Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Innere Medizin > Schilddrüsenerkrankungen > Flashcards

Schilddrüsenerkrankungen Flashcards

1
Q

Wie unterscheiden sich die Konzentrationen von TSH, fT3 und fT4 bei manifester, latenter und zentraler Hyperthyreose?

A
  • manifest: TSH erniedrigt, fT3 und fT4 erhöht
  • latent: TSH erniedrigt, fT3 und FT4 normal
  • zentral: TSH erhöht, fT3 und fT4 erhöht
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wie unterscheiden sich die Konzentrationen von TSH, fT3 und fT4 bei manifester, latenter und zentraler Hypothyreose?

A
  • manifest: TSH erhöht, fT3 und fT4 erniedrigt
  • latent: TSH erhöht, fT3 und fT4 normal
  • zentral: TSH erniedrigt, fT3 und fT4 erniedrigt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wodurch wird die Ausbildung eines Strumas begünstigt?

A

Iodmangel

  • TSH-Sensitivität erhöht —> Zellhypertrophie
  • Produktion von Wachstumsfaktoren —> Zellhyperplasie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wie wirkt T3?

A
  • Wachstum, Neurogenese, Entwicklung
  • Thermogenese
  • Lipolyse
  • Proteinmetabolismus
  • Knochenstoffwechsel
  • Myokardfunktion
  • permissive Wirkung für Katecholamine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Klassifikation der Struma

A
  • Grad Ia: Struma palpabel, nicht sichtbar
  • Grad Ib: Struma sichtbar bei Reklination des Kopfes
  • Grad II: Struma sichtbar
  • Grad III: Struma mit lokalen Verdrängungszeichen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ursachen der Struma

A
  • exogener Iodmangel
  • angeborene Iodverwertungsstörung
  • Iodreduzierter Hormonverlust
  • strumigene Susbtanzen: Thyreostatika, Lithium
  • Thyreoiditis, Basedow, Zysten, Tumoren, Akromegalie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ursachen der Hyperthyreose

A
  • M. Basedow
  • Struma multinodosa
  • autonomes Adenom
  • Thyreoiditis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Diagnostik bei Hyper-/Hypothyreose

A
  • Laborwerte

- SD-Szintigraphie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Symptome der Hyperthyreose

A
  • Sinustachykardie, Rhythmusstörungen, Palpitationen
  • Hypertonie
  • große Blutdruckamplitude
  • feinschlägiger Tremor, Hyperreflexie
  • Schwitzen, Haarausfall
  • Wärmeintoleranz, Hyperthermie
  • Diarrhoe, Gewichtsverlust, Katabolie
  • innere Unruhe, Gereiztheit
  • Aggressivität, Wesensveränderung
  • Müdigkeit, Schwäche
  • Hyperglykämie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nenne spezielle Symptome bei Morbus Basedow

A
  • Merseburger Trias: Tachykardie, Struma, Exophthalmus
  • Protrusio bulbi —> Doppelbilder
  • periorbitale Schwellung
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Definition Morbus Basedow

A
  • Autoimmunerkrankung mit genetischer Prädisposition

- Autoantikörper gegen TSH-Rezeptor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Definition Hashimoto- Thyreoiditis

A
  • Autoimmunerkrankung mit genetischer Prädisposition

- Autoantikörper gegen Thyreoperoxidase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Therapieformen bei thyreologischen Erkrankungen

A
  • OP
  • Radioiodtherapie
  • Pharmakotherapie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Medikamentöse Therapie der Hyperthyreose: schwefelhaltige antithyreoidale Substanzen

A
  • Propylthiouracil
  • Thiamazol
  • Carbimazol

Wirkung:

  • hemmt Iod-Oxidation
  • hemmt Iod-Einbau ins Schilddrüsenhormon
  • Konversionshemmung

Werden in Schilddrüse gespeichert —> lange Wirkdauer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Mögliche Nebenwirkungen bei medikamentöser Therapie der Hyperthyreose

A
  • toxische Leukopenie
  • intrahepatische Cholestase
  • strumigene Wirkung
  • allergische Agranulozytose
  • Tonsillitis
  • Pharyngitis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Medikamentöse Therapie für Hyperthyreose

