Pneumonia

Question 1

Qual a definição de pneumonia hospitalar?

E de associada a ventilação?

Answer 1

Ocorre após 48h da admissão hospitalar

Após 48h do inicio da ventilação mecanica

Question 2

Quem faz endocardite que pega valva tricúspide?

Answer 2

Quem é usuário de droga intravenosa

Question 3

Quando cora roxo é gram oq?

E rosa?

Answer 3

Positivo

Negativo

Question 4

Qual agente que mais faz derrame pleural?

Answer 4

Pneumococo

Question 5

Quem causa pneumonia redonda ou pseudotumor?

Answer 5

Pneumococo

Question 6

H. Influenza
Qual a classificação?
Epidemiologia?

Answer 6

Coco-bacilo gram-

Paciente idoso, DPOC

Question 7

Qual principal causa de pneumonia bacteriana no paciente DPOC?

Answer 7

H.Influenza

Question 8

Klebsiela Pneumoniae
Qual a classificação?
Fatores de risco?
Qual alteração do raio x pode aparecer?

Answer 8

Bastonete gram-
Etilismo, diabetes
Pneumonia do lobo pesado, necrosante

Question 9

Quais principais causas de pneumatocele?

Answer 9

S.Aureus

Pneumocystis jirovecii

Question 10

Qual segundo agente mais comum de PAC?

Answer 10

Mycoplasma pneumoniae

Question 11

Mycoplasma pneumoniae

Clinica (o que mais pode causar; a otoscópio; hematológico; reumatológico; neurológico)?

Answer 11

Sindrome gripal + miringite bolhosa + anemia hemolítica + Raynaud + Sd de guillain barré

Question 12

Legionella

O que chama atenção?

Answer 12

Sinal de faget; Hiponatremia, transaminases elevadas, diarreia, dor abd

Question 13

Quem causa sinal de faget?

Answer 13

Febre amarela, legionelose, salmonelose, dengue, leptospirose, brucellose

Question 14

Tratamento PAC ambulatorial, quais as opções?

Se comorbidades, atb nos últimos 3 meses, pneumococo resistente?

Answer 14

Amoxicilina; Azitromicina ; claritromicina; Doxiciclina

Macrolideo + amoxicilina/clavulanato ou fluorquinolonas

Question 15

Tratamento PAC enfermaria?

Answer 15

Macrolideo+ceftriaxona ou moxi/levo

Question 16

Tratamento PAC UTI?

Answer 16

B lactamico (ampi sulba; ceftriaxona)
+
Azitro ou fluorquinolona respiratória

Question 17

Precisa drenar todo derrame parapneumonico?

Quais critérios para ser complicado?

Answer 17

Não, só os complicados

pH < 7,2; glicose < 40-60; LDH > 1000; Bactérias; PUS (empiema) Só precisa de um desses critérios

Question 18

Abcesso pulmonar 
Definicao
Como se apresenta no rx?
Qual principal fator de risco?
Clinica?
Tto?

Answer 18

> 2 cm de diâmetro (se < 2cm = pneumonia necrosante)
Nível hidroaéreo 
Macroaspiracao (anaeróbios)
Evolução lenta (dias); secreção fétida 
Clindamicina ou amovi/clav; ampi/sulba

Question 19

Na macroaspiracao se horas de evolução =?

Qual lobo pega?

Answer 19

Pneumonite química (Sd de Mendelson)

Lobos posteriores! (Porque o paciente esta deitado!!; e geralmente o direito)