Blandet (Ø1 + TBL +)

Question 1

Hvilke komplikationer kan forekomme ved akut otit?

Answer 1

Akut otit kan kompliceres med overgriben på mastoidet.
Rødme og hævelse bag øret, nyopstået strittende øre giver mistanke om mastoidit og kræver akut kirurgisk behandling samt antibiotika.

Question 2

Hvordan skal patienter med traumer på næsen vurderes?

Answer 2

Patienter der ses efter traume på næsen, skal vurderes med anterior rhinoskopi mhp. septum hæmatom, de skal ligeledes vurderes for næsefraktur og ansigts fraktur

Question 3

Tinnitus ses især:
A) hos patienter med akut otit
B) hos patienter med hjerne tumor
C) ved forhøjet blodtryk
D) efter støjskade

Answer 3

D) Efter støjskade
Tinnitus, er næsten altid en subjektiv tilstand, der hyppigst forekommer hos patienter med hørenedsættelse
Støjskade er en velkendt årsag.
Tinnitus kan forekomme kortvarigt efter kraftig lyd eksposition

Question 4

Hvilke bakterier giver typisk anledning til ensidig purulent parotit
A) Streptococcous pyogenes
B) Pseudomonas aeroginosa
C) Staphylococcus aureus
D) E. coli

Answer 4

C) Staphylococcus aureus.
Purulent Parotit ses især hos ældre dehydrerede patienter.
Hvis man inspicerer mundhulen og identificerer ductus Stenoni kan man ofte exprimere pus.
Hvis ikke patienten behandles, kan der opstå en egentlig absces i glandula parotis
Infektionen skyldes ofte Staphylococcus aureus

Question 5

Hvad er den hyppigste komplikation til akut Tonsillit
A) Vincents Angina
B) Skarlagensfeber
C) Peritonsillær absces
D) Nekrotiserende fasciit

Answer 5

C) Peritonsillær absces er en relativt hyppigt komplikation

Dog kan også A (Vincents Angina) og B (Skarlagensfeber) ses som hyppige komplikationer (ifølge ØNH-bogen).

Akut Tonsillit kan være viral eller bakteriel.
De bakterielle akutte tonsilliter skyldes ofte streptokokker.
Hvis patienten har 3 eller flere Centor kriterier
1. Har feber >38.5,
2. Hævede ømme lymfekirtler,
3. Rødme eller belægninger på tonsiller
4. Ingen hoste
Og/eller påvirket almen tilstand behandles med penicillin

Question 6

Et tre årigt barn, har altid nasal flåd ellers rask Diagnose?
A) Nasal polypose
B) Adenoide vegetationer
C) Tonsil hypertrofi
D) Medfødt choanal atresi

Answer 6

B) Adenoide vegetationer

Børn har hyppige forkølelser,
men indimellem bør de have fri luftpassage i næsen
11 tals børn (SNOT) har ofte adenoide vegetationer og sekretorisk otit
Behandling: Forsøg nasal steroid afhængig af sværhedsgrad, ellers kirurgi

Question 7

En 2 årig har spist gulerod, har hostet. Plan?
A) Antibiotika
B) Esophagokopi
C) Bronkoskopi
D) Sondeanlæggelse

Answer 7

C) Bronkoskopi

Hvis anamnesen giver mistanke om aspiration af fremmedlegeme skal der udføres Bronkoskopi

Question 8

Efter thyreoidektomi er din patient blevet hæs. Hvad er den mest sandsynlige diagnose?
A) Lungecancer
B) Larynx papillomer
C) Hæmatom i operationslejet
D) Recurrens parese

Answer 8

D) Recurrens parese

Risikoen for recurrens parese ved thyreoidektomi er ca 1 % ved benign thyreoidea sygdom.
Forbigående hæshed forekommer oftere end 1 %
Påvirkning af stemmebånd pga intubation, påvirkning af nervus laryngeus superius, midlertidig påvirkning af n. recurrens

