Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K2 (full study: brainscape.com/p/3L80O-LH-BE43I) > H: Transfusionsmedicin I & II > Flashcards

H: Transfusionsmedicin I & II Flashcards

1
Q

Hvad er transfusions medicin?

A

Det er en del af det lægelige speciale Klinisk Immunologi:

  • Varetager hele forløbet mellem bloddonor og recipient
  • Udvælgelse og tapning af donor
  • Bearbejdning af blodet
  • Undersøgelse af blodet i laboratoriet
  • Korrekt transfusion af patienten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Blodforsyningsloven - hvornår trådte den i kraft og hvad omhandler den?

A

Blodforsyningsloven, som trådte i kraft den 1. maj 2005, har til formål at fremme selvforsyning i Danmark
med humant blod og dele af blod (blodkomponenter), der afgives til behandlingsformål, at sikre, at humant blod og blodkomponenter afgives frivilligt og uden betaling, og at sikre ensartede og høje
kvalitets- og sikkerhedskrav til humant blod og blodkomponenter til behandlingsformål og dermed
beskytte patienter mod overførsel af sygdom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er de helt basic kriterier for at være bloddoner i Dk?

A

For at blive bloddonor skal du:
• Være sund og rask*
• Være mellem 17 og 65 år
• Veje mindst 50 kg

*der er nogle specifikke sygdomme/tilstande hvor de har udvidet kriterierne så man gerne må tappes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilken af udsagn omkring blodtype fordeling i DK er forkert?

a) andelen af A RhD+ er 37%
b) andelen af 0 RhD- er 10%
c) andelen af 0 RhD+ er 35%
d) andelen af B RhD+ er 8%

A

Hvilken af udsagn omkring blodtype fordeling i DK er forkert?

a) andelen af A RhD+ er 37%
* b) andelen af 0 RhD- er 10%
c) andelen af 0 RhD+ er 35%
d) andelen af B RhD+ er 8%

*b): andelen af 0 RhD- er desværre kun 6%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er standart/minimums undersøgelserne man altid laver på donorblod?

A
  • Hæmoglobinkoncentration
  • Kontrolblodtypebestemmelse
  • Anti-HBc og HBsAg
  • Anti-HCV
  • Anti-HIV-1/2 og HIV Ag
  • NAT-screening (HIV-1/2 RNA, HBV DNA, HCV RNA)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvor lang tid tager henholdsvis en tapning af fuldblod og en plasma tapning?

A

Fuldblodstapning: 10 min ca.

Plasmatapning: ca 40-45min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Donorblod leukocytreduceres gennem filtre til det har en leukocytkoncentration <1.0 x10^6. Hvilket af følgende udsagn omhandlende leukocytreduktion er ikke korrekt?

a) det forebygger alloimmunisering og dannelse af HLA-antistoffer
b) det forebygger febrile non-hemolytiske transfusionsreaktioner
c) det forebygger (måske) CMV transmission
d) det forebygger måske transfusionsrelateret immunomodulation (TRIM)
e) det nedsætter risikoen for bakteriel kontamination med 100%

A

Donorblod leukocytreduceres gennem filtre til det har en leukocytkoncentration <1.0 x10^6. Hvilket af følgende udsagn omhandlende leukocytreduktion er ikke korrekt?

a) det forebygger alloimmunisering og dannelse af HLA-antistoffer
b) det forebygger febrile non-hemolytiske transfusionsreaktioner
c) det forebygger (måske) CMV transmission
d) det forebygger måske transfusionsrelateret immunomodulation (TRIM)
* e) det nedsætter risikoen for bakteriel kontamination med 100%

–> hvis e skulle være rigtigt:
Leukocytreduktion nedsætter måske risikoen for bakteriel kontamination.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

På billedet ses 3 forskelloge blodkomponenter.

Beskriv for hver af dem hvordan de opbevares, deres holdbarhed og for frisk frossen plasma optøningstid?

A

Erythrocytter:

  • Opbevares på køl
  • Holdbarhed
  • > hvis tranf. til voksen: 35 dage
  • > hvis tranf til barn: 10 dage

Trombocytpool

  • Opbevares i varmeskab på 22*c og “vugges” på specielle hylder.
  • Holdbarhed er 7 dage hvis man udfører dyrkning på dem. Hvis man ikke dyrker er det 5 dage.