A
  • schwefelhaltige antithyreoidale Substanzen
  • Perchlorat: hemmt kompetitiv zum Iodidanion die Iodpumpe der schilddrüse
  • Iodid: hemmt Schildhormonabgabe und Iodeinbau
17
Q

Indikationen für eine Radioiod-Therapie der Hyperthyreose

A

benigne:

  • Funktionelle uni-/ multifokale Schilddrüsenautonomie
  • rezidivierende Immunhyperthyreose vom Typ des M. Basedow

Maligne:

  • Radioablatation in-situ verbliebener Schilddrüsenreste nach Thyreoidektomie bei differenzoertem Schilddrüsenkarzinom
  • Therapie iodspeichernder Metastasen oder Rezidive bei differenziertem Schilddrüsenkarzinom
18
Q

Kontraindikationen einer Radioiodtherapie der Hyperthyreose

A
  • Schwangerschaft
  • mechanische Gründe
  • Malignomverdacht
  • Iodexposition
  • Quarantäneunfähigkeit
  • pflegerische Probleme
  • missverhältnis Aktivität/Dosis
19
Q

Nenne Ursachen einer thyreotoxischen Krise

A
  • Autoimmunthyreopathie: M. Basedow, Hashimoto-Thyreoiditis
  • Schilddrüsenautonomie: unifokales Adenom, multifokale / disseminierte Autonomie
  • iatrogene Hyperthyreose
    Andere Thyreoiditiden
20
Q

Leitsymptome der thyreotoxischen Krise

A
  • Tachykardie, Tachyarrhytmia absoluta
  • große RR-Amplitude, systolische Hypertonie
  • hohe Vorlast, Nachlastsenkung
  • Hyperthermie, Erbrechen, Durchfälle
  • Tremor, Agitiertheit
  • relative NNR-Insuffizienz
  • Delir, Halluzinationen
21
Q

Therpaie der thyreotoxischen Krise

A
  • Betablocker: Propanolol
  • thyreostatisch: Thiamazol
  • Therapie der relativen NNR-Insuffizienz: Hydrocortison
  • Kühlung, Thromboembolieprophylaxe, hyperkalorische Ernährung
22
Q

Welche Arten der Hypothyreose gibt es?

A

Neugeborenen-Hypothyreose

postnatal erworben:

  • primär: entzündlich, postoperativ, nach Strahlenbehandlung, durch strumigene Substanzen, bei extremem Iodmangel
  • sekundär/tertiär: hypophysär / hypothalamisch
  • periphere Hormonresistenz
23
Q

Symptome der Hypothyreose

A
  • schleichender Beginn
  • Hypotonie
  • kühle, teigige Haut, Haarausfall
  • Kälteintoleranz, Hypothermie
  • Gewichtszunahme
  • Müdigkeit, Verlangsamung, Konzentrationsschwäche
  • Vigilanzstörung bis hin zum Koma
  • Wesensveränderung, Depression
  • Obstipation, Hyporeflexie
  • Ödemneigung, heisere Stimme
  • Myxödemkoma
24
Q

Laborwerte der Hypothyreose

A
  • primäre Hypothyreose: fT3 und fT4 erniedrigt, TSH erhöht

- sekundär/tertiär: fT3, fT4 erniedrigt, TSH normal/erniedrigt

25
Q

Therapie eines Myxödemkomas

A
  • Prophylaxe der NNR-Insuffizienz
  • L-Thyroxin-Substitution
  • Volumen/ Elektrolytsubstitution
  • evtl. Schirttmacher, Intubation
  • passive Erwärmung
  • monitoring
26
Q

Einteilung der Schilddrüsenkarzinome

A
  • differenziert: papilläres Schilddrüsen-Karzinom, follikuläres Schilddrüsen- Karzinom
  • gering differenziert/undifferenziert
  • medulläres Schilddrüsenkarzinom
27
Q

Therapie des papillären Schilddrüsenkarzinoms

A
  • Entfernung des Primärtumors und zervikaler Lymphknotenmetastasen
  • klinische, radiologische, biochemische Tumorfreiheit
  • Minimierung Therapie-assoziierter Komplikationen und Nebenwirkungen

Innere Medizin (53 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions