R: Immunologisk behandlinger Flashcards
Hvad er immunologisk behandling?
Enhver manipulation af immunsystemet.
Det kan være ved at:
- Svække/styrke immunforsvaret
- Generel/målrettet virkning
- Simpel/avanceret behandlinger
Hvad dækker begrebet immunterapi?
Enhver form for manipulation af immunsystemet med det formål enten at forbedre eller undertrykke visse funktioner kan betegnes som immunterapi.
De fleste former for immunfunktioner retter sig mod suppression af immunfunktionen.
Nævn nogle eksempler på immunterapi?
- Vaccinationer
- Allergenspecifikke hyposensibiliseringer
Hvad anvendes glukokortikoider til?
- Glukokortikoider er meget potente immunmodulatorer
- Den har mange anvendelsesområder: autoimmunitet, allergi, cancer, bivirkninger til immunterapi
Hvad er effekten kortikosteroider på leukocytter? monocytter og lymfocytter?
leukocytteren redistribueres, således at neutrofilocytters migration til vævet hæmmes, og neutrofilocytkoncentrationen i blodbanen øges.
Omvendt redistribueres lymofcytter og moncytter fra blodbanen til bl.a. knoglemarven og milten.
Hvad skyldes den antiinflammatoriske virkning af kortikosteroider og hvad medfører den?
Den antiinflammatoriske virkning af kortikosteroider tilskrives hovedsageligt hæmningen af det proinflammatoriske transkriptionsfaktor nuclear factor kappa B (NF-κB).
Kortokosteroid øger produktionen af IF-κB hvorved NF-κB retineres i cytoplasmaet, og dets proinflammatoriske effekt forhindres.
Hvad er de mest almindelige (>10%) bivirkninger ved systemisk og langvarig brug af glukokortikosteroider?
- Ødemer
- Leukocytose, leukopeni, lymfopeni, trombocytose
- Binyrebarksinsufficiens, hypokaliæmi, natriumretention, nedsat glukosetolerans, væksthæmning (hos børn).
- Myopati, osteoporose
- Infektioner, sløring af infektioner
- Forhøjet intraokulært tryk, katarakt (grå stær).
Hvilke almindelige (1-10%) bivirkninger ved systemisk og langvarig brug af glukokortikosteroider findes der?
- Hjerteinsufficiens, hypertension.
- hyperkolesterolæmi, hyperkorticisme, hypertriglyceridæmi
- Depression, eufori, psykose.
- Dermatitis, erytem, hudatrofi, hududslæt, purpura, striae, sårhelingskomplikationer, teleangiektasi, øget svedtendens.
- Hypogonadisme, nykturi.
Hvilken effekt har kortikosteroider på cytokiner?
Kortikosteroider hæmmer produktionen af en lang række cytokiner (IL-1, IL-2, IL-3, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8 og IFN-gamma).
Dette resulterer i en hæmning af T-lymfocytoproliferation og B-lymfocytfunktion, herunder antistofproduktion, hæmning af makrofagernes funktion, hæmning af fagocytose og kemotaksi.
Hvad bruges cytostatika til?
- Antineoplastisk
- Anti-inflammatorisk
- Uspecifik virkning uden selektivitet (hæmmer både raske og maligne cellers funktion og deling)
- Generelle og specifikke bivirkninger
- Kombinationskemoterapi ved cancer (øger effekten, mindsker risikoen for tumorresistens og for specifikke bivirkninger)
Hvad er formålet og indholdet af vacciner?
Formål: Vacciner er en effektiv måde at forebygge infektioner på.
Indhold. De fleste vacciner indeholder antigen, hjælpestoffer, stabilisatorer og evt. konserveringsstoffer.
Der opstår meget sjældent alvorlige vaccinationsbivirkninger.
Hvad indeholder biologiske lægemidler?
Biologiske lægemidler indeholder virksomme stoffer produceret i en biologisk kilde, f.eks. levende celler eller organismer.
Benyttelsen af biologiske lægemidler er veletablerde i klinisk praksis.
De fleste biologiske lægemidler er proteinbaserede.
Benævn de 5 typer af cancer immunterapi.
- Cellulær terapi
- Immunomodulatorer
- Onkolytisk virus terapi
- Monoklonal antistoffer
- Cancer behandlingsvacciner
Hvad er definitionen for CRS (cytokine-release syndrom)?
Cytokine release syndrome (CRS) er et akut systemisk inflammatorisk syndrom karakteriseret ved feber og multiple organ dysfunktion som er associeret med CAR-T celle terapi, terapeutisk antistoffer og haploidentiske allogene transplantationer.
Hvad er og gør PD-1 receptoren?
PD-1 er en receptor, som udtrykkes af aktiverede T-celler.
Ved binding til PD-L1, hæmmes T-cellerne.
Tumorceller kan udtrykke PD-L1.
