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Ginecologia Flashcards

1
Q

Tratamento da vaginose bacteriana;

A

Metronidazol 500mg VO de 12/12h por 7 dias

No primeiro trimestre da gestação, preferencialmente com Clindamicina VO;

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2
Q

Fatores de risco de vaginose bacteriana;

A 
Múltiplos parceiros 
Uso de DIU
Ducha vaginal 
Relações sexuais desprotegidas
Tabagismo
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3
Q

Tratamento de candidíase;

A
  1. Creme imidazólico (miconazol) por 7 dias;

2. Fluconazol 150mg dose única (segunda opção);

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4
Q

Definição e tratamento de candidíase recorrente;

A

4 ou mais episódios no ano;

Tratar com fluconazol 01cp VO dias 1, 4 e 7, e após, 01 comprimido por semana por 6 meses;

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5
Q

Tratamento de cervicite / Uretrite;

A

Gonococo - Cefitriaxone 500mg IM

Clamídia - Azitromicina 1g VO dose única

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6
Q

Tratamento da bartolinite;

A

Marsupialização ou bartolinectomia;

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7
Q

Critérios elaborados para diagnóstico de DIP;

A

Endometrite na biopsia
Abcesso tubo-ovariano ou em fundo de saco
DIP na laparoscopia

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8
Q

Classificação de Monif;

A

I- DIP não complicada
II- Com peritonite
III- Oclusão de trompa ou abcesso tubo-ovariano
IV- Abcesso > 10 cm ou roto

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9
Q

Tratamento da DIP;

A

Ambulatorial (Monif I)
Cefitriaxone 500mg IM dose única + Doxiciclina VO 14 dias, com ou sem metronidazol 500 VO 12/12h por 14 dias;

Hospitalar (Monif ≥ II)
Clindamicina IV + Gentamicina IV
Obs: Estágio = 4, tratamento cirúrgico;

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10
Q

Critérios para internação em DIP;

A

Monif ≥ II
Gestantes
HIV
Não resposta em 72h

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11
Q

Tratamento para herpes genital;

A

Aciclovir 400mg 3x/dia por 7 a 10 dias (na primoinfecção)

Na reinfecção, tratar por 5 dias;

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12
Q

Controle de cura para Síflis;

A

VDRL trimestral; Em gestantes, mensal;

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13
Q

Tratamento inadequado para Síflis;

A

Droga diferente de penicilina;
Número de doses inadequado;
Tratamento concluído menos de 30 dias do parto;

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14
Q

Contracepção para violência sexual;

A

Levonogestrel 1,5mg, VO, dose única;

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15
Q

Profilaxias de DST em violência sexual;

A

Virais

  • HIV → Tenofovir, Lamivudina e Dolutegluvir
  • Hepatite B → Vacina e imunoglobulina (se suscetível)

Não Virais (todas dose únicas)

  • Azitromicina 1g VO
  • Benzetacil 2.400.000 UI
  • Cefitriaxone 500mg IM
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16
Q

Diferença entra eczema e doença de paget mamária;

A

Eczema → Descamação unilateral, pruriginosa, melhora com corticotrerapia tópica;

Paget → Unilateral discreta, pouco prurido, deforma a papila, não melhora com corticoide; Deve ser solicitada biópsia;

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17
Q

Quando investigar uma descarga papilar?

A

Espontânea, unilateral, uniductal;

Água de rocha/ Serosanguinolento

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18
Q

Como investigar uma descarga papilar?

A

Ressecar o ductor e realizar exame histopatológico;

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19
Q

Como rastrear CA de mama?

A

Mamografia bienal de 50 a 69a na população geral, e a partir de 35 anos para mulheres de alto risco;

Parente 1 grau CA < 50 anos
Parente 1 grau > CA bilateral
Parente CA mama masculino;

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20
Q

Quando fazer cirurgia conservadora para CA de mama;

A

Se até 3,5cm e < 20% da mama;

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21
Q

Quando realizar quimioterapia adjuvante para CA de mama?

A

Tumores > 1cm (T)
Linfonodo positivo (≥N1)
Metástase hematogênica (M1)

22
Q

Quando realizar radioterapia adjuvante para CA de mama?

