Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Darah: Clínica Médica > Hepato: Hepatites (Síndromes ictéricas) > Flashcards

Hepato: Hepatites (Síndromes ictéricas) Flashcards

1
Q

Quais as 3 fases clínicas comuns de qualquer hepatite?

A
  1. Fase prodrômica
  2. Fase ictérica
  3. Fase de convalescença
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

O que define uma hepatite viral AGUDA?

A

< 6 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual hepatite mais evolui para a forma fulminante?

A

Hepatite B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual hepatite mais causa colestase?

A

Hepatite A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual a única hepatite com DNA como material genético?

A

Hepatite B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual hepatite mais cronifica e é a principal causa se cirrose e transplante hepático?

A

Hepatite C (C de Cirrose)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qual hepatite está associada a maior gravidade em gestantes (fulminante)?

A

Hepatite E

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

A clínica de icterícia, colúria e acolia fecal sugere aumento de qual tipo de bilirrubina?

A

DIRETA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

O que caracteriza clinicamente a fase prodrômica (em dias) das hepatites virais agudas?

A

Sintomas inespecíficos (febre, fadiga, nauseas, vômitos…)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

O que caracteriza clinicamente a fase ictérica (em semanas) das hepatites virais agudas? (4)

A
  1. Icterícia +
  2. Colúria +
  3. Acolia fecal +
  4. Melhora dos sintomas prodrômicos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

O que caracteriza clinicamente a fase de convalescença (em semanas) das hepatites virais agudas?

A

Melhora clínica que evolui para cura ou cronificação (B/C)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais alterações laboratoriais das hepatites virais? (3)

A
  1. ↑ transaminases (>1000)
  2. TGP > TGO
  3. ↑ BD
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Existe relação entre a magnitude nas elevações das transaminases e o prognóstico nas hepatites virais?

A

