SOP Flashcards

1
Q

Síndrome dos ovários policísticos também é conhecida como (2)

A

Sindrome de Stein e Leventhal

Anovulação crônica

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2
Q

A síndrome dos ovários policísticos é a principal causa de ___________ feminino.

A

hirsutismo

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3
Q

O estrogênio tem feedback positivo para o __ e negativo para o ___

A

+ LH

  • FSH
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4
Q

A paciente com SOP tem mais hormônio masculino devido a produção

A

ovariana

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5
Q

A paciente com SOP tem níveis mais elevados de __________ (periférica)

A

estrona

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6
Q

Os níveis mais elevados de estrona atuam nas células da teca ____________ e na granulosa ___________

A

na teca elas atuam causando aumento do efeito do LH e transformando mais colesterol em androstenediona e testosterona

na granulosa atual diminuindo o efeito do FSH e consequentemente da aromatase e do estradiol

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7
Q

No ciclo menstrual de uma paciente com SOP podemos observar:
níveis altos de ___ e de _______

níveis baixos de ________

A

níveis altos de LH e de estrona

níveis baixos de FSH

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8
Q

Níveis baixos de FSH tem como consequência

A

recrutamento folicular pobre

o que leva a uma acumulação na periferia do ovário ( cistos )

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9
Q

A paciente em SOP não menstrua porque (2)

A
  • não faz pico de estradiol

- não faz pico de LH

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10
Q

A paciente com SOP nunca tem ____________ e não tem fase ___________

A
  • progesterona

- fase secretora

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11
Q

A paciente com SOP esta eternamente em fase

A

proliferativa

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12
Q

O endométrio de uma paciente com SOP é ____________ o que eleva o risco de ________

A

hiperproliferativo

elevando o risco de CA endométrio

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13
Q

A obesidade tem relação com a SOP em níveis celulares ?

A

sim pois a resistência a insulina gera um hiperinsulinismo e a insulina atua na célula da teca em sinergismo com o LH aumentando, assim, a produção de androgênios

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14
Q

SHBG =

A

proteína carreadora dos esteroides sexuais

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15
Q

SHBG na SOP

A

DIMINUIDA

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16
Q

SHBG diminuida significa

A

maior circulação de testosterona livre

17
Q

Qual a clínica de SOP? (7)

A
  • amenorréia/menstruações infrequentes
  • hiperandrogenismo
  • obesidade
  • ovário polimicrocístico
  • infertilidade
  • hiperprolactinemia
  • hiperinsulinemia
18
Q

Hiperandrogenismo pode ser caracterizado por

A

hirsutismo

acne

alopécia androgenica

19
Q

Escala de ferriman normal

A

até 8

20
Q

paciente hirsuta tem escala de ferriman

A

> 8

21
Q

As menstruações infrequentes na SOP são devido ao

A

endométrio hiperplásico que sangra no ápice por isquemia apical

22
Q

Quais são os critérios de ROTTERDAM

A
  • menstruação infrequente/amenorréia
  • hiperandrogenismo ( clínico ou laboratorial )
  • USG TV com ovários de aspecto multicístico
23
Q

USG TV de SOP segundo critérios de Rotterdam (2)

A

– > 12 ou + cistos medindo de 2-9 mm

– > volume total > 10 cm3 — pode ser em um só ovário

24
Q

Qual o diagnóstico diferencial de SOP

A
  • HAC
  • Sd Cushing
  • Tumor de córtex suprarrenal
25
Q

Na avaliação clínica de SOP devemos sempre (4)

A
  • PA
  • Circunferência abdominal
  • Glicemia de jejum
  • Perfil lipídico
26
Q

Tratamento para SOP ( 6 )

A
  • dieta e exercício físico ( diminuir 5-7% do peso )
  • metformina
  • progesterona (14o dia ) ou ACO
  • ciproterona/drospirenona
  • Espironolactona
  • Finasterida
27
Q

A ciproterona ou a drosperidona são

A

progestogênios com efeito antiandrogênico

28
Q

A espironolactona deve ser receitada na dose de ______ por efeito _______________

A

25 mg/dia

  • efeito antiandrogênico
29
Q

A finasterida age (3)

A
  • diminuindo hormônio masculino
  • diminuindo pelos no corpo
  • aumentando áreas de cabelo
30
Q

A metformina é uma ____________ e por isso ______________

A

biguanida

não causa hipoglicemia

31
Q

Vou receitar Metformina para (3)

A
  • resistência insulinica
  • circunferência abdominal > 88
  • glicemia alterada
32
Q

Na receita de metformina vai estar as seguintes indicações:

A

Usar 500mg/dia por 7 dias

DEPOIS usar 1000 mg/dia por 7 dias

DEPOIS usar dose de 1500mg

33
Q

A indução de ovulação pode ser feita usando

A

Citrato de clomifeno

34
Q

As consequências clínicas de SOP são (6)

A
  • DM
  • HAS
  • DISLIPIDEMIA
  • SD METABÓLICA
  • CA ENDOMÉTRIO
  • CA MAMA