Síndrome Diarreica

Question 1

Mioarritmia oculomastigatoria
Exame para diagnóstico?
TTO
O que mais?

Answer 1

Doenca de whipple
Biopsia de duodeno
Ceftriaxona e dps bactrim
Queixas articulares e sindrome disabsortiva

Question 2

Tumores carcinoides
Localizacao mais comum?
Clinica
Diagnostico 
Melhor exame pra localizar?
TTO
Tbm pode causar qual outro disturbio?

Answer 2

Apendice vermiforme e ileo distal
A maioria assintomaticos, porque precisa transpassar o efeito de primeira passagem hepática. Flushing cutaneo, diarreia, hepatoespleno, lesao cardiaca D (estenose pulmonar, insuf tricuspide) e asma
Biopsia+cromogranina A
Octreoscan (cintilo com somatostatina)
Doenca localizada apendicectomia, ou hemicolectomia
Pelagra (demencia, diarreia e dermatite), deficiencia de B3

Question 3

Quais as caracteristicas de cada agente?

1. E. Coli enterotoxigenica
2. E. Coli enterohemorragica
3. Shigella
4. Campylobacter jejunj
5. Salmonella
6. S. Aureus

Answer 3

1. Diarreia do viajante
2. SHU
3. Alteracoes do SNC, artrite reativa
4. Guillain Barret
5. Infeccoes a distancia como osteomielite
6. Incubacao curta, almocou e de noite ja esta c diarreia

Question 4

Qual atb usar na diarreia aguda se sinais de alarme?

Answer 4

Ciprofloxacino

Question 5

Doença celíaca
Clinica
Qual sintoma cutaneo?
Como da o diagnostico?

Answer 5

Reacao imunomediada ao gluten
Clinica: assintomatico, disabsorcao parcial ou total, manifestacoes neuropsiquiatricas
Dermatite herpetiforme
Clinica+sorologia anticorpo antitransglutaminase IgA + EDA c biopsia duodenal, ou só o anticorpo+dermatite herpetiforme

Question 6

Quais parasitoses por protozoarios?

Answer 6

Amebiase e giardiase

Question 7

Amebiase invasiva
Em qual local ela fica?
Quadro clinico?
TTO
Diagnostico?

Answer 7

Cólon
Disinteria, ameboma, abcessos
Metronidazol(se sintomas) + teclosan ou etofamida(tratar os cistos)
Geralmente EPF, se disseminada faz ELISA

Question 8

Entamoeba coli/ Iodamoeba butschli \ Endolinax Nana

Answer 8

Nao tratar porque sao comensais

Question 9

Giardiase
DD diferencial?
Clinica?
TTO
Qual local habita?

Answer 9

Doença celíaca
Ma absorcao (diarreia alta nao invasiva pelo atapetamento)
Algum nidazol ou albendazol por 5 dias
Intestino delgado(forma um tapete criando uma barreira mecanica impedindo a absorcao)

Question 10

Quais parasitas fazen o ciclo pulmonar (Sd de Loeffler)?

Answer 10

SANTA
Ascaridiase 
Estrongiloidiase
Necator
Ancilostomiase
Toxocara canis

Question 11

Qual parasitose q faz o ciclo de loeffler da mais eosinofilia?

Answer 11

Toxocara canis

Question 12

Ascaridiase
Diagnostico
TTO
Qual a conduta na obstrucao intestinal?

Answer 12

EPF
TTO: Bendazol; levamisol, pirantel, ivermectina
Suporte+SNG+hidratacao+oleo mineral+ piperzina(n existe mais, entao faz salina hipertonica ou gastrografin pra desidratar, só dps da crise que faz albendazol

Question 13

Toxocariase canis
Quadro clinico
Particularidade
Diagnostico
TTO

Answer 13

Loeffler, hepatomegalia, febre e EOSINOFILIA INTENSA
Nao passa pelo intestino
Sorologia
Albendazol+/- corticoide

Question 14

Ancilostomiase
Quam causa?
Penetra atraves da pele
Qd clinico é o helminto mais associado com o que?
Diagnostico?
TTO

Answer 14

Necator americano e ancilostoma duodenale
Como ele chega no humano?
Loeffler, lesao cutanea e anemia ferropriva
EPF
Bendazol/pirantel/Anita

Question 15

Estrongiloidiase
Diagnostico
TTO

Answer 15

EPF (bearman moraes

Ivermectina / albendazol

Question 16

Enterobiase/oxiuriase
Quadro clinico
Diagnostico
TTO

Answer 16

Prurido anal, corrimento vaginal
Fita gomada (Graham)
Bendazol/pirvinea/pirantel

Question 17

Tricuríase/tricocefaliase
Quadro clinico
Diagnostico
TTO

Answer 17

Prolapso retal
EPF
Bendazol ou ivermectina

Question 18

Doenca de crohn
Vai de onde ate onde?
Qual local mais acometido?
Tabagismo?
Manifestacoes extra intestinais?
Qual sorologia?
Biopsia?

Answer 18

Boca ao anus
Íleo terminal
Piora
Calculos biliares, artrite periferica, nefrolitiase e fistulas
ASCA
Granuloma nao caseoso

Question 19

Retocolite ulcerativa
Qual caracteristica do acometimento?
Tabagismo
Sorologia?
Manifestacoes extra intestinais?
Calprotectina

Answer 19

Contínua e ascendente
Melhora
pANCA
Eritema nodoso, pioderma gangrenoso, colangite esclerosante
Prediz bolsite e diag de bolsite

Question 20

Sd do intestino irritado
Clinica
Diagnostico
TTO

Answer 20

Dor abd ha pelo menos 3 mes+diarreia e ou constipacao + muco
Exclusao+ ROMA IV: dor 1 dia/semana (ultimos 3 meses) + pelo menos dois relacao com evacuacao/ alt na frequencia/ alt na forma
Sintomático

Question 21

Salmonella

Caracteristicas marcantes

Answer 21

Tambem pode causar SHU
Paciente pode se tornar portador cronico
Pode ter infeccoes a distancia como osteomielite

Question 22

Qual microorganismo na diarreia aguda esta mais associada com convulsoes? Qual o segundo?

Answer 22

Shigella

Salmonella

Question 23

Campylobacter

Caracteristica marcante?

Answer 23

Pode causar Guillain-Barré

Question 24

Quais microoorganismos na diarreia aguda podem cursar com pseudoapendicite?

Answer 24

Campyoobacter e Yersinia

Question 25

Qual tipo de diarreia tem pior resposta a hidratacao VO?

Answer 25

Diarreia inflamatoria por prejudicad a absorcao