Ø11: Spytkirtelsygdomme Flashcards
Hvor meget spyt producerer man i døgnet? (angiv svar i L)
1,5 L/døgn
Hvor kommer spyt fra og angiv den procentvise del samt om de mukøs/serøs
- Gl. parotis - 25% (serøs)
- Gl. submandibularis - 70% (seromukøs)
- Gl. sublingualis - 5 % (mukøs)
Hvad er anamnese ift. spytkirtelsygdomme?
- Varighed
- Relation til andre lidelser
- Konstant/vekslende hævelse
- Måltidsrelaterede smerter (spytkolikker)
- Mundtørhed
- Feber
- Dårlig smag (pus fra udførselsgange)
Kom ind på den objektive undersøgelse ift. spytkirtelsygdomme
- Inspektion
- Rødme
- Hævelse (flegmone / fluktation)
Flegmone = rød, pestøs (fast) hævelse –> antibiotika
Fluktation = ligesom en vandballon, der er væske inde i. Så skal vi skære.
- Facialisfunktion
- Palpation
- Sondering (myrtebladssonde)
Hvilke undersøgelser er gode at bruge ift. spytkirtelsygdomme? Er der nogle der er problematiske?
Ultralyd + evt. finnålsaspiration
CT/MR
(Sialografi)
PET er problematisk ift. spytkirtler
Hvad skal man tænke på ift. hhv. gl. parotis og små spytkirtler i mundhulen i forbindelse med ansigtstrauma.
Gl. parotis à skade på n. fascialis eller ductus stenoni
Små spytkirtler –> mucoceler
Hvad er definition på ranula
Udgår fra gl. sublingualis (slides)
Væskefyldte blære i en spytkirtel (bog)
Nævn metoder til fjernelse af ranula
- Marsupialisation af ranula. Bruges ikke særlig meget. Stor risiko for recidiv
- Excision af ranula og glandula sublingualis
Beskriv behandlingen for dykker ranula
Kirurgisk excision af gl. sublingualis
Hvem og hvilken glandula rammes hyppigst af sialolithiasis
Sialolithiasis = spytsten.
Hvem: voksne og børn
Hvilken: 70-90% i gl. submandibularis - resten i gl. parotis
Nævn risikofaktorer for sialolithiasis
Sialolithiasis = spytsten.
Rygning og medikamenter der nedsætter spytproduktionen.
Beskriv symptomer for Sialolithiasis
Sialolithiasis = spytsten.
- Måltidsrelaterede smerter (spytkolikker) og hævelse
- Infektionstegn (rødme, hævelse, feber, pus, evt. abces)
Nævn fund ved sialolithiasis
Sialolithiasis = spytsten.
- Rødme og palpationsømhed
- Pus fra udførselsgang
- Ofte palpabel sten
Sialoadenitis acuta rammer ofte?
Rammer oftest gamle.
Angiv sialoadenitis acuta symptomer
- Oftest unilateral hævelse, rødme og ømhed
- Evt. påvirket almentilstand og feber
- Der kan ofte udmalkes pus (husk podning)
- Kan medføre abces
(Kan medføre abces udvikling hvis man ikke får malket eller hvis antibioika ikke virker)