Infecto: IVAS Flashcards
SARG por influenza definição:
Sindrome gripal + dispneia ou
SpO2< 95% em ar ambiente
Taquipneia avaliada de acordo com a idade
piora nas condições clinicas da doença de base
hipotensão
SARG precisa notificar?
SIIM
Fatores de risco para maior gravidade na Influenza:
Gravidas
idosos
pneumopata
cardiopata/nefropata/hepatopata
insulino dependente
obesidade com IMC > 40
Quando colher SWAB para Influenza?
apenas na SRAG
Tratamento Infuenza? quando? e que dia?
Até 5 dia dos sintomas
Priorizar fator de risco
gestantes
pacientes graves
sars cov 2 é umvirus com qual material genético?
RNA fita simples
qual a Importancia da espicula do coronga?
a partir da espicula(proteina S) as vacinas foram criadas
Grupos de maior vulnerabilidade automaticamente vão receber osetalmivir
V ou F:
Verdadeiro
Precauções na influenza:
Contra goticulas- usar mascara cirurgica
Contra aerossois para procedimentos(IOT, SWAB)
SARS COV 1 começõu quando?
2003
Transmissão do SARS COV2 é por:
goticulas e contato de superficie
Quais os grupos vulneraveis da covid 19?
profissional da saude
> > 65 anosFatores de riscoIMC > 30GestanteOncologico e imunossuprimido
Quem eu interno com coronga?
Sat O2 < 95%
Dispneia
Desconforto respiratorio
Piora das condições de base
Exames de entrada covid internação:
HMG
Rx de torax
GSA
Coagulograma
PCR/VHS
Testes rapidos covid:
Antigenico- fase aguda
sorologico-tardio
Tratamentos com evidencia para covid 19
dexametasona 6mg por 10 dias em pacientes com suporte ventilatorio
inibidores da IL6?
Paciente em IOT com COVID deve ficar em isolamento durante:
20 dias
Criterios de Berlin SARA
Aparecimento dentro de 1sem do fator causal
PaoO2/FIO2 <300 com PEEP > ou = 5
IrPa e opacidades b/l
Ventilação mecanica protetora na SARA, quais os parametros ventilatorios?
VC < 6ml/kg
Pressão de plato < 30
Driving pressure < 15
FR 30-35
Balanço hidrico na SARA deve ser:
negativo
Quando fazer bloqueador neuromuscular na SARA?
PaO2/FIO2 < 150
Impossibilidade de VM protetora
Assincronias frequentes
Quando pronar o paciente na SARA? durante quanto tempo?
PaO2/FIO2 < 150
pelo menos 16h
Coronga, isolamento até quando para casos leves e moderados?
Rendesivir, antiviral para covid que é indicado para qual perfil de paciente?
Paciente hospitalizado em uso de oxigenoterapia
Baricitinibe, imunomodulador utilizado no covid para qual paciente?
paciente em VNI
Qual antiviral liberado para pacientes com fator de risco nos sintomas iniciais da doença? até quando posso usar?
Paxlovid
Pode usar em até 5 dias dos sintomas
Rendesivir na pediatria, em quem pode ser feito?
Crianças >/ 28 dias e >/3kg com necessidade de O2
ou
>/40kg com alto risco
Anticorpo monoclonal utilizado na fase inicial do covid para pacientes com fator de risco:
Sotrovimab
>/12anos e >/40kg
Manejo SDRA VM PROTETORA:
volume 6ml/kg
PEEP > 5
Hipercapnia permissiva( até 70-80mmHg desde que PH > 7,2)
PRESSÃO DE pLATO < 30
DRIVING PRESSURE < 15
Bloqueador neuromuscular de escolha na SDRA?
cisatracurio
Terapias para hipoxemia refratária na SDRA além de pronar o paciente?
Inalação de NO(sem beneficio em mortalidade)
ECMO(se VMI falhar)
Recrutamento alveolar(não tem muito beneficio não)
ECMO pra quem?
PO2/FIO2 < 80 com hipoxemia refratária