Planejamento Familiar Flashcards
Indique 5 efeitos benéficos dos contraceptivos orais combinados:
1) Diminuição do fluxo menstrual;
2) Diminuição da dismenorreia;
3) Regulação do ciclo menstrual;
4) Proteção contra DIPA;
5) Diminuição do risco de câncer de endométrio e de ovário.
Quando é recomendada colocação de DIU em puérperas?
Em estadia no hospital, o ideal é 10 min após remoção da placenta, podendo ocorrer em até 48h após o parto.
Se não for inserido em 48h após o parto, deve-se aguardar 4 semanas para realizar colocação do DIU.
Qual a única infecção pélvica inquestionavelmente relacionada ao uso de DIU e qual seu agente etiológico?
Actinomicose. Actinomicea israelli
Quais os mecanismos de ação dos ACOs? Cite 3 deles.
1) Bloqueio da liberação das gonadotrofinas;
2) Alteração endometrial;
3) Modificação do muco cervical.
O principal é o bloqueio do eixo hipotálamo-hipófisário. Suprimem o LH e FSH basais e diminuem a capacidade da hipófise de secretar gonadotrofinas, quando estimulada pelo GnRH, além de possuírem ação hipotalâmica.
Qual tratamento medicamentoso nos casos de spotting e sangramentos irregulares em pacientes em uso de progesterona trimestralmente? Indicar dose e período de uso.
Estrogênio baixa dose, 1,25 mg/dia por 10 a 21 dias.
Segundo a recomendação vigente, quais 2 parâmetros necessários para realização de esterilização voluntária?
1) Homens e mulheres c/ capacidade civil plena e maiores de 25 anos ou, pelo menos, c/ 2 filhos vivos, observado prazo mínimo de 60 dias entre a manifestação da vontade e o ato cirúrgico;
2) Risco à vida ou à saúde da mulher ou do futuro concepto, testemunhado em relatório escrito e assinado por 2 médicos.
Qual progestágeno com menor ação androgênica?
Acetato de ciproterona.
Progestágeno de escolha em pacientes com características androgênicas, como acne, hirsutismo e seborreia.
Cite 4 contraceptivos à base apenas de progesterona.
1) DIU (levonorgestrel);
2) Injetável trimestral (acetato de medroxiprogesterona);
3) Implante subcutâneo;
4) Minipílula (desogestrel).
Cite 4 contraceptivos combinados.
1) Contraceptivos orais;
2) Injetáveis mensais;
3) Adesivo contraceptivo;
4) Anel vaginal.
Em pacientes com ciclos irregulares e com fluxo intenso merecem investigação para descartar quais 2 quadros?
Hiperplasia endometrial e câncer de endométrio.
Qual justificativa para que a enxaqueca com aura em qualquer idade seja contraindicação formal ao uso de métodos contraceptivos combinados?
Evidência de aumento do risco de AVC.
Quais as 5 contraindicações absolutas ao uso de DIU segundo a Anvisa?
1) Gravidez ou suspeita de gravidez;
2) Infecção pélvica aguda ou subaguda;
3) Malformações uterinas como útero bicorno ou didelfo;
4) Presença ou suspeita de neoplasia uterina;
5) Sangramento genital de etiologia desconhecida.
Quais 4 efeitos indesejáveis dos contraceptivos injetáveis mensais (estrógeno + progesterona)?
1) Ganho ponderal;
2) Cefaleia;
3) Irregularidade menstrual;
4) Alteração de humor.
Quais 4 efeitos indesejáveis dos contraceptivos injetáveis trimestrais (progesterona)?
1) Depressão;
2) Ganho de peso;
3) Alteração do humor e da libido;
4) Queda de cabelo;
5) Mastalgia;
6) Sangramento irregular.
Dos métodos de contracepção feminina definitiva, qual tem menor taxa de sucesso no caso de tentativa de reversão do método e qual motivo?
Colocação de implante intratubário por via histeroscópica, pela formação de fibrose e obstrução do óstio tubário, o que dificulta a reversão mesmo se retirar o implante.