Question 9

En 48 årig mand bliver ”over night” pludselig døv, behandling?
A) Akut operation
B) Prednisolon 50 mg daglig i 10 dage
C) Trombolyse behandling
D) Intratympanal gentamycin

Answer 9

B) Prednisolol 50 mg dagligt i 10 dage
Specifik årsag til sudden deafness kan ikke påvises hos ca 90 % af patienterne.
Hørelsen kommer ofte igen, men sandsynligheden for normal hørelse øges ved prednisolon kur.
Patienten bør udredes for specifikke årsager til hørenedsættelsen.
Otoskopi, Høreprøve, MR scanning evnt blodprøver.

Question 10

En 12 årig pige kommer ind med fascialis parese, hvad skal der ske?
A) Lumbal punktur, mhp Borrelia
B) Paracentese mhp Akut otit
C) Motoriske øvelser mhp Bells parese
D) Acyclovir mhp Zoster oticus

Answer 10

A) Lumbal punktur, mhp Borrelia

Børn med fascialis parese har meget ofte (50%) en tilgrundliggende Borrelia infektion.
Udredning med lumbal punktur skal altid foretages. Behandling: Penicillin.

Question 11

Hvilke undersøgelser er nødvendige til diagnostik af KOL?

a. Registrering af rygestatus og kumuleret tobakeksposition
b. Lungefunktionsundersøgelse med reversibilitet (mål af FEV-1 og FVC)
c. Billeddiagnostik (rtg) af thorax
d. Registrering af dyspnø, hoste og ekspektoration
e. Alle ovennævnte.

Answer 11

Hvilke undersøgelser er nødvendige til diagnostik af KOL?

a. Registrering af rygestatus og kumuleret tobakeksposition
b. Lungefunktionsundersøgelse med reversibilitet (mål af FEV-1 og FVC)
c. Billeddiagnostik (rtg) af thorax
d. Registrering af dyspnø, hoste og ekspektoration
*e. Alle ovennævnte.

Question 12

Hvilket udsagn om astma er forkert?

a. Astma kan inddeles i allergisk (“extrinsic”) og ikke-allergisk (“intrinsic”) type
b. Astma er en kronisk inflammatorisk sygdom i luftvejene som er associeret med bronkial hyperreaktivitet.
c. FEV1/FVC-ratio skal være <70%
d. Astma debuterer typisk tidligt i livet, men kan også debutere senere i livet.
e. Kardinal symptom for astma er pibende vejrtrækninger ledsaget af åndenød som kommer i anfald/perioder.

Answer 12

Hvilket udsagn om astma er forkert?

a. Astma kan inddeles i allergisk (“extrinsic”) og ikke-allergisk (“intrinsic”) type
b. Astma er en kronisk inflammatorisk sygdom i luftvejene som er associeret med bronkial hyperreaktivitet.
*c. FEV1/FVC-ratio skal være <70%
d. Astma debuterer typisk tidligt i livet, men kan også debutere senere i livet.
e. Kardinal symptom for astma er pibende vejrtrækninger ledsaget af åndenød som kommer i anfald/perioder.

Question 13

Udvidet lungefunktionsundersøgelse: Hvilke af nedestående udsagn er karakteristisk ved lungeemfysem?

a. Normal eller nedsat TLC, normal eller nedsat RV, nedsat diffusion og nedsat FEV1.
b. Forhøjet TLC, forhøjet RV, nedsat diffusion og nedsat FEV1.
c. Nedsat TLC, forhøjet RV, nedsat diffusion og nedsat FEV1.
d. FEV1/FVC-ratio nedsat og normal diffusion.
e. Normale værdier.

Answer 13

Udvidet lungefunktionsundersøgelse: Hvilke af nedestående udsagn er karakteristisk ved lungeemfysem?

a. Normal eller nedsat TLC, normal eller nedsat RV, nedsat diffusion og nedsat FEV1.
*b. Forhøjet TLC, forhøjet RV, nedsat diffusion og nedsat FEV1.
c. Nedsat TLC, forhøjet RV, nedsat diffusion og nedsat FEV1.
d. FEV1/FVC-ratio nedsat og normal diffusion.
e. Normale værdier.