Frisk frosset plasma

  • Opbevares på frys
  • Optøning tager 20 min også skal det helst anvendes indenfor 6 timer, men det kan anvendes indenfor 24 timer når det er optøet.
  • Holdbarhed: 14 år.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Er frisk plasma bedre end frisk frosset plasma?

A

Nej!
Frisk plasma er et dårligere produkt end frisk frossen plasma. Det kan kun holde sig i 14 dage og har et lavere indhold af koagulationsfaktorer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Praktisk omkring infusion - hvilke udsagn er forkerte (flere muligheder ;-) )?

a) Der må IKKE gives medicin eller væske i samme drop som blodproduktet løber i
b) man kan i særlige tilfælde godt lade isoton glukose 10% løbe langsomt sammen med transfusionen.
c) man kan ved at koble en trevejshane på et PVK skabe mulighed for at lade væske løbe samtidigt med transfusionen.
d) Hvis tvingende nødvendigt er det kun acceptabelt at infundere transfusionen med isotonisk NaCl
e) Ved infusion af en trombocyt pool skal der altid anvendes et helt nyt dropsæt.

A

Praktisk omkring infusion - hvilke udsagn er forkerte (flere muligheder ;-) )?

a) Der må IKKE gives medicin eller væske i samme drop som blodproduktet løber i
* b) man kan i særlige tilfælde godt lade isoton glukose 10% løbe langsomt sammen med transfusionen.
* c) man kan ved at koble en trevejshane på et PVK skabe mulighed for at lade væske løbe samtidigt med transfusionen.
d) Hvis tvingende nødvendigt er det kun acceptabelt at infundere transfusionen med isotonisk NaCl
e) Ved infusion af en trombocyt pool skal der altid anvendes et helt nyt dropsæt.
b: bare NEJ - glukose er en bandit til at forsage hæmolyse.
c: NEJ, trevejshanen ændrer ikke på at blod og/eller medicin løber ind i den samme vene = risiko for hæmolyse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Praktisk omkring infusion omkring erytrocytter. Hvilket udsagn er forkert?

a) Skal altid infunderes over 1-2 timer
b) Skal transfunderes inden for 4 timer
c) Der kan gives flere portioner af samme ABO blodtype gennem det samme transfusionssæt indenfor 6 timer såfremt de gives i umiddelbar forlængelse af hinanden
d) på en stabil patient giver man 1 tranfusion og måler så en ny HgB igen efter 15-20 min.

A

Praktisk omkring infusion omkring erytrocytter. Hvilket udsagn er forkert?

  • a) Skal altid Infunderes over 1-2 timer
    b) Skal transfunderes inden for 4 timer
    c) Der kan gives flere portioner af samme ABO blodtype gennem det samme transfusionssæt indenfor 6 timer såfremt de gives i umiddelbar forlængelse af hinanden
    d) på en stabil patient giver man 1 tranfusion og måler så en ny HgB igen efter 15-20 min.

*a) som udgangspunkt er det over 1-2 timer, MEN det afhænger af patienten.
Specielt ældre hjertesyge patienter kan have brug for langsommere infusion for at undgå transfusions associeret volumen overload.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Praktisk omkring transfusion af trombocytter - hvilket udsagn er forkert?

a) Trombocytpool holdes vandret i forsigtig bevægelse indtil opsætning
b) Transfunderes altid gennem nyt transfusionssæt
c) Transfunderes altid straks efter udlevering
d) Infunderes over 1-2 timer

A

Praktisk omkring transfusion af trombocytter - hvilket udsagn er forkert?

a) Trombocytpool holdes vandret i forsigtig bevægelse indtil opsætning
b) Transfunderes altid gennem nyt transfusionssæt
c) Transfunderes altid straks efter udlevering
* d) Infunderes over 1-2 timer

*D) Nix, holdbarheden er kort (de er sarte) så de infunderes over 1⁄2-1 timer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Praktisk information omkring tranfusion med FFP. Hvilket udsagn er forkert?

a) FFP kan udleveres efter 20 min.
b) Flydende plasma har ikke har været frosset, så det kan udleveres direkte
c) Infunderes over 1⁄2-1 timer
d) Skal transfunderes inden for 4 timer
e) Der kan ikke gives flere portioner af samme ABO blodtype gennem det samme transfusionssæt.

