Abdome Agudo Perfurativo

Question 1

Clínica e Diagnóstico

Answer 1

QC: dor súbita, epigástrica ou difusa, sepse, grave;

EF: peritonite difusa, rigidez, defesa, tábua, descompressão;

Jobert, mais específico!

AINES! Principal fator de risco para ocorre e perfuração de úlcera péptica! Relato no enunciado ou pista de doença ortopédica, dor crônica;

Dx: clínico ou +Rx (tórax em PA, abdome em AP e deitado; evidenciando pneumoperitonio, sinal do duplo contraste)

Question 2

Causas e Conduta

Answer 2

1° Passo: compensação (volume, ATB, vasopressor);

2° Passo: cirurgia (Laparotomia exploradora, Urgência, Diagnóstico intraoperatório)
Causas: Úlcera péptica perfurada (PRINCIPAL); Inflamatório> perfurou; corpo estranho; Crohn; Tumor

Úlcera péptica perfurada: ulcerorrafia, epiplonplastia, biópsia se gástrica;