Infecto: hepatites virais Flashcards

1
Q

Heppatite A, principal mecanismo de infecção:

A

Fecal-oral

mas tbm temtransmissão sexual

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2
Q

Quando foi libreada a vacinação para hepatite A?

Qual idade de vacinação?

A

2014

15m até 5 anos

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3
Q

Hepatite A geralmente é___________(maligna/benigna)

A

benigna

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4
Q

Sorologia hepatite A:

A

ANTI-HAV total

Anti-HAV IGM

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5
Q

Hepatite C, principal genótipo no brasil:

A

genótipo 1( é o pior )

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6
Q

Triagem HCV:

A

ELISA

SE NEGATIVO EXCLUIR

SE POSITIVO SOLICITAR PCR

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7
Q

Método padrão ouro para estadiamento de HCV:

A

Biópsia hepática

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8
Q

PCR positivo VHC =

A

tratamento para hepatite C crônica

screening com alfa feto proteina a cada 6 meses e USG

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9
Q

acidente com fonte HCV positiiva, qq faz?

A

nada

só seguimento sorológico

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10
Q

tratamento HCV:

A

2018- tratamento para todos

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11
Q

tratamento HCV genotipo 1

A

Sofosbuvir + ledpasvir

8sem

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12
Q

Tratamento cirrotico child B/C

A

associar ribaviriina

12-24sem de tratamento

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13
Q

Clinica hepatite b

A

80% assintomática

20% aguda

10% evoluem com infecção crônica

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14
Q

Hepatite B é composta por RNA. V ou F:

A

FALSO, É DNA

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15
Q

Qual a hepatite com maior indice de transmissão?

A

Hepatite b

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16
Q

Formas de transmissão da hepatite b:

A

transfusão sanguinea

vertical

compartilhar seringa

sexo

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17
Q

Quando o individuo com hepatite b possui maior chance de transmissão do virus?

A

HbeAg +

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18
Q

Paciente fonte HbsAg positivo e profissional não vacinado

A

vacina + imunoglobulina

19
Q

Paciente fonte HbsAg positivo e profissional com vacinação incompleta:

A

Imunoglobulina e completa vacinação:

20
Q

Paciente fonte hbsag negativo conduta:

21
Q

Paciente fonte HBSAg desconhecido

22
Q

Não respondendor vacinal, o que fazer quando o paciente fonte for HBSAG positivo?

A

dobro de imunoglobulina

23
Q

Em quais casos usar imunoglobulina para HB?

A

Violencia sexual

comunicantes de hepatite b aguda

RN de maes com HB

Acidente com paciente fonte HB positivo

24
Q

HbsAg

HbeAg

HBCAg total:

Anti-HBE

O que são?

A

HbsAg marcador de superficie

HbeAg replicação

HBCAg total: contato IGM, IGG

Anti-HBE: não replica

25
HBV- DNA pra que serve?
mostra carga vviral, importante pra seguimento
26
quando considero Hepatite B cronica?
HBSAG positivo por mais de 6 meses
27
Quando tratar Hepatite B?
HBSAG positivo por mais de 6 meses + HbeAG + e TGO 2x \> 30anos e HbeAG + hBEaG - MAS carga viral \> 2000
28
Quando tratar Hepatite B em paciente inativo?
historia de carcinoma hepatico coinfecção com HIV/HBV manifestação extra hepática
29
Tratamento cirróticos e não cirróticos:
tenofovir para não cirroticos Entecavirr cirroticos ou imunossuprimidos
30
Manifestações extra-hepaticas relacionadas ao virus C:
Crioglobulinemia liquen plano Sindrome nefrotica
31
Screening carcinoma paciente com virus C
USG abdominal + AFP de 6/6m
32
Seguimento pos acidente com Hep C:
Acompanhamento mensal durante 6 meses: transaminases PCR(1 e 3 mes) Sorologia(sempre)
33
Paciente acidentado por agulha de um paciente Hep C positivo, que começa apresentar hep c, o que fazer?
Esperar 12sem pra ver se cura sozinho
34
Definição de hepatite b cronica:
HBSAG+ por mais de 6 meses
35
O que o ANTI HBc indica?
contato com o virus selvagem da hepatite B
36
O que é a mutação pre core da hepatite B?
**Quando o anti-HBe não é capaz de inibir a replicação viral e vamos encontrar uma carga viral acima de 2.000 Ui/mL.**
37
Hepatite B cronica não replicativa é quando a carga viral está em qual valor?
Abaixo de 2000
38
vacina hepatite A no adulto, tem quantas doses? pra quem ta indicado?
2, diferente na criança que é 1 só indicado pra HIV positivo, hepatopatas e HSH
39
quando tratar hepatite b na fase aguda?
quem tiver risco de evoluir para hepatite fulminante: BR\>3, INR \> 1,5, encefalopatia hepática, ou fase icterica \> 4sem
40
Paciente que vai ser submetido a imunomoduladores, mesmo que possuem cura da hepatite B(apenas HBCag positivo), eu devo iniciar o tratamento com entecavir ou tenofovir. V ou F:
verdadeiro, fazemos terapia preemptiva pra evitar que a hepatite b volte
41
tratamento com intenção curativa da hepatite B:
interferon pegulinato(só em paciente jovem sem cirrose)
42
quando eu considero cura por medicação na hepatite c?
pcr negativo após 8sem do tratamento
43
Tratamento de 1a linha para hemangioma complicado?
propanolol
44
Os profissionais de saúde podem ser vacinados contra hepatite B sem fazer teste sorológico prévio devido ao risco de contração da doença por exposição a sangue ou líquidos corporais. Recomenda-se realizar a sorologia entre um a dois meses, após a última dose do esquema vacinal, em todos os profissionais para verificar se houve resposta satisfatória à vacina (anti-AgHBs > 10 UI/L). No caso de sorologia (anti-AgHBs) negativa, a recomendação é repetir:
O esquema de vacina completo e, após dois meses, colher sorologia.