Question 14

Hvilket udsagn er forkert om astma?

a. Patienten som har nedsat FEV1 opfylder kriterier for astma hvis reversibilitet med beta-2-agonist stiger mere end 12%.
b. Patienten som har normal FEV1 opfylder kriterierne for astma, når peakflow målt i 2 uger viser mere end 20% variation.
c. Patienten som viser FEV1 fald på mere end 20% ved provokation med anstrengelse, histamin, metacholin eller manitol, har hyperreagerende luftveje foreneligt med astma.
d. Det er væsentligt at lave en steroidreversibilitetstest når FEV1 er nedsat og ikke stiger ved beta-2-reversibilitetstest. Hvis der ikke sker ændringer i FEV1 og patienten har en nedsat FEV1/FVC ratio opfylder patientens kriterier for KOL.
e. Hjørnestenen i astmabehandling er inhalationssteroid.

Answer 14

Hvilket udsagn er forkert om astma?

*a. Patienten som har nedsat FEV1 opfylder kriterier for astma hvis reversibilitet med beta-2-agonist stiger mere end 12%.

b. Patienten som har normal FEV1 opfylder kriterierne for astma, når peakflow målt i 2 uger viser mere end 20% variation.
c. Patienten som viser FEV1 fald på mere end 20% ved provokation med anstrengelse, histamin, metacholin eller manitol, har hyperreagerende luftveje foreneligt med astma.
d. Det er væsentligt at lave en steroidreversibilitetstest når FEV1 er nedsat og ikke stiger ved beta-2-reversibilitetstest. Hvis der ikke sker ændringer i FEV1 og patienten har en nedsat FEV1/FVC ratio opfylder patientens kriterier for KOL.
e. Hjørnestenen i astmabehandling er inhalationssteroid.

Hvis svar a skulle have været rigtigt, skulle der have stået: Det rigtige er 12% og 200 ml (de 12% skal udgøre mere end 200 ml)

Question 15

Hvad kan være årsag til manglende astmakontrol?

a. Partikel eller allergen eksposition.
b. Viral infektion.
c. Manglende medicin compliance.
d. Ikke hensigtsmæssig inhalationsteknik.
e. Alle overstående.

Answer 15

Hvad kan være årsag til manglende astmakontrol?

a. Partikel eller allergen eksposition.
b. Viral infektion.
c. Manglende medicin compliance.
d. Ikke hensigtsmæssig inhalationsteknik.
*e. Alle overstående.

Question 16

Øget lungefunktionsfald ved KOL kan forhindres ved:

a. Anvendelse af inhalationssteroid.
b. KOL rehabilitering.
c. Anvendelse af langtidsvirkende bronkodilaterende medicin.
d. Totalt rygeophør.
e. Influenza vaccination.

Answer 16

Øget lungefunktionsfald ved KOL kan forhindres ved:

a. Anvendelse af inhalationssteroid.
b. KOL rehabilitering.
c. Anvendelse af langtidsvirkende bronkodilaterende medicin.
*d. Totalt rygeophør.
e. Influenza vaccination.

Question 17

Hvilket udsagt er forkert vedrørende eksacerbationer (akut forværring)?

a. Hos patienter med dyspnø/eksacerbation af KOL og indlæggelseskrav skal der altid tages et røngentbillede af thorax.
b. Iltbehandling skal titreres hos KOL patienter således at perifer O2-saturation er mellem 88%-92%.
c. Der er evidens for, at NIV er et godt behandlingsredskab til respirationsinsufficiente patienter med kendt astma.
d. Inhalationssteroid og systemisk steroid i forbindelse med eksacerbationer er hjørnestene i behandling af astma foruden evt. behandling af infektion/udløsende årsag,
e. Hos patienter med KOL eller astma i eksacerbation vil UL af lungerne vise normal “lung sliding”.

