Disfunção Erétil Flashcards
Disfunção erétil
Def: incapacidade de manter o penis erétil durante a relação sexual;
Causa: multifatorial; estímulo sexual> vascularização preservada> correta transmissão do impulso nervoso> eixo hormonal íntegro> ereção;
Etiologias: vasculopatias (arteriosclerose, tabagismo, HAS), diabetes (angiopatia e neuropatia), cirurgia (lesão de nervo), disfunção hormonal, efeitos adversos de medicamentos, psicogênica (depressão, ansiedade, estresse);
Tto: medidas iniciais= controle de comorbidades, perda de peso, cessação de tabagismo, auxílio psicológico se causa psicogênica, correção de causa de base;
Farmacológico: 1a linha= inibidores da 5-fosfodiesterase> indicado para todos com disfunção erétil que não respondem às medidas iniciais; contraindicações= hipogonadismo, ICC, isquemia coronariana ativa, risco de hipotensão (usuários de nitratos ou hipertensos em usos de múltiplas drogas);
Cirúrgico: próteses; indicados para casos refratários a tto clínico;
Resumo do tto: tratar as comorbidades, interromper tabagismo e etilismo, praticar exercício físico, psicoterapia, oral: inibidores de fosfodiesterase (sildenafila), injeção intracavernosa de prostaglandina, prótese peniana semi-rígida ou inflexível;
