PREV 3 - Estudos epidemiológicos Flashcards
Qual o melhor tipo de estudo para definir riscos, confirmar hipóteses, estudar a história natural das doenças e calcular a incidência de uma doença?
Coorte
Qual melhor tipo de estudo para doenças raras e longas?
Caso-controle
Desvantagens do estudo de coorte (3)
Caro, longo, ruim para doenças raras
Desvantagens do estudo de caso-controle (2)
Estima os riscos sem confirmá-los, é sujeito ao viés de memória
Cite as 5 fases de um ensaio clínico
Fase pré-clínica: testagem da segurança em animais
Fase 1: teste da segurança em humanos (poucos indivíduos no estudo)
Fase 2: testes para definir a dose correta (poucos indivíduos no estudo)
Fase 3: ensaios comparativos (muitos indivíduos no estudo)
Fase 4: vigilância pós-comercialização
Desvantagens do ensaio clínico (3)
Caro, complexo, sujeito a questões sociais e éticas
Quais erros podem ser evitados ao realizar a randomização de um ensaio clínico?
Erro de seleção (ex: investigador colocar no grupo intervenção pacientes que teriam maior probabilidade de responder bem)
Erro de confusão (fatores externos interferindo nos resultados)
Quais erros podem ser evitados ao realizar o cegamento de um ensaio clínico?
Erro de aferição
Diferencie o efeito Hawthorne do efeito placebo.
Efeito Hawthorne: mudança de comportamento devido ao fato de estar sendo observado.
Efeito placebo: efeito psicológico devido à aplicação de uma intervenção semelhante à terapêutica.
Diferencie eficácia, efetividade e eficiência.
Eficácia: quando uma intervenção funciona em condições ideais.
Efetividade: quando uma intervenção funciona em condições reais
Eficiência: quando uma intervenção funciona em condições reais, levando em conta riscos e custos.
Qual a medida de frequência e a de associação no estudo transversal?
Frequência: prevalência
Associação: razão de prevalências
Qual a medida de frequência e a de associação no estudo de caso-controle?
Frequência: geralmente não é calculada (mas pode ser prevalência)
Associação: Odds Ratio (OR)
Qual a medida de frequência e a de associação no estudo de coorte?
Frequência: incidência
Associação: risco relativo (RR)
Qual a medida de frequência e as de associação no ensaio clínico?
Frequência: incidência
Associação: risco relativo (RR), redução absoluta do risco (RAR), redução relativa do risco (RRR), número necessário para tratar (NNT)
Fórmula do risco relativo
RR = Incidência no exposto/Incidência no não exposto