A

Cirurgia conservadora

Tumores >4cm

23
Q

Tratamento da tricomoníase;

A

Metronizadol 500mg VO 12/12h por 7 dias (ou 2g via oral, dose única);

24
Q

Agente e tratamento do cancro mole;

A

Haemophilus Ducreyi e azitromicina 1g dose única VO;

25
Q

Agente e tratamento do linfogranuloma;

A

Clamídia Trachomatis e doxiciclina 100mg VO 12/12h 14-21 dias;

26
Q

Agente e tratamento da donovanose;

A

Klebisiella Granulomatis e doxiciclina 100mg VO 12/12h por 21 dias ou até desaparecer a lesão;

27
Q

Fatores de risco para câncer de ovário;

A 
Idade > 60 anos 
História familiar de 1º grau 
Nuliparidade 
Mancme longo 
Mutação de BRCA1 BRCA2 
Hiperplasias atípicas
28
Q

Fatores de proteção para câncer de ovário;

A

Amamentação
Uso de anovulatórios
Laqueadura tubária (diminui a vascularização)

29
Q

Diagnóstico de câncer de ovário;

A

Exame histopatológico;

30
Q

Características das massas anexiais suspeitas;

A

Sólida
Índice de resistência < 0,4 ao USG doppler
Irregular
Espessada

31
Q

A partir de qual tamanho uma massa anexial se torna suspeita?

A

8mm;

32
Q

Complicações tardias da DIP;

A

Infertilidade
Gravidez ectópica
Dor pélvica crônica
Dispareunia

33
Q

Fibroadenoma;

A

Lesão mamária mais comum nas mulheres
Faixa etária de 20 a 35 anos
Mede de 2 a 3,5cm
Retirar cirurgicamente se fugir da epidemiologia acima;

34
Q

Conduta para turmor filoide da mama;

A

Retirada cirúrgica, pois apesar de benigno, tem crescimento rápido;

35
Q

Como e quando avaliar os linfonodos no CA de mama?

A

Avaliar linfonodo sentinela em todas as lesões infiltrantes, e fazer esvazaiamento axilar se linfonodo sentila comprometido;

36
Q

Síndrome MEIGS;

A

Tumor de ovário + Ascite + Derrame Pleural;

37
Q

Tratamento do câncer de ovário;

A

Lavado peritoneal + Histerectomia total + Anexectomia + Omentectomia + Ressecar implantes e linfonodos suspeitos;

38
Q

Rastreio de CA de colo de útero;

A

Anual dos 25 ao 64 anos, após 2 normais consecutivos, a cada 3 anos;

Em pacientes HIV+, colher a cada 6 meses no 1º ano após diagnóstico ou se CD4 < 200, e anualmente após 1º ano

39
Q

Quando realizar conização no NIC II?

A

Não vê o limite da lesão
JEC não visível
Suspeita de microinvasão

40
Q

Quando realizar biópsia na suspeita para CA de endométrio?

A

Se endométrio com espessura >
4mm (sem terapia hormonal)
8mm (com terapia hormonal)

41
Q

Como realizar biópsia na suspeita para CA de endométrio?

A

Cureta de Nuvak
Curetagem Fracionada
Histeroscopia com biópsia

42
Q

Diagnóstico de incontinência de esforços por hipermobilidade vesical;

A

Valores de mobilidade > 10mm ou Pressão de perda > 90mmH20 à urodinâmica;

43
Q

Diagnóstico de incontinência de esforços por defeito esfincteriano;

A

Pressão de perda por esforços < 60mmH2O;

44
Q

Tratamento cirúrgico da hipermobilidade vesical;

A

Cirurgia de Burch - Ligamento de Cooper

Cirurgia de Marshal - Periósteo da Sínfise;

45
Q

Tratamento cirúrgico do defeito esfincteriano;

A

Cirurgia de Slind;

46
Q

Síndrome de Turner;

A

Disgenesia gonadal 45 X0

47
Q

Síndrome de Sywer;

A

Disgenesia gonadal 45 XY (Gonadas em Fita);

48
Q

Síndrome de Kallman;

A

Deficiencia de GNRH por falha de migração;

49
Q

Síndrome de Roktansky;

A

Deficiência na fusão dos ductos de Muller;

50
Q

Síndrome de Savage;

A

Falha dos receptores de gonadotrofina ovarianos;

51
Q

Síndrome de Morris;

A

Insensibilidade completa aos androgênios;

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