Osteoporose

Question 1

Quando considerar osteoporose?

Answer 1

T score < ou = 2,5 de densitometria óssea

Question 2

Quais são as fraturas de fragilidade?

Answer 2

baixo impacto: radial distal, femural proximal, umeral proximal, vertebral

Question 3

fratura mais comum da osteoporose?

Answer 3

vertebral

Question 4

Fatores de risco osteoporose:

Answer 4

caucasianos, HF de primeiro grau de fratura
glicocorticoides, etilismo, tabagismo
sedentarismo, mulher pós menopausa

Question 5

Densitometria ossea, faço pra quem?

Answer 5

mulheres > ou = 65 anos
homens > ou = 70 anos(sociedade europeia)
adultos com fraturas de fragilidade
Fatores de risco > 50 anos
inicio do tratamento e monitorização

Question 6

Triagem laboratorial osteoporose:

Answer 6

Hmg, calcio, fosforo, PTH, vitamina D, fosfatase alcalina e função renal

Question 7

Osteoporose secundaria em homens, pensar em:

Answer 7

hipogonadismo e alcoolismo

Question 8

Drogas associadas à osteoporose secundaria:

Answer 8

Tiazolidedionas e tiroxina
Inibidor de bomba de h+
Anticonvulsivnte, diuretico de alça
Heparina
Litio

Question 9

Principal causa de osteoporose secundaria:

Answer 9

glicocorticoides(ate 30% dos casos)

Question 10

Paciente com hipocalcemia e hipofosfatemia, pensar em:

Answer 10

osteomalacia

Question 11

Recomendações gerais no tratamento da osteoporose:

Answer 11

calcio 1200mg/dia
vitamina D 1000UI/Dia
exercicio fisico de carga

Question 12

Tratamento osteoporose:

Answer 12

teriparatida(analogo de pth)
bifosfonatos(alendronato)

Question 13

Contraindicação bifosfonatos:

Answer 13

esofagite
TFG < 30
hipocalcemia

Question 14

Contraindicação bifosfonatos:

Answer 14

esofagite
TFG < 30
hipocalcemia

Question 15

Paciente com osteoporose mas TFG < 30, qual medicamento pode ser utilizado?

Answer 15

denosumabe

Question 16

fratura de colo de femur, quais vasos são afetados?

Answer 16

ramos arteriais retinaculares da arteria circunflexa femoral

Question 17

Tratamento fratura de colo de femur sem desvio( Garden I e II)

Answer 17

Osteossintese com parafuso

Question 18

Tratamento fratura de colo de femur com desvio( Garden III e IV)

Answer 18

> 60 anos = protese de quadril
< 60 anos = osteossintese com parafuso

Question 19

T score compara quem?

Answer 19

variabilidade entre a DMO do paciente e a DMO média de indivíduos jovens que já alcançaram o pico de massa óssea

Question 20

Classificação de Garden fratura de colo de femur:

Answer 20

Question 21

Escala FRAIL de fragilidade em idoso, leva em conta quais alterações?

Answer 21

F(fatigue) sentiu cansaço?
R(resistance): dificuldade ao dar menos de 10 passos?
Ambulation: consegue andar um quarteirão?
Illness: tem ao menos 5 doenças?
Loss of weight: perdeu > 5% do peso em 1 ano?
3 ou mais pontos é fragil

Question 22

Escala SOF de fragilidade em idoso, leva em conta quais alterações?

Answer 22

1- Avaliação da força dos membros inferiores através do teste de levantar da cadeira 5 vezes sem usar os braços para apoio.
2- Questionamento: você se sente cheio de energia?
3- Perda de peso superior a 5% nos últimos 2 anos.
2 ou mais pontos eh fragil

Question 23

rastreio de homens > 70 para osteoporose é recomendação de qual guideline?

Answer 23

europeu, não da US TASK FORCE

Question 24

se liga no diagrama fragilidade vs sarcopenia no idoso dog

Answer 24

Question 25

Paciente com osteoporose de muito alto risco, qual tratamento preferivel preconizado?

Answer 25

Romosozumabe, teriparatida

Question 26

Paciente de alto risco, qual tratamento preconizado?

Answer 26

Denosumabe / bifosfonato

Question 27

Paciente de baixo risco, qual tratamento preconizado?

Answer 27

TRH ou raloxifeno