A

Praktisk information omkring tranfusion med FFP. Hvilket udsagn er forkert?

a) FFP kan udleveres efter 20 min.
b) Flydende plasma har ikke har været frosset, så det kan udleveres direkte
c) Infunderes over 1⁄2-1 timer
d) Skal transfunderes inden for 4 timer
* e) Der kan ikke gives flere portioner af samme ABO blodtype gennem det samme transfusionssæt.

*e): Der KAN gives flere portioner af samme ABO blodtype gennem det samme transfusionssæt indenfor 6 timer såfremt de gives i umiddelbar forlængelse af hinanden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nævn de 2 grupper af patienter som donorblod i Danmark hyppigst anvendes til?

A
  • 39% til patienter med kræft

* 20% hjerte-/karsygdomme samt lungesygdomme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Immunglobuliner - hvor mange donorer er en pool sammensat af og hvilken monomer består størstedelen af?

A
  • Pool af normale humane immunglobuliner fra >1000 raske bloddonorer
  • > 96% IgG monomerer

-Ved immun substitution anvender man lav dosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvilken dosis af Immunglobuliner (generelt) anvender man til henholdsvis

  • Immun substitution?
  • Immun terapi?
A
  • Immun substitution - lav dosis

- Immun terapi - høj dosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvilke af følgende er eksempler på andre former for blodderivater vi giver til patienterne?

a) Albumin
b) Koagulationspræperater
c) Specifikke immunglobuliner, fx. anti-D
d) fibrin monomerer
e) a,b,c er korrekte.

A

Hvilke af følgende er eksempler på andre former for blodderivater vi giver til patienterne?

a) Albumin
b) Koagulationspræperater
c) Specifikke immunglobuliner, fx. anti-D
d) fibrin monomerer
* e) a,b,c er korrekte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Sig højt eller tegn et skema for hvilke blodtyper der kan donere og modtage plasma fra/til hinanden.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kan blodbanken udlevere A erytrocytter til en patient med blodtype 0 ?

A

NEJ!
Det vil medføre den værst tænkelige transfusions komplikation: Intravaskulær hæmolyse da type 0 danner anti-A antistoffer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Nævn de 2 basis prætransfusionsundersøgelser og hvad er en typespecifik transfusion?

A

Prætransfusionsundersøgelser

    1. Blodtypebestemmelse
  • AB0 og RhD typebestemmelse + antistof-screentest
    1. BAC-test (elektronisk forlig = computer bestemmer hvad vi giver, gyldighed 4 døgn)
  • AB0 og RhD kontroltype + antistof-screentest + computerforlig

eller

    1. BF-test (serologisk forlig, gyldighed 4 døgn)
  • AB0 og RhD kontroltype + serologisk forlig

1+2 = typespecifik transfusion.

21
Q

Udføres der BAC/BF-test i forbindelse med trombocyt og plasmakomponenter?

A

Nej.
Der udføres ikke BAC-test/BF-test i forbindelse med transfusion af trombocytkomponenter og plasmakomponenter, da disse kun udvælges på basis af patientens AB0- og RhD-type.

22
Q

Hvilken dokumentation og hvor skal den være i forbindelse med en transfusion?

A
  • Indikationen stilles af en læge
  • Ordination foretages af en læge og dokumenteres i patientjournalen
  • Informeret samtykke til transfusion dokumenteres også i patientjournalen
  • Transfusion skal fremgå af epikrisen af hensyn til evt. transfusionskomplikationer, der kan optræde efter udskrivelse
  • Evt. transfusionskomplikationer skal rapporteres til Blodbanken
23
Q

Beslutningen om tranfusion med erytrocytter baseres altid på en aktuel hæmoglobin måling - hvor gammel må den højest være?

a) fra sidste indlæggelse
b) kontrol hos egen læge for 1 mnd siden
c) 5 timer
d) 8 timer
e) 24 timer

A

Beslutningen om tranfusion med erytrocytter baseres altid på en aktuel hæmoglobin måling - hvor gammel må den højest være?

a) fra sidste indlæggelse
b) kontrol hos egen læge for 1 mnd siden
c) 5 timer
* d) 8 timer
e) 24 timer

• Beslutningen om transfusion med erytrocytter baseres altid på en aktuel hæmoglobinmåling (< 8 timer gammel)

24
Q

Hvilke af følgende udsagn er forkerte?

a) Erytrocytportioner ordineres 1 ad gangen
b) Hæmoglobin måles inden evt. yderligere transfusion
c) Forventet stigning efter 1 portion er ca. 0,5 mmol/L
d) Ny Hgb post transfusion måles 15-30 min efter transfusionen.
e) alle ovenstående udsagn er korrekte.

A

Hvilke af følgende udsagn er forkerte?

a) Erytrocytportioner ordineres 1 ad gangen
b) Hæmoglobin måles inden evt. yderligere transfusion
c) Forventet stigning efter 1 portion er ca. 0,5 mmol/L
d) Ny Hgb post transfusion måles 15-30 min efter transfusionen.
* e) alle ovenstående udsagn er korrekte.

25
Q

Hvad er indikationerne for transfusion med plasma?

A

Indikationer for transfusion med plasma:

  • Mangel på koagulationsfaktorer
  • Medfødt eller erhvervet
  • Massiv blødning
  • Patienter i antikoagulerende behandling med akut blødning
  • Vitamin K-antagonist overdosis med akut blødning
  • Trombotisk Trombocytopenisk Purpura (TTP)

–> En portion vil øge koagulations-aktiviteten med ca. 10 %

26
Q

Kontrollabel blødning og transfusions indikation - hvilken af understående grænser er ikke rigtig?

a) Transfusion af kredsløbsstabile patienter uden hjertesygdom, herunder patienter med kræftsygdom i kurativ behandling:
- >Indikation: Hb < 4,3 mmol/L og eller kliniske symptomer på anæmi

b)
Transfusion af kredsløbsstabile patienter med kronisk hjertesygdom:
• Indikation: Hb < 5,2 mmol/L og eller kliniske symptomer på anæmi.

c) Transfusion af kredsløbsstabile patienter med kronisk hjertesygdom:
• Indikation: Hb < 4,7 mmol/L og eller kliniske symptomer på anæmi

d) Transfusion af kredsløbsstabile patienter med akut koronart syndrom:
• Indikation: Hb < 5,6 mmol/L og eller kliniske symptomer på anæmi

A

Kontrollabel blødning og transfusions indikation - hvilken af understående grænser er ikke rigtig?

a) Transfusion af kredsløbsstabile patienter uden hjertesygdom, herunder patienter med kræftsygdom i kurativ behandling:
- >Indikation: Hb < 4,3 mmol/L og eller kliniske symptomer på anæmi

*b)
Transfusion af kredsløbsstabile patienter med kronisk hjertesygdom:
• Indikation: Hb < 5,2 mmol/L og eller kliniske symptomer på anæmi.

c) Transfusion af kredsløbsstabile patienter med kronisk hjertesygdom:
• Indikation: Hb < 4,7 mmol/L og eller kliniske symptomer på anæmi

d) Transfusion af kredsløbsstabile patienter med akut koronart syndrom:
• Indikation: Hb < 5,6 mmol/L og eller kliniske symptomer på anæmi

27
Q

Så igen - ved hvilke HgB grænser er transfusion med erytrocytter indiceret (forenklet)

A

Erytrocyt-transfusion er indiceret ved:
• Hb < 4,3 mmol/L hos de fleste patienter
• Hb < 4,7 mmol/L hos patienter med kronisk hjertesygdom
• Hb < 5,6 mmol/L hos patienter med akut koronart syndrom

28
Q

Hvor mange donorer går der til en trombocyt pool?

A

4

29
Q

Vedvarende KONTROLLABEL blødning - Hvis ROTEM ikke er til rådighed, behandles der efter 4 erytrocyt-transfusioner med?

A

Hvis ROTEM ikke er til rådighed, behandles efter 4 erytrocyt- transfusioner med:
• 1 portion erytrocytter : 1 portion plasma i forholdet 1:1.

30
Q

Vedvarende KONTROLLABEL blødning - hvis ROTEM ikke er til rådighed, behandles efter 10 transfusioner med?

A

Hvis ROTEM ikke er til rådighed, behandles efter 10 transfusioner
med:
• 1 trombocytkoncentrat : 4 portioner erytrocytter : 4 portioner plasma

Obs sundhedsstyrrelsen siger 5:5:1, men i region syd har man vedtaget 4:4:1

31
Q

Hvad er de kliniske manifestationer ved en akut ukontrollabel blødning?

A
  • Hæmodynamisk instabilitet
  • Svigtende kredsløb
  • Utilstrækkelig vævsgennemblødning/oxygenering • Laktatdannelse
32
Q

Hvordan behandles/ tranfunderes der ved en akut UKONTROLLABEL blødning?

