NEFRO: Disurbio Hidroeletrolittico

Question 1

Anion GAP normal:

Answer 1

10

Question 2

DELTA/DELTA ANION GAP

Interpretação:

Answer 2

anion gap paciente -12/24-bicarbonato

se > 2 = alcalose metabolica associada

< 0,8 = acidose metabolica mista(com anion gap normal associada-hipercloremica)

Question 3

PCO2 esperado na acidose metabólica:

Answer 3

(8 + 1,5xHCO3) +- 2

Question 4

Como a aldosterona age?

Answer 4

absorve sodio

excreta H+ e K+

Question 5

Principal causa de alcalose metabolica:

Answer 5

hiperaldosteronismo

Question 6

Na alcalose metabolica há ____calcemia

Answer 6

hipocalcemia

Question 7

cloro urinario > 40 pensar em:

Answer 7

uso de diureticos

Hiperaldosteronismo primário se HAS

Question 8

acidose metabolica definição:

Answer 8

Ph < 7,35 e HCO3 < 22

Question 9

CALCULO ANION GAP:

Answer 9

Na - cl - hco3

Question 10

Principais causas de acidose metabolica com anion gap aumentado:

Answer 10

cetoacidose(diabetica, alcoolica) , acidose latica(choque,sepse), intoxicação por metanol, DRC e insuf hepatica

Question 11

Acidose metabolica com AG normal(hipercloremica):

HARD UP

Answer 11

Hiperalimentação (nutrição parenteral pode causar acidose metabólica AG normal)

Acetazolamida

Renal tubular acidosis

Diarreia

Ureterossigmoidostomia

Pâncreas (secreções pancreáticas)

Question 12

Acidose metabolica com AG normal pode ser chamada de

Answer 12

hipercloremica

Question 13

Osmolaridade calculada:

Answer 13

2Na + glicose/18 + ureia/6

Question 14

intoxicação alcoolica quando suspeitar?

Answer 14

osm dosada - calculada > 10

Question 15

calculo PCO2 esperada na alcalose metabolica:

Answer 15

0,7x(HCO3-24) + 40

Question 16

Acidose tubular renal do tipo IV está relacionada com:

Answer 16

diabetes de longa data

Question 17

calculo resposta metabolica na acidose respiratoria cronica:

Answer 17

Na acidose respiratória crônica ocorre aumento de 4 mEq/L de bicarbonato a cada 10 mmHg de PCO2 elevado acima de 40

Question 18

qual tipo de acidose metabolica se beneficiam do uso de bicarbonato?

Answer 18

As com anion gap normal

Question 19

Antidepressivos triciclicos cursam com sindrome________ durante intoxicação

Answer 19

anticolinérgica

Question 20

Acidose tubular tipo I ou distal é causado por um deficit de___________.

cursa com?

Answer 20

déficit de secreção do H+ no túbulo contorcido distal

Cursa com pH urinário alcalino e hipocalemia

Question 21

Causas de acidose tubular renal do tipo 1?

Answer 21

Sjögren, paraproteinemias e anfotericina B

Question 22

acidose tubular renal do tipo 1 geralmente está associado a outras condições, que condições são essas?

Answer 22

Osteopenia, nefrolitíase e nefrocalcinose

Question 23

Acidose tubular renal do tipo 2 é causada por uma?

Answer 23

redução da capacidade tubular de reabsorção do bicarbonato

(acidose com anion gap normal)

Question 24

Acidose tubular renal com disfunção completa do tubulo proximal cursa com:

Answer 24

síndrome de Fanconi-aminoacidúria, glicosúria e fosfatúria, alem da Acidose tubular renal do tipo 2

Question 25

Causas de ATR tipo 2:

Answer 25

mieloma multiplo, acetazolamida, intoxicação por chumbo

Question 26

Porque a ATR do tipo IV é um hiperaldosteronismo invertido?

Answer 26

Pq cursa com acidose metabólica com ânion gap normal e hipercalemia

Question 27

Excesso de soro fisiológico pode causar?

Answer 27

acidose metabólica hiperclorêmica(anion gap normal)

Question 28

causas de alcalose metabolica cloreto responsivas(CL urinario \< 25):

Answer 28

vomito, diuretico, fibrose cística

Question 29

causas de alcalose metabolica cloreto resistentes( cl urinario \> 40)

Answer 29

hiperaldosteronismo Cushing BARTTER E LIDDLE

Question 30

alcalose respiratória crônica, como calcular a resposta metabolica?

Answer 30

decrescimo de 5 mmHG para cada 10mmhg diminuido do PCO2 abaixo de 40

Question 31

Curva de dissociação da hemoglobina, quando eu desvio para esquerda o que acontece?:

Answer 31

aumento a afinidade da hemoglobina pelo O2

Question 32

Como saber se a hipocalemia é por perda renal ou não?

Answer 32

relação K urinario/creatinuria > 13 = perda renal

Question 33

Cloreto urinário alto, pensar em: cloreto urinário baixo, pensar em:

Answer 33

cloreto urinario alto pensar em intoxicação por diuretico Cloreto urinario baixo, pensar em vomitos, atbs