PED X - Cardiopatias congênitas Flashcards
Cardiopatia congênita mais comum.
CIV
Cardiopatia congênita cianótica mais comum.
Tetralogia de Fallot
Cardiopatia congênita mais associada a Síndrome de Down.
DSAV total
Cardiopatia mais associada a prematuridade e Síndrome da Rubéola Congênita.
PCA
Cardiopatias mais associadas a Síndrome de Turner.
Coarctação de aorta e valva aórtica bicúspide
Cardiopatia cianótica que se manifesta mais precocemente no período neonatal.
Transposição de grandes vasos
Os shunts direita-esquerda ocorrem nas cardiopatias…
Cianóticas (T4F)
Os shunts esquerda-direita ocorrem nas cardiopatias…
Acianóticas
Qual a morfologia mais comum de CIV?
Perimembranosa
Qual a morfologia de CIV mais associada ao fechamento espontâneo?
Muscular
O que é a Síndrome de Eisenmenger?
Desenvolvimento de cianose em cardiopatia inicialmente acianótica com shunt esquerda-direita, devido a aumento da resistência vascular pulmonar e inversão do shunt.
Lactente com história de cansaço e interrupção das mamadas, sudorese, apresentando taquipneia, sopro holossistólico, ruflar diastólico mitral, hiperfonese de B2 no foco pulmonar. Suspeita?
CIV moderada/grande.
Criança assintomática com desdobramento fixo de B2 à ausculta. Suspeita?
CIA
Sopro contínuo em maquináriano em região infraclavicular. Suspeita?
PCA
RN com cianose diferencial (MMSS rosados e MMII cianóticos), IC grave, choque. Suspeita?
Coarctação de aorta grave
Criança com queixa de fraqueza nos MMII após exercício, apresentando diferença na pressão arterial em MMSS e MMII. Suspeita?
Coarctação de aorta
Radiografia de tórax com coração em bota e redução da circulação pulmonar. Suspeita?
Tetralogia de Fallot
Radiografia de tórax com sinal do “ovo deitado”. Suspeita?
Transposição de grandes vasos
Radiografia de tórax com erosões costais e sinal do 3. Suspeita?
Coarctação de aorta
O tratamento cirúrgico está indicado em todos os casos de CIV?
NÃO! Maioria regride espontaneamente
Qual a morfologia mais comum de CIA?
Ostium secundum
Quais alterações compõem a tetralogia de Fallot?
Obstrução da via de saída do VD, hipertrofia do VD, comunicação interventricular e dextroposição da aorta..
Qual tratamento para PCA pode ser tentado em prematuros?
Indometacina ou ibuprofeno (para reduzir as prostaglaninas e estimular o fechamento do canal).
Cite dois procedimentos paliativos para transposição de grandes vasos e um procedimento definitivo.
Paliativos: prostaglandinas IV e atriosseptostomia (Rashkind).
Definitivo: cirurgia de Jatene até 21 dias de vida.
Manejo da crise hipercianótica (4 medidas)
Fazer flexão das perdas sob o tórax, morfina, O2, betabloqueador.