Answer 17

Hvilket udsagt er forkert vedrørende eksacerbationer (akut forværring)?

a. Hos patienter med dyspnø/eksacerbation af KOL og indlæggelseskrav skal der altid tages et røngentbillede af thorax.
b. Iltbehandling skal titreres hos KOL patienter således at perifer O2-saturation er mellem 88%-92%.
*c. Der er evidens for, at NIV er et godt behandlingsredskab til respirationsinsufficiente patienter med kendt astma.
d. Inhalationssteroid og systemisk steroid i forbindelse med eksacerbationer er hjørnestene i behandling af astma foruden evt. behandling af infektion/udløsende årsag,
e. Hos patienter med KOL eller astma i eksacerbation vil UL af lungerne vise normal “lung sliding”.

Question 18

Par følgende sygehistorier med en diagnose:

A) 50-årig, vågnet med svimmelhed, der går væk i hvile og forværres ved hoveddrejning
B) 45-årig ikke-ryger, der pludseligt har svær konstant svimmelhed, kvalme og nystagmus.
C) 80-årig, i nogle måneder haft svimmelhed ved at rejse sig for hurtigt.
D) Gennem godt en måned tiltagende konstant hovedpine, kvalme og svimmelhed.
E) Svimmelhed, sløvhed og hovedpine hos alkoholiker, der slog hovedet for uger siden.
F) 40-årig med hjertebanken, svimmelhed og søvnforstyrrelser kommet over måneder.
G) 75-årig med langvarig konstant svimmelhed og sløvhed.
H) Kvindelig plejehjemsbeboer er blevet svimmel og konfus over et par dage.

1) Hjernetumor
2) Sløvende medicin/alkohol
3) UVI
4) Ortostatisk hypotension (medicinbivirkning)
5) Psykisk angst/stress
6) Benign paroxystisk positionel vertigo (BPPV)
7) Kronisk subduralt hæmatom
8) Neuritis vestibularis

Answer 18

A = 6
B =8
C = 4
D = 1
E = 7
F = 5
G = 2
H = 3

Question 19

Patienten på billedet har

a. extern otit
b. mastoiditis acuta
c. allergi overfor insektstik
d. akut otit

Answer 19

Patienten på billedet har

a. extern otit

b. mastoiditis acuta

c. allergi overfor insektstik
d. akut otit

Akut otit kan kompliceres med overgriben på mastoidet

Rødme og hævelse bag øret, nyopstået strittende øre giver

mistanke om mastoidit og kræver akut kirurgisk behandling samt

antibiotika

Question 20

Efter kamp dobbeltsidig nasal stenose, ingen feber, næsen lige, ingen næseblødning, hvad mistænker du?

a. Septumhæmatom
b. Septumabsces
c. Næsefraktur
d. Allergisk rhinit

Answer 20

Efter kamp dobbeltsidig nasal stenose, - feber, næsen lige, ingen næseblødning, hvad mistænker du?

a. Septumhæmatom
b. Septumabsces

c.Næsefraktur

d.Allergisk rhinit

Question 21

En 3-årig pige kommer til din almene praksis med mor. Familien har gennem et år bemærket hævelse midt på halsen. Den kan veksle i størrelse og på et tidspunkt var den meget hævet, rød og øm, men det forsvandt af sig selv. Nu er der objektivt en 1x1x1 cm stor proces lige under tungebenet i halsens midtlinje, som følger struben ved synkning.

Vælg det korrekte udsagn:

A. Processen stammer fra 2. brankialfure

B. Processen er opstået ved inklusion af epithel

C. PCR af et finnålsaspirat fra processen vil vise atypiske mykobakterier

D. Processen stammer fra en rest af ductus thyroglossus

E. Tilstanden kaldes ”struma baseos linguae”

Answer 21

En 3-årig pige kommer til din almene praksis med mor. Familien har gennem et år bemærket hævelse midt på halsen. Den kan veksle i størrelse og på et tidspunkt var den meget hævet, rød og øm, men det forsvandt af sig selv. Nu er der objektivt en 1x1x1 cm stor proces lige under tungebenet i halsens midtlinje, som følger struben ved synkning.