A

Balanceret komponent-terapi – fuldblodsækvivalent transfusion
• AKUT TRANSFUSIONSPAKKE
• 4 erytrocytportioner, 4 frisk frosset plasma, 1 trombocytpool

  • Børn < 15 år:
  • Erytrocytter 20 ml/kg, frisk frosset plasma 20 ml/kg, trombocytter 10 ml/kg
33
Q

Behandling af ukontrollabel blødning - hvilket udsagn er forkert?

a) Balanceret blodkomponent-terapi startes indenfor 15 minutter
b) Indgift af de 3 typer blodkomponenter (erytrocytter, frisk frosset plasma og trombocytter) skal foregå PARALLELT og med højere hastighed end blødningsraten
c) Indgift under TRYK, også på trombocytter, kan være nødvendig
d) Erytrocytter og plasma kan løbe sammen
e) Trombocytter skal gives i et eget nyt infusionssæt
f) ingen af ovenstående

A

Behandling af ukontrollabel blødning - hvilket udsagn er forkert?

a) Balanceret blodkomponent-terapi startes indenfor 15 minutter
b) Indgift af de 3 typer blodkomponenter (erytrocytter, frisk frosset plasma og trombocytter) skal foregå PARALLELT og med højere hastighed end blødningsraten
c) Indgift under TRYK, også på trombocytter, kan være nødvendig
d) Erytrocytter og plasma kan løbe sammen
e) Trombocytter skal gives i et eget nyt infusionssæt
* f) ingen af ovenstående

Alle udsagn er korrekte ;-)

34
Q

Hvilke 3 blodkomponenter kan man i en akut situation give til patienter uden at lave prætransfusions undersøgelser?

A
  • 0 RhD negative erytrocytter
  • 0 RhD negative trombocytter
  • AB plasma
35
Q

På en patient som har en akut (unkontrollabel) blødning, hvad er det så vigtigt man tager fra hvis/ så hurtigt som det er muligt?

A

Blodprøver til type + BAC test.

–> hvis man når feks. får udskiftet hele pts. blodvolumen vil man få svar på donors type og BAS.

• Når der foreligger prætransfusionsundersøgelser ”skiftes” til AB0 og RhD specifik blodtype på blodkomponenterne

36
Q

På trods af at vi bruger “akutblod”, “universalblod” og “nødblod” skal man stadig være opmærksom på?

A

Irregulære erytrocyt-antistoffer
(Vi kører jo kun standart forlig med ABO og Rh)

  • Der foreligger ikke screentest
  • Ved POSITIV screentest/fund af irregulært erytrocyt-antistof efter akut udlevering, udføres serologisk forlig på de transfunderede portioner
37
Q

Ved en akut ukontrollabel blødning, hvilket lægemiddel giver man og hvilke fysiologiske parametere er det vigtigt man optimerer/ korrigerer?

A

Akut ukontrollabel blødning

• Giv tranexamsyre
• Korrigér og optimér :
-pH
-temperatur
• OBS antikoagulerende behandling?
Behandlingsmål
• Hæmoglobin > 5,6- 6,0 mmol/L 
• Trombocytter > 80 mia/L
• Fibrinogen > 6 μmol/L
• APTT < 40 sek.
• INR < 1,5
• p-Ca2+ >1,10 mmol/L
38
Q

Hvad måler ROTEM/TEG og hvad indikationen?

A

• Måler størkningsevnen i fuldblod
–> Koagulationsfaktorernes, fibrinogens samt trombocytternes funktionsevne
ved koageldannelse samt koagelnedbrydning (fibrinolyse)

• Indikation

  • Klinisk betydende blødning
  • Multitraumatiserede patienter

NB! ROTEM/TEG er en realtime analyse, så man kan følge med i den direkte på skærmen.

39
Q

Nævn de potentielle bivirkninger ved massiv transfusion?

A

• Fortyndingskoagulopati
->Fuldblodsækvivalent transfusion (4:4:1)
• Hypokalcæmi pga citratintoksikation –> Calciuminfusion
• Kaliumintoksikation
”Gamle erytrocytter” – især et problem ved transfusion af børn
*Hypomagnesiæmi
• Hypotermi
–> Blodvarmer

Det er vigtigt at monitorere oovenstående parametre og evt. optimere calcium og magnesium parenteralt for at undgå hjertearytmi.

40
Q

Hvad er de tre komponenter i “Triangle of death”?

