Asma Flashcards
Critérios de asma na espirometria:
resposta ao broncodilatador em VEF1 de pelo menos 200ml e (12% pre bd ou 7% pos BD do predito)
Espiro normal exclui asma.
V ou F:
FALSO
Criterios broncoprovocação asma:
VEF com queda de 20% pos broncoprovocação
Variação de pico de fluxo > que_____ é indicativo de asma
20%
Asma controlada é quando eu tenho:
Sintomas diurnos < ou = 2 vzs na semana
nenhum sintoma noturno
uso de medicação de resgate < ou = 2 vzs na semana
nenhuma limitação
nas ultimas 4 semanas
Asma parcialmente controlada é aquela que:
tem 1 ou dois criterios:
Sintomas diurnos > ou = 2 vzs na semana
sintomas noturnos
uso de medicação de resgate > ou = 2 vzs na semana
limitação à atividade
nas ultimas 4 semanas
Asma não controlada é aquela que:
tem 3 ou mais criterios
Crise de asma no ultimo mês, considero o paciente como qual tipo de asma?
não controlada
gravidades da asma, classificação conforme etapa:
asma leve: etapa 1 e 2
asma moderada: 3 e 4
grave: 5
Tratamento de resgate da asma:
formoterol + corticoide inalatorio baixa dose
Tratamento de controle etapa 1 e 2:
(todos referentes aos ultimos 3 meses)
formoterol + corticoide inalatorio baixa dose de resgate
Etapa 1 = sintomas menos que 2 sintomas ao mes
Etapa 2 = sintomas igual
Etapa 3 controle da asma:
corticoide inalatorio baixa dose + formoterol diariamente
Etapa 4 controle da asma:
formoterol + corticoide inalatorio media dose
Etapa 5:
LAMA(Tiotropio) + formoterol + corticoide inalatorio alta dose
considerar anti ige
Etapas 1 e 2 de tratamento caso opte por beta 2 de curta
( o restante das etapas é igual ao outro esquema)
1: corticoide inalatorio em baixa dose sempre que usar SABA de resgate
2: corticoide inalatorio em baixa dose de manutenção + SABA de resgate
Pacientes virgens de tratamento, qual etapa começar?
sintomas na maioria dos dias + despertar noturno: considerar etapa 3
Etapa 4 se função pulmonar reduzida
Crise asmática grave, definição:
confuso
palavvras cortadas
FR e FC elevadas
MV reduzido
SPO2 < 92 e PCO2 > 45
Crise asmatica tratamento CRISE LEVE E MODERADA:
beta 2 agonista de curta + corticoide oral + brometo de ipatropio
manejo crise grave:
beta 2 agonista de curta +brometo de ipatropio + oxigenoterapia(92%) + corticoide
considerar sulfatro de magnesio
Sinais de melhora clinica da crise asmatica:
PEF entre 60 e 80%
Sat 94%
melhora da dispneia
droga de intubação na crise asmatica:
ketamina
Complicações temidas na asma:
barotrauma e auto peep
Asma ocupacional, como é feito o diagnóstico?
medida de pico de fluxo expiratório no trabalho e fora dele com variação maior que 10%.
Curva fluxo volume ideal na espirometria:
Letra A
Quando caracterizar o disturbio como restritivo na espirometria?
VEF1 e CVF apresentam queda proporcional e o CVF ta abaixo de 65%
Qual o padrao espirometrico de cada curva?
A capacidade pulmonar de difusão de CO está diminuida em quais patologias?
sindrome hepato-pulmonar
enfisema
fibrose pulmonar idiopática
TEP cronico
sarcoidose pulmonar
Asma gravidade