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MED > AVE > Flashcards

AVE Flashcards

1
Q

RM por difusão (DWI)

Qual o papel do AVE?

A

Consegue enxergar a isquemia precocemente

Pacientes que acordam com AVC; ela pode ser útil para ainda fazer a trombólise (mismatch)

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Q

Trombectomia mecânica
Pode fazer quando?
Qual o delta?

A

Pode fazer alem da trombolise
Para grandes artérias / NIHSS > 6
Delta de ate 6h (hj já tem autorização ate 24h)

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3
Q

AVE isquêmico

Prevencao secundaria?

A 
Aterotrombotico = AAS
Cardioembolico = Anti coagulante
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4
Q

Quando inicia AAS no AVE isquêmico?

A

Se for trombolisar espera 24h

Se nao; inicia imediatamente

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5
Q

Quando fazer endarterectomia?

A

Se obstrução carotídea > 70%

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6
Q

AVE cardioembolico; quando iniciar anticoagulação?

A

Se pequeno inicia nos primeiros dias

Se extenso aguardar 14 dias

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7
Q

Quais artérias pegam a capsula interna?

A

Artéria lenticulo-estriada

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8
Q

Hemiplegia contralateral pura; sem perda de sensibilidade; pensar em que?

A

Em AVC de ramo perfurante da capsula interna

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9
Q

AVC de território vertebro-basilar

Sintomas?

A

Alt de par craniano e Coordenacao

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10
Q

AVE hemorrágico; qual que da sintoma neurológico mais precoce?

A

Intraparenquimatoso

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11
Q

Qual a principal causa de HSA?

A

Rotura de aneurisma sacular

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12
Q

Tríade da HSA?

A

Cefaleia súbita + diminuição do nível de consciência + rigidez de nuca (que demora a aparecer 12-24h)

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13
Q

Suspeita de HSA com TC normal; qual exame realizar? Procurando o que?

A

Punção lombar; xantocromia

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14
Q

HSA

Qual exame para saber qual aneurisma que rompeu?

A

AngioTC/ AngioRM/ arteriografia

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15
Q

Vasoespasmo
Quando acontece?
Como faz o acompanhamento?

A 
Do terceiro ate o decimo quarto dia
Doppler transcraniano (vai mostrar o fluxo diminuindo)
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16
Q

Vasoespasmo
Como faz prevenção?
Como trata o vasoespasmo?

A

Não faz prevencao; faz acompanhamento com doppler e se tiver diminuição do fluxo se trata (UpToDate falou que pode fazer profilaxia com Nimodipina)
Indução de hipertensão (antigo 3Hs)

17
Q

Hidrocefalia como trata?

A

DVP

18
Q

HSA

TTO?

A

Intervenção precoce
Até 3 dia (ou só após 14 dias): clipagem cirúrgica ou endovascular
Nimodipina (VO ou SNG)

19
Q

Controle da PA no HSA?

A

PA sistólica < 160mmHg

20
Q

Principais causas de AVE intraparenquimatoso?

A

Principal: hipertensão
Segundo: angiopatia amiloide

21
Q

AVE intraparenquimatoso

TTO?

A 
Suporte:
PA sistólica < 140mmHg
Cirurgia
Hematoma cerebelar > 3 cm
Se anticoagulado: reverter
22
Q

Se anticoagulado por varfarina?
Heparina
Dabigatrana
Rivaroxabana

A

Complexo pro trombinico (ou PFC) +vit k
Protamina
Idarucizumabe
Andexanet alfa

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