Hemato: Hemocomponentes Flashcards
Concentrado de hemácias conteúdo:
eritrócitos e um pouco de plasma
Ht: 70%
220-280 ml
Concentrado de plaquetas por sangue total x aférese
por ST: volume de 50-60ml maior concentrado
Por aférese: 200 a 300ml- menor concentração
Plasma fresco congelado: característica:
rico em fator de coagulação(V, VII, IX)
180 ml
Crioprecipitado: característcas
VIII, VON WILLEBRAND, FIBRINOGÊNIO, FATOR XIII
Volume: 15 ml
Concentrado de granulócitos:
granulócitos, leucócitos, plaquetas e 50ml de hemácias
volume de 220 ml
Concentrado de plaquetas-dose
1 unidade para cada 10 kg
crioprecipiado uso:
CIVD, hemorragia por def de fibrinogênio
Nível de plaquetas desejados para:
punção lombar
EDA
EDA e biópsia
biópsia de medula óssea
- 000
- 000
- 000
- 000
Reação transfusional aguda vs tardia:
aguda: 24h
tardia: após 24h
Qual a reação transfusional mais comum?
Reação febril não hemolítica
Reação hemolítica aguda clínica:
Dor em abdome, febre, tremores, hipotensão, IRA, CIVD
Reação hemolítica aguda conduta:
suspensão da transfusão e hidratação vigorosa
Conduta reação febril não hemolítica:
antipirético e suspende a bolsa
Reação alérgica pós transfusão: clínica:
Prurido, eritema, tosse, sibilos
Reação alérgica pós transfusão: conduta
anti histamínico, corticoides
suspender transfusão
Lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão: TRALI
Clínica:
IRpA
raio x com infiltrado bilateral
febre, calafrios, cianose
principal causa de óbito
a TRALI é mais comum em qual tipo de doador?
Multíparas
Tempo de cocorrência de TRALI:
até 6 horas após a transfusão
Conduta TRALI:
Suporte ventilatório e suporte
Sobrecarga circulatória associada à transfusão:TACO
cefaleia, dispneia, hipoxemia, taquicardia, edema pulmonar e HIPERTENSÃO
TACO conduta:
interromper transfusão, decúbito elevado e diuréticos
ocorre em até 4 horas após transfusão
Reação hemolítica tardia: quadro
reticulocitose
anemia hemolítica mais branda, febre, icterícia, COOMBS direto positivo
Doença do Enxerto vs Hospedeiro traqnsfusional: mecanismo
Enxertia de linfócitos T do doador
DEVH- quadro clínico:
rash cutâneo, aumento de bilirrubina direta, aplasia medular
Conduta DEVH:
Imunossupressão