Infecto: Parasitoses Flashcards
Quais os dois protozoários causadores de parasitose?
- Entamoeba hystolitica 2. Giardia lamblia
Nas parasitoses causadas por protozoários é comum o achado laboratorial de eosinofilia?
NÃO!
Como é a transmissão dos protozoários causadores de parasitoses?
Transmissão fecal-oral
Qual a clínica das parasitoses causadas por protozoários na maioria das vezes?
Assintomática (tratar mesmo assim)
Quais os medicamentos indicados no tratamento de parasitoses causadas por protozoários? (2)
- Metronidazol/ secnidazol/ tinidazol
- Nitazoxanida (Anita)
Qual o principal local de instalação da Entamoeba hystolitica (amebíase)?
Cólon
Quais as manifestações intestinais da amebíase (Entamoeba hystolitica)? (3)
- Diarreia aguda ou crônica
- Disenteria
- Ameboma
Qual a manifestação extra-intestinal da amebíase (Entamoeba hystolitica)?
Abscesso hepático amebiano
Qual o quadro clínico sugestivo de abscesso hepático amebiano? (3)
- Dor no quadrante superior direito
- Febre
- Sinal de Torres-Homem (dor a percussão no gradil costal direito)
Como é diagnosticado e tratado o abscesso hepático amebiano?
Diagnóstico: imagem ou sorologia
Tratamento: medicamento (não necessita drenar)
Qual o teste diagnóstico indicado para amebíase? Qual é o achado?
Exame Parasitológio de Fezes (EPF) com cistos
Qual a conduta em casos de infecção por Entamoeba coli / iodamoeba butschlii / Endolimax nana?
NÃO tratar, pois são amebas comensais
Qual é o local de instalação da Giardia lamblia (giardíase)?
Intestino delgado (‘tapete’ no duodeno)
Qual o quadro clínico da giardíase?
Diarreia alta não invasiva (síndrome disabsortiva)
Quais os dois métodos propostos para o diagnóstico de giardíase?
- Exame Parasitológico de Fezes (EPF)
- Aspirado duodenal
Qual a primeira opção de tratamento da giardíase? Qual a opção alternativa?
1ª opção: metronidazol, secnidazol, tinidazol
OU
Alternativa: Albendazol por 5 dias
Nas parasitoses causadas por helmintos é comum o achado laboratorial de eosinofilia?
SIM!
Como pode ser a transmissão das parasitoses causadas por helmintos? (3)
- Oral-fecal
- Pele
- Carne
Quais são as parasitoses causadas por nematelmintos? (6)
- Ascaridíase
- Toxocaríase
- Estrongiloidíase
- Oxiuríase ou enterobíase
- Ancilostomíase
- Tricuríase
Quais são as parasitoses causadas por platelmintos? (3)
- Esquistossomose
- Teníase
- Neurocisticercose
Quais medicamentos antiparasitários são indicados no tratamento de parasitoses por nematelmintos?
Mebendazol, tibendazol, albendazol
Qual medicamento é indicado para tratamento de parasitoses por platelmintos?
Praziquantel
Qual agente etiológico da ascaridíase?
Ascaris lumbricoides
Qual o local de instalação do Ascaris lumbricoides?
Delgado
Qual a clínica da ascaridíase? (4)
- Síndrome de Loeffler
- Cólica biliar
- Pancreatite
- Suboclusão intestinal
O que é o Ciclo de Loss?
Ciclo pulmonar do parasita (causando a Síndrome de Loeffler)
No que consiste Síndrome de Loeffler? (3)
- Tosse seca
- Infiltrado pulmonar migratório
- Eosinofilia
Quais parasitas possuem Ciclo de Loss (ciclo pulmonar)? (5)
“SANTA”
- Strongyloides stercoralis
- Ascaris lumbricoides
- Necator americanus
- Toxocara canis
- Ancylostoma duodenale
Como fazer o diagnóstico e tratamento da ascaridíase?
Diagnóstico: Exame Parasitológico de Fezes (EPF)
Tratamento: …bendazol
Quais medicamentos podem ser usados como alternativa no tratamento da ascaridíase? (3)
- Pamoato de pirantel
- Levamisol
- Ivermectina
Qual a conduta em casos de suboclusão intestinal por ascaridíase? (3)
- Suporte (SNG + hidratação)
- Piperazina
- Oleo mineral
Após a eliminação: … bendazol
Qual agente etiológico da toxocaríase?
Toxocara canis (larva migrans visceral)
Quem é o hospedeiro definitivo da toxocaríase? E o hospedeiro acidental?
Hospedeiro definitivo: cachorro
Acidental: Homem
Qual a clínica da toxocaríase? (4)
- Síndrome de Loeffler
- Febre
- Hepatomegalia
- Eosinofilia intensa
Como é o diagnóstico e tratamento da toxocaríase?
Diagnóstico: Sorologia (ELISA)
Tratamento: Albendazol ± corticoide
O Toxocara canis é também chamado de…
Larva migrans visceral
Quais os dois agentes etiológicos da ancilostomíase?
Ancylostoma duodenale / Necator americanus
Qual o local de instalação do Ancylostoma duodenale / Necator americanus (ancilostomíase)?
Delgado
Qual a clínica da ancilostomíase? (3)
- Sindrome de Loeffler
- Lesão cutânea
- Anemia ferropriva
Como é o diagnóstico e tratamento da ancilostomíase?
Diagnóstico: Exame Parasitológico de Fezes (EPF)
Tratamento: …bendazol
Qual agente etiológico da estrongiloidíase?
Strongyloides stercoralis
Qual o local de instalação do Strongyloides stercoralis?
Delgado
Qual a clínica da estrongiloidíase? (4)
- Síndrome de Loeffler
- Lesão cutânea
- Auto-infestação (forma disseminada/sepse)
- Úlceras
Qual método diagnóstico da estrongiloidíase?
Exame Parasitológio de Fezes (Baerman-Moraes) para pesquisa de larvas
Como é feito o tratamento da estrongiloidíase?
Ivermectina ou …bendazol
O Ancylostoma duodenale e Necator americanus são também chamados de…
Larva migrans cutânea
O uso de corticoide em dose imunossupressora leva a necessidade da profilaxia da estrongiloidíase com qual medicamento?
Ivermectina
Qual o achado laboratorial de maior importância na estrongiloidíase?
Eosinofilia
Qual agente etiológico da enterobíase / oxiuríase?
Enterobius vermicularis
Qual a clínica da enterobíase / oxiuríase? (2)
- Prurido anal (principalmente a noite)
- Corrimento vaginal na infância
Como é feito o diagnóstico de enterobíase / oxiuríase?
Fita gomada (Grahan)
Qual o tratamento da enterobíase / oxiuríase? (2)
- …bendazol
- Pirvínio
Qual o local de instalação do enterobius vermicularis?
Ceco, apêndice e áreas adjacentes
O tratamento da enterobíase deve ser repetido em quantas semanas após a primeira dose?
2 SEMANAS
Qual o agente etiológico da tricuríase?
Trichuris trichiura
Qual o local de instalação do Trichuris trichiura?
Intestino grosso
Qual a principal clínica da tricuríase?
Prolapso retal
Como fazer o diagnóstico e tratamento da tricuríase?
Diagnóstico: Exame Parasitológico de Fezes (EPF)
Tratamento: …bendazol
Qual o agente etiológico da esquistossomose?
Schistosoma mansoni
Qual o principal local de instalação do Schistosoma mansoni?
Vasos mesentéricos
Quais os três destinos dos ovos implantados nos vasos mesentéricos pelo S. mansoni?
- Lúmen retal
- Parede do reto
- Retornar ao sistema porta (⬆ pressão)
Qual o hospedeiro do S. mansoni (esquistossomose)?
Caramujo Biomphalaria
A esquistossomose pode se apresentar com quais clínicas? (3)
- Dermatite cercariana
- Febre de Kataya
- Formas crônicas
O que é a febre de Kataya?
- Febre
- Hepatoesplenomegalia
- Adenomegalia
- Eosinofilia
Quais as manifestações da forma crônica de esquistossomose? (3)
- Hipertensão porta
- Hipertensão pulmonar
- Formas neurológicas
Como fazer diagnóstico de esquistossomose? (3)
- Sorologia (agudo)
- EPF (após 40 dias)
- Biópsia retal (⬆ sensibilidade)
Como tratar esquistossomose?
Praziquantel ± Oxamniquine
Quando notificar a esquistossomose? (2)
- Áreas não endêmicas
- Casos graves em áreas endêmicas
Qual agente etiológico da teníase?
Taenia solium (porco) / Taenia saginata (boi)
Como é a transmissão da teníase?
Ingestão da LARVA na carne mal cozida
Qual a clínica da teníase?
Quadro intestinal inespecífico
Como fazer o diagnóstico e tratamento da teníase?
Diagnóstico: EPF (tamisação)
Tratamento: Praziquantel ou niclosamida
Qual agente da neurocisticercose?
Larva da taenia solium
Como é a transmissão da neurocisticercose?
Ingestão do OVO
Qual a clínica da neurocisticercose? (2)
- Hipertensão intracraniana
- Convulsão
Como tratar a neurocisticercose?
Praziquantel ou albendazol + corticoide
Quais parasitoses intestinais cursam com marcante eosinofilia? (2)
- Toxocaríase
- Esquistossomose
Qual parasitose não tem relação com o perfil social do país (acontece em países desenvolvidos)?
Enterobíase
Quais parasitoses cursam com lesão cutânea? (3)
- Ancilostomíase
- Estrongiloidíase
- Esquistossomose
Qual parasitose por helminto geralmente não cursa com eosinofilia?
Enterobíase