Vælg det korrekte udsagn:

A. Processen stammer fra 2. brankialfure

B. Processen er opstået ved inklusion af epithel

C. PCR af et finnålsaspirat fra processen vil vise atypiske mykobakterier

D. Processen stammer fra en rest af ductus thyroglossus

E. Tilstanden kaldes ”struma baseos linguae”

Question 22

En 5-årig dreng kommer til din almene praksis med mor. Drengen har netop afsluttet en længere forkølelse og mor har nu set en knude på halsen. Ved objektiv undersøgelse finder du en 2x2x1 cm hævelse under kæbevinklen på højre side. Den er øm og uden fluktuation. Ud over let rødme er huden upåfaldende. Der er ikke andre patologiske fund.

Vælg det mest korrekte udsagn:

A. Vil formentlig svinde spontant i løbet af 2-3 uger

B. Hvis man skærer hul i processen vil den være fyldt med pus

C. PCR af et finnålsaspirat fra processen vil vise atypiske mykobakterier

D. Patienten bør have en tid til fjernelse af lateral halscyste

E. Undersøgelse med monospot vil være positiv

Answer 22

En 5-årig dreng kommer til din almene praksis med mor. Drengen har netop afsluttet en længere forkølelse og mor har nu set en knude på halsen. Ved objektiv undersøgelse finder du en 2x2x1 cm hævelse under kæbevinklen på højre side. Den er øm og uden fluktuation. Ud over let rødme er huden upåfaldende. Der er ikke andre patologiske fund.

Vælg det mest korrekte udsagn:

A. Vil formentlig svinde spontant i løbet af 2-3 uger

B. Hvis man skærer hul i processen vil den være fyldt med pus

C. PCR af et finnålsaspirat fra processen vil vise atypiske mykobakterier

D. Patienten bør have en tid til fjernelse af lateral halscyste

E. Undersøgelse med monospot vil være positiv

Question 23

En 23-årig kvinde kommer til din almene praksis med en proces under kæbevinklen. Hun har lige opdaget den for to dage siden og er bange for kræft. Hun er ellers fuldkommen rask og har aldrig røget. Kun et glas vin til maden lørdag. Objektivt finder du en eftergivelig, mobil proces med fluktuation under kæbevinklen venstre side. Den måler 3x3x2 cm og huden er helt normal over området. ØNH-undersøgelse i øvrigt helt normal.
Du laver en finnålsaspiration, som viser klar væske.

Vælg det mest korrekte udsagn:

A. Patienten bør henvises til praktiserende ØNH-læge i kræftpakkeforløb

B. Processen stammer fra 2. brankialfure

C. Processen er opstået ved inklusion af epithel

D. PCR af finnålsaspiratet fra processen vil vise atypiske mykobakterier

E. Processen stammer fra en rest af ductus thyroglossus

Answer 23

En 23-årig kvinde kommer til din almene praksis med en proces under kæbevinklen. Hun har lige opdaget den for to dage siden og er bange for kræft. Hun er ellers fuldkommen rask og har aldrig røget. Kun et glas vin til maden lørdag. Objektivt finder du en eftergivelig, mobil proces med fluktuation under kæbevinklen venstre side. Den måler 3x3x2 cm og huden er helt normal over området. ØNH-undersøgelse i øvrigt helt normal.
Du laver en finnålsaspiration, som viser klar væske.

Vælg det mest korrekte udsagn:

A. Patienten bør henvises til praktiserende ØNH-læge i kræftpakkeforløb

B. Processen stammer fra 2. brankialfure

C. Processen er opstået ved inklusion af epithel

D. PCR af finnålsaspiratet fra processen vil vise atypiske mykobakterier

E. Processen stammer fra en rest af ductus thyroglossus

Question 24

Du er reservelæge i ØNH-praksis og skal give svar på finnålsaspiration (FNA) til en 55-årig mand, som er blevet aspireret fra en knude under højre øreflip. Den har været der i tre år og måler 3x3x2 cm. FNA viser pleomorft adenom.

Vælg det mest korrekte udsagn:

A. Der kan ske en malign transformation, hvorfor operation anbefales

B. Patienten har ingen grund til at frygte kræftudvikling

C. Hvis ikke der opereres hurtigt vil der komme påvirkning af ansigtsmimikken

D. En åben biopsi tilrådes, så man kan være sikker på diagnosen

E. Knuden vil som regel regrediere spontant

Answer 24

Du er reservelæge i ØNH-praksis og skal give svar på finnålsaspiration (FNA) til en 55-årig mand, som er blevet aspireret fra en knude under højre øreflip. Den har været der i tre år og måler 3x3x2 cm. FNA viser pleomorft adenom.

Vælg det mest korrekte udsagn:

A. Der kan ske en malign transformation, hvorfor operation anbefales

B. Patienten har ingen grund til at frygte kræftudvikling

C. Hvis ikke der opereres hurtigt vil der komme påvirkning af ansigtsmimikken

D. En åben biopsi tilrådes, så man kan være sikker på diagnosen

E. Knuden vil som regel regrediere spontant

Question 25

En 59-årig mand kommer til din almene praksis fordi han gennem 2 måneder har haft smerter i det venstre øre. Har røget en del siden 15-års alderen og drikker nogle genstande dagligt. Ingen medicin og ellers rask. Objektivt finder du normale forhold ved otoskopi. På halsen finder du en fast knude under venstre kæbevinkel målende 2x3x3 cm. Ingen fluktuation.

Vælg det mest korrekte udsagn:

A. Patienten skal observeres med ny kontrol om to uger

B. Patienten skal startes med antibiotika og ses igen om to uger

C. Patienten skal henvises til praktiserende ØNH-læge indenfor to uger

D. Patienten skal straks henvises til praktiserende ØNH-læge i kræftpakkeforløb

E. Patienten skal straks henvises til ØNH-kirurgisk afdeling på sygehus i kræftpakkeforløb

Answer 25

En 59-årig mand kommer til din almene praksis fordi han gennem 2 måneder har haft smerter i det venstre øre. Har røget en del siden 15-års alderen og drikker nogle genstande dagligt. Ingen medicin og ellers rask. Objektivt finder du normale forhold ved otoskopi. På halsen finder du en fast knude under venstre kæbevinkel målende 2x3x3 cm. Ingen fluktuation.

Vælg det mest korrekte udsagn:

A. Patienten skal observeres med ny kontrol om to uger

B. Patienten skal startes med antibiotika og ses igen om to uger

C. Patienten skal henvises til praktiserende ØNH-læge indenfor to uger

D. Patienten skal straks henvises til praktiserende ØNH-læge i kræftpakkeforløb

E. Patienten skal straks henvises til ØNH-kirurgisk afdeling på sygehus i kræftpakkeforløb

Question 26

En 62-årig kvinde kommer til din almene praksis. Hun har bemærket en knude fortil på halsen. Den har været der i mindst 3 måneder og er ikke vokset. Patienten har vist den til en veninde og er nu bange for kræft. Objektivt finder du en knude målende cirka 2x2x2 cm fortil på halsen lidt mod højre. Når du palperer bagfra følger den struben ved synkning og du tolker det som en knude i thyroidea. Stemmen er upåfaldende.

Vælg det mest korrekte udsagn:

A. Patienten bør henvises til praktiserende ØNH-læge i kræftpakkeforløb

B. Den initiale udredning bør indeholde måling af TSH, thyroidea-skintigrafi og ultralydsundersøgelse af hals

C. Knuder i thyroidea forekommer sjældent hos kvinder i denne aldersgruppe (60-65 år)

D. Hvis patienten har en varm knude ved skintigrafi er kirurgi eneste behandlingsmulighed

E. Hvis patienten har en varm knude ved skintigrafi er der en øget risiko for kræft

Answer 26

En 62-årig kvinde kommer til din almene praksis. Hun har bemærket en knude fortil på halsen. Den har været der i mindst 3 måneder og er ikke vokset. Patienten har vist den til en veninde og er nu bange for kræft. Objektivt finder du en knude målende cirka 2x2x2 cm fortil på halsen lidt mod højre. Når du palperer bagfra følger den struben ved synkning og du tolker det som en knude i thyroidea. Stemmen er upåfaldende.

Vælg det mest korrekte udsagn:

A. Patienten bør henvises til praktiserende ØNH-læge i kræftpakkeforløb

B. Den initiale udredning bør indeholde måling af TSH, thyroidea-skintigrafi og ultralydsundersøgelse af hals

C. Knuder i thyroidea forekommer sjældent hos kvinder i denne aldersgruppe (60-65 år)

D. Hvis patienten har en varm knude ved skintigrafi er kirurgi eneste behandlingsmulighed

E. Hvis patienten har en varm knude ved skintigrafi er der en øget risiko for kræft

Question 27

En 67-årig mand kommer til din almene praksis. Han har bemærket en knude under kæbevinklen på højre side og at talen er blevet utydelig. Der er også smerter til det højre øre. Han har røget i 50 år og drukket adskillige genstande dagligt. I øvrigt rask. Objektivt finder du en 5x3x4x cm stor fast og ikke øm proces underkæbevinklen højre side. Ved undersøgelse af mundhule og svælg finder du en stor højre mandel med sår. Ørene er upåfaldende.

Vælg det mest korrekte udsagn:

A. Patientens sygdom er virusbetinget

B. Patienten vil blive tilbudt behandling med stråler eventuelt kombineret med kemoterapi

C. Patientens 5-års overlevelse er omkring 90%

D. Patientens sygdom sidder primært i mundhulen med spredning til halsen

E. Lymfeknudemetastaser på halsen ses sjældent ved patienter som denne

Answer 27

En 67-årig mand kommer til din almene praksis. Han har bemærket en knude under kæbevinklen på højre side og at talen er blevet utydelig. Der er også smerter til det højre øre. Han har røget i 50 år og drukket adskillige genstande dagligt. I øvrigt rask. Objektivt finder du en 5x3x4x cm stor fast og ikke øm proces underkæbevinklen højre side. Ved undersøgelse af mundhule og svælg finder du en stor højre mandel med sår. Ørene er upåfaldende.

Vælg det mest korrekte udsagn:

A. Patientens sygdom er virusbetinget

B. Patienten vil blive tilbudt behandling med stråler eventuelt kombineret med kemoterapi

C. Patientens 5-års overlevelse er omkring 90%

D. Patientens sygdom sidder primært i mundhulen med spredning til halsen

E. Lymfeknudemetastaser på halsen ses sjældent ved patienter som denne

Question 28

Hvilken af nedenstående patienter vil du IKKE henvise til kræftpakke?

A. 43-årig kvinden med nytilkommet hæshed og knude i gl. thyroidea

B. 39-årig mand med knude i ørespytkirtlen og hængende mundvig

C. 27-årig mand med blød og fluktuerende proces under venstre kæbevinkel

D. 29-årig mand med nytilkomne store lymfeknuder højre side af halsen og i armhulen

E. 67-årig kvinde med mangeårig knude i ørespytkirtlen, som nu er begyndt at vokse

Answer 28

Hvilken af nedenstående patienter vil du IKKE henvise til kræftpakke?

A. 43-årig kvinden med nytilkommet hæshed og knude i gl. thyroidea

B. 39-årig mand med knude i ørespytkirtlen og hængende mundvig

C. 27-årig mand med blød og fluktuerende proces under venstre kæbevinkel

D. 29-årig mand med nytilkomne store lymfeknuder højre side af halsen og i armhulen

E. 67-årig kvinde med mangeårig knude i ørespytkirtlen, som nu er begyndt at vokse