6 meses +

HbeAG + e TGO 2x

> 30anos e HbeAG +

hBEaG - MAS carga viral > 2000

28
Q

Quando tratar Hepatite B em paciente inativo?

A

historia de carcinoma hepatico

coinfecção com HIV/HBV

manifestação extra hepática

29
Q

Tratamento cirróticos e não cirróticos:

A

tenofovir para não cirroticos

Entecavirr cirroticos ou imunossuprimidos

30
Q

Manifestações extra-hepaticas relacionadas ao virus C:

A

Crioglobulinemia

liquen plano

Sindrome nefrotica

31
Q

Screening carcinoma paciente com virus C

A

USG abdominal + AFP de 6/6m

32
Q

Seguimento pos acidente com Hep C:

A

Acompanhamento mensal durante 6 meses:

transaminases

PCR(1 e 3 mes)

Sorologia(sempre)

33
Q

Paciente acidentado por agulha de um paciente Hep C positivo, que começa apresentar hep c, o que fazer?

A

Esperar 12sem pra ver se cura sozinho

34
Q

Definição de hepatite b cronica:

A

HBSAG+ por mais de 6 meses

35
Q

O que o ANTI HBc indica?

A

contato com o virus selvagem da hepatite B

36
Q

O que é a mutação pre core da hepatite B?

A

Quando o anti-HBe não é capaz de inibir a replicação viral e vamos encontrar uma carga viral acima de 2.000 Ui/mL.

37
Q

Hepatite B cronica não replicativa é quando a carga viral está em qual valor?

A

Abaixo de 2000

38
Q

vacina hepatite A no adulto, tem quantas doses? pra quem ta indicado?

A

2, diferente na criança que é 1 só

indicado pra HIV positivo, hepatopatas e HSH

39
Q

quando tratar hepatite b na fase aguda?

A

quem tiver risco de evoluir para hepatite fulminante: BR>3, INR > 1,5, encefalopatia hepática, ou fase icterica > 4sem

40
Q

Paciente que vai ser submetido a imunomoduladores, mesmo que possuem cura da hepatite B(apenas HBCag positivo), eu devo iniciar o tratamento com entecavir ou tenofovir. V ou F:

A

verdadeiro, fazemos terapia preemptiva pra evitar que a hepatite b volte

41
Q

tratamento com intenção curativa da hepatite B:

A

interferon pegulinato(só em paciente jovem sem cirrose)

42
Q

quando eu considero cura por medicação na hepatite c?

A

pcr negativo após 8sem do tratamento

43
Q

Tratamento de 1a linha para hemangioma complicado?

A

propanolol

44
Q

Os profissionais de saúde podem ser vacinados contra hepatite B sem fazer teste sorológico prévio devido ao risco de contração da doença por exposição a sangue ou líquidos corporais. Recomenda-se realizar a sorologia entre um a dois meses, após a última dose do esquema vacinal, em todos os profissionais para verificar se houve resposta satisfatória à vacina (anti-AgHBs > 10 UI/L). No caso de sorologia (anti-AgHBs) negativa, a recomendação é repetir:

A

O esquema de vacina completo e, após dois meses, colher sorologia.