A
  • Hypothermia
  • Coagulopathy
  • Acidosis
41
Q

Hvad er de tre komponenter i “Triangle of death”?

A
  • Hypothermia
  • Coagulopathy
  • Acidosis
42
Q

Kan blodbanken udlevere RhD positive komponenter til RhD negative recipienter?

A

Det korte svar er ja.

Den lange udgave:

Det kan være nødvendigt at udlevere RhD positive blodkomponenter til en RhD negativ recipient! Om det kan lade sig gøre kommer bla. an på:
• Lagerbeholdning i blodbanken
• Patientens transfusionsbehov
• Patientens øvrige forhold:
- man gør det ALDRIG til kvinder i den fertile alder og børn
-Pt. kan ikke i forvejen være immuniseret (dannet anti-D)
- der er en risiko for immunisering allerede under/kort efter den 1. transfusion.

Hvis man gør det skal man holde ekstra øje med om pt. hæmolyserer og DAT.

43
Q

Hvad er RhD immuniserings risikoen ved

  • Erytrocytportion
  • Trombocytportion
  • Frisk frosset plasma
  • Graviditet
A 
RhD immuniseringsrisiko
 • Erytrocytportion -85%
• Trombocytportion - 1-5%
• Frisk frosset plasma <1%
• Graviditet 10-15%

Fordi frisk frossen plasma har så lav en risiko ifht. Rhd immunisering tager man nu kun hensyn til AB0 forlig ved den transfusion.

44
Q

Specialkomponenter - børneportioner. Hvilket udsagn er forkert?

a) de laves bla. for at undgå at børn tilføres et unhensigtsmæssigt stort volumen.
b) En voksen portion fra 1 donor deles op til flere børne portioner til et barn. Det gør man for at minimere risikoen for immunisering ved gentagende infusioner inden for en kort periode.
c) Man anvender 0 RhD negativ, K-negativ erytrocytsuspension som er hæmolyseret, evt. bestrålet.
d) Holdbarheden er 10 døgn
e) Hvis det er bestrålet er holdbarheden er 5 dage efter bestråling.

A

Specialkomponenter - børneportioner. Hvilket udsagn er forkert?

a) de laves bla. for at undgå at børn tilføres et unhensigtsmæssigt stort volumen.
b) En voksen portion fra 1 donor deles op til flere børne portioner til et barn. Det gør man for at minimere risikoen for immunisering ved gentagende infusioner inden for en kort periode.
c) Man anvender 0 RhD negativ, K-negativ erytrocytsuspension som er hæmolyseret, evt. bestrålet.
d) Holdbarheden er 10 døgn
* e) Hvis det er bestrålet er holdbarheden er 5 dage efter bestråling.

Korrekt udgave af e:
Hvis blodet er bestrålet er holdbarheden 1 DØGN

45
Q

Hvorfor man anvender man bestrålede blodkomponenter og til hvilke patient grupper anvender man det?

A

For at undgå “Transfusion associated graft versus host disease”

Anvendes til:

  • stærkt immunsupprimerede patienter
  • børn op til 3 mnd.
46
Q

Til hvem anvender man HLA udvalgte trombocytter?

A

Patientener der er refraktær overfor almindelige trombocytpools

–> dvs. pt skal have en portion hvor der er fuldstændigt forlig med dem.

Forudsætninger:
• Patientens HLA klasse I vævstype foreligger
• Der er påvist HLA klasse I antistoffer
• Blodbanken orienteres i god tid

47
Q

Hvad er vaskede blodprodukter og hvad er indikationer for deres anvendelse?

A

Erytrocytter eller trombocytter vasket med saltvand, hvorved restplasma fjernes. Da plasma især giver betydelig risiko for allergisk reaktion.

Indikationer:
• Anti-IgA
• Gentagne alvorlige allergiske/anafylaktiske komplikationer

48
Q

Hvornår anvender man en blodvarmer?

A

Blodvarmer
• Massiv transfusion
• Udskiftningstransfusion hos nyfødte
• I forbindelse med brug af hjerte-lungemaskine
• Aferesebehandling
• Potente højtitrede kuldeagglutininer (reaktionstemperatur ca. 25o C)
• Overvejes ved neonatale/pædiatriske transfusioner

49
Q

Sig højt/ tegn et skema over hvilke patienter som hhv. kan donere og modtage erytrocytter fra hinanden?

A

K2 (full study: brainscape.com/p/3L80O-LH-BE43I) (50 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions