PED X - Cardiopatias congênitas

Question 1

Cardiopatia congênita mais comum.

Answer 1

CIV

Question 2

Cardiopatia congênita cianótica mais comum.

Answer 2

Tetralogia de Fallot

Question 3

Cardiopatia congênita mais associada a Síndrome de Down.

Answer 3

DSAV total

Question 4

Cardiopatia mais associada a prematuridade e Síndrome da Rubéola Congênita.

Answer 4

PCA

Question 5

Cardiopatias mais associadas a Síndrome de Turner.

Answer 5

Coarctação de aorta e valva aórtica bicúspide

Question 6

Cardiopatia cianótica que se manifesta mais precocemente no período neonatal.

Answer 6

Transposição de grandes vasos

Question 7

Os shunts direita-esquerda ocorrem nas cardiopatias…

Answer 7

Cianóticas (T4F)

Question 8

Os shunts esquerda-direita ocorrem nas cardiopatias…

Answer 8

Acianóticas

Question 9

Qual a morfologia mais comum de CIV?

Answer 9

Perimembranosa

Question 10

Qual a morfologia de CIV mais associada ao fechamento espontâneo?

Answer 10

Muscular

Question 11

O que é a Síndrome de Eisenmenger?

Answer 11

Desenvolvimento de cianose em cardiopatia inicialmente acianótica com shunt esquerda-direita, devido a aumento da resistência vascular pulmonar e inversão do shunt.

Question 12

Lactente com história de cansaço e interrupção das mamadas, sudorese, apresentando taquipneia, sopro holossistólico, ruflar diastólico mitral, hiperfonese de B2 no foco pulmonar. Suspeita?

Answer 12

CIV moderada/grande.

Question 13

Criança assintomática com desdobramento fixo de B2 à ausculta. Suspeita?

Answer 13

CIA

Question 14

Sopro contínuo em maquináriano em região infraclavicular. Suspeita?

Answer 14

PCA

Question 15

RN com cianose diferencial (MMSS rosados e MMII cianóticos), IC grave, choque. Suspeita?

Answer 15

Coarctação de aorta grave

Question 16

Criança com queixa de fraqueza nos MMII após exercício, apresentando diferença na pressão arterial em MMSS e MMII. Suspeita?

Answer 16

Coarctação de aorta

Question 17

Radiografia de tórax com coração em bota e redução da circulação pulmonar. Suspeita?

Answer 17

Tetralogia de Fallot

Question 18

Radiografia de tórax com sinal do “ovo deitado”. Suspeita?

Answer 18

Transposição de grandes vasos

Question 19

Radiografia de tórax com erosões costais e sinal do 3. Suspeita?

Answer 19

Coarctação de aorta

Question 20

O tratamento cirúrgico está indicado em todos os casos de CIV?

Answer 20

NÃO! Maioria regride espontaneamente

Question 21

Qual a morfologia mais comum de CIA?

Answer 21

Ostium secundum

Question 22

Quais alterações compõem a tetralogia de Fallot?

Answer 22

Obstrução da via de saída do VD, hipertrofia do VD, comunicação interventricular e dextroposição da aorta..

Question 23

Qual tratamento para PCA pode ser tentado em prematuros?

Answer 23

Indometacina ou ibuprofeno (para reduzir as prostaglaninas e estimular o fechamento do canal).

Question 24

Cite dois procedimentos paliativos para transposição de grandes vasos e um procedimento definitivo.

Answer 24

Paliativos: prostaglandinas IV e atriosseptostomia (Rashkind).
Definitivo: cirurgia de Jatene até 21 dias de vida.

Question 25

Manejo da crise hipercianótica (4 medidas)

Answer 25

Fazer flexão das perdas sob o tórax, morfina, O2, betabloqueador.