Bases Da Cirurgia E Procedimentos Flashcards
Acesso venoso central
Procedimentos: cateter venoso central, cateter de hemodiálise, marcapasso, cateter de artéria pulmonar, filtro de veia cava;
Cateter venoso central:
Indicações: falha de acesso, medicações de alta osmolaridade (NPT e DVA), monitorização (PVC, SVC); expansão volêmica? Não!
Sítios de punção: jugular interna (direita como primeira escolha pq é mais fácil, retificada, pode fazer uso do USG pra diminuir taxa de complicações, complicação é a punção arterial que é resolvida com compressão local por 10min), subclávia (direita pq no esquerdo o pulmão é mais alto e o ducto torácico, complicação é o sangramento que não é compressível) e femoral (bom para quem tem risco de coagulopatia, risco de infecção);
Técnica: preparação, consentimento, EPI, assepsia; técnica de Seldinger (agulha, fio guia, cateter por fora do fio guia), checagem com RX;
Complicações: imediatas (Punção arterial, hematoma, pneumotórax, hemo/quilo/hidrotórax, arritmia) ou tardias (trombose e infecção)