Osteoporose Flashcards

1
Q

Quando considerar osteoporose?

A

T score < ou = 2,5 de densitometria óssea

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2
Q

Quais são as fraturas de fragilidade?

A

baixo impacto: radial distal, femural proximal, umeral proximal, vertebral

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3
Q

fratura mais comum da osteoporose?

A

vertebral

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4
Q

Fatores de risco osteoporose:

A

caucasianos, HF de primeiro grau de fratura
glicocorticoides, etilismo, tabagismo
sedentarismo, mulher pós menopausa

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5
Q

Densitometria ossea, faço pra quem?

A

mulheres > ou = 65 anos
homens > ou = 70 anos(sociedade europeia)
adultos com fraturas de fragilidade
Fatores de risco > 50 anos
inicio do tratamento e monitorização

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6
Q

Triagem laboratorial osteoporose:

A

Hmg, calcio, fosforo, PTH, vitamina D, fosfatase alcalina e função renal

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7
Q

Osteoporose secundaria em homens, pensar em:

A

hipogonadismo e alcoolismo

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8
Q

Drogas associadas à osteoporose secundaria:

A

Tiazolidedionas e tiroxina
Inibidor de bomba de h+
Anticonvulsivnte, diuretico de alça
Heparina
Litio

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9
Q

Principal causa de osteoporose secundaria:

A

glicocorticoides(ate 30% dos casos)

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10
Q

Paciente com hipocalcemia e hipofosfatemia, pensar em:

A

osteomalacia

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11
Q

Recomendações gerais no tratamento da osteoporose:

A

calcio 1200mg/dia
vitamina D 1000UI/Dia
exercicio fisico de carga

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12
Q

Tratamento osteoporose:

A

teriparatida(analogo de pth)
bifosfonatos(alendronato)

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13
Q

Contraindicação bifosfonatos:

A

esofagite
TFG < 30
hipocalcemia

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14
Q

Contraindicação bifosfonatos:

A

esofagite
TFG < 30
hipocalcemia

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15
Q

Paciente com osteoporose mas TFG < 30, qual medicamento pode ser utilizado?

A

denosumabe

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16
Q

fratura de colo de femur, quais vasos são afetados?

A

ramos arteriais retinaculares da arteria circunflexa femoral

17
Q

Tratamento fratura de colo de femur sem desvio( Garden I e II)

A

Osteossintese com parafuso

18
Q

Tratamento fratura de colo de femur com desvio( Garden III e IV)

A

> 60 anos = protese de quadril
< 60 anos = osteossintese com parafuso

19
Q

T score compara quem?

A

variabilidade entre a DMO do paciente e a DMO média de indivíduos jovens que já alcançaram o pico de massa óssea

20
Q

Classificação de Garden fratura de colo de femur:

21
Q

Escala FRAIL de fragilidade em idoso, leva em conta quais alterações?

A

F(fatigue) sentiu cansaço?
R(resistance): dificuldade ao dar menos de 10 passos?
Ambulation: consegue andar um quarteirão?
Illness: tem ao menos 5 doenças?
Loss of weight: perdeu > 5% do peso em 1 ano?
3 ou mais pontos é fragil

22
Q

Escala SOF de fragilidade em idoso, leva em conta quais alterações?

A

1- Avaliação da força dos membros inferiores através do teste de levantar da cadeira 5 vezes sem usar os braços para apoio.
2- Questionamento: você se sente cheio de energia?
3- Perda de peso superior a 5% nos últimos 2 anos.
2 ou mais pontos eh fragil

23
Q

rastreio de homens > 70 para osteoporose é recomendação de qual guideline?

A

europeu, não da US TASK FORCE

24
Q

se liga no diagrama fragilidade vs sarcopenia no idoso dog

25
Paciente com osteoporose de muito alto risco, qual tratamento preferivel preconizado?
Romosozumabe, teriparatida
26
Paciente de alto risco, qual tratamento preconizado?
Denosumabe / bifosfonato
27
Paciente de baixo risco, qual tratamento preconizado?
TRH ou raloxifeno