Cardio: bradiarritmias Flashcards
Causas intrínsecas de bradiarritmias(4):
degeneração
IAM
Depósito-amiloidoses
Infecções(lime, chagas)
Causas extrínsecas de bradiarritmias(4):
Hipotireoidismo/hipotermia
Hipertensão intracraniana
antiarrítmicos
Disturbio de K e Ca
O que é a síndrome de stokes-adams?
Sincope devido bloqueio avançado
Definição de bradicardia:
FC< 50
Disfunções do nó sinusal:
bradicardia sinusal
bradicardia atrial
Pausa sinusal(escape ventricular)
Sindrome bradi-taqui
BAVs classificação:
BAV 1o grau(1 onda p pra 1 QRS) pr alargado e fixo
BAV 2o Grau Mobitz 1(intervalo pr alarga até não conduzir)
BAV 2o Grau Mobitz 2(pr fixo 2 pra 1)
BAV 3o Grau(onda p sem comuncação/ RR regular)
5 Ds da instabilidade no paciente bradicárdico:
5Ds
Dispneia
Dor torácica
Desmaio
Diminuição do NC
Diminuição da PA
Paciente instável, como conduzir?
Atropina EV- 1mg-3mg
(BAV avançado responde mal)
Não respondedor à atropina, o que fazer?
MED
Marcapasso transvenoso
Epinefrina EV em BIC
Dopamina EV em BIC
Bradicardia estável, como conduzir:
Buscar e tratar a causa:
4Hs Hipotireoidismo, hipotermia, hipercalemia
Antiarritmicos
Droga de escolha para reverter a ação dos betabloqueadores e bloqueador do canal de calcio
BB- glucagon
BCC- GluCa2+
BAV 2o mobitz 2 e BAVT, estáveis, o que fazer?
marcapasso definitivo
Critérios BRE
QRS alargado > ou = 0,12s
Supra de ST(V1/V2/V3)
Ausência de Q e presença de R alargada e com entalhes em em D1, aVL, V5 e V6
Complexo M em V6 e W em V1
Critérios BRD:
QRS alargado
Padrão RSR em V1
Onda S profunda em V6