Neuro: enxaqueca Flashcards
red flags para cefaleia secundária:
inicio subito da dor, cefaleia nova, mudança de padrão de dor, crise convulsiva
Sinais de alerta nas cefaleias:
inicio após os 50
inicio subito
papiledema
sinal focal
Quando solicitar neuroimagem nas cefaleias?
mudança de padrão ou sinais focais
inicio da dor após esforço
thunderclap
Tipo de cefaleia primária mais comum:
cefaleia tensional
duração da cefaleia tensional:
30min-7 dias
característica da cefaleia tensional:
Bilateral
Aperto
Leve a moderada
Atividade física não piora
sem náusea ou vômito
tratamento cefaleia tensional:
amitriptilina
Outro nome da enxaqueca:
migrânea
Tipo de aura mais comum na enxaqueca
visual
Tempo de cefaleia na enxaqueca:
4-72 horas
Clínica da enxaqueca:
dor pulsátil ou latejante, unilateral, moderada a intensa, náuseas e vômitos, fotofobia e fonofobia
Diagnóstico de enxaqueca:
2 dos sintomas: unilateral, pulsátil, moderada a intensa, piora com atividade física
+
1 desses sintomas: foto ou fonofobia
tratamento agudo no ps de migrânea:
sintomas leves: AINES
Intensos: domperidona, corticoides, sumatriptano, dipirona IV
uso de opioides está indicado para tratamento da fase aguda:
V ou F:
Falso
quando iniciar tratamento de profilaxia para enxaqueca?
- 3 episodios/mês
- Duração>12 meses
- Causa incapacitante
Quais medicamentos indicados para profilaxia da migranea:
Anti-hipertensivos: propranolol, verapramil
anticonvulsivantes: topiramato
Antidepressivos: amitriptilina, venlafaxina
qual medicamento não devo usar em enxaquecas com aura?
TRIPTANOS
Quais as cefaleias trigemino-autonômicas:
em salvas
hemicraniana paroxística
neuralgia do trigêmeo
cefaleia em salvas tempo de duração:
30min-3 horas
características da cefaleia em salvas:
sintomas autonômicos-lacrimejamento
muito intensas
unilateral-periorbital
tratamento cefaleia em salvas:
oxigênio 100% 10 a 15 litros por 5 a 15min
tratamento profilático cefaleia em salvas:
verapramil
cefaleia paroxística 2 características:
até 30min- indometacina alivia imediatamente
tratamento neuralgia do trigemeo:
CBZ
HSA características:
thunderclap
Outros: alteração de consciência
Tomo negativa na suspeita de HSA, o que fazer?
Colher liquor
Trombose venosa cerebral: características(3)
Papiledema
Sinal focal
Confusão mental e crise convulsiva
quando suspeitar de trombose venosa cerebral?
mulher em uso de ac e tabagista
arterite temporal:
características
dor à palpação da região temporal
episódios de envolvimento visual
claudicação da mandíbula
arterite temporal:
diagnóstico:
USG- sinal do halo
VHS elevado
dissecção arterial características:
Cefaleia aguda e nova com dor cervical
pseudotumor cerebral ou:
hipertensão intracraniana idiopática
características do pseudotumor cerebral:
HIC sem causa aparente
liquor normal
dor de cabeça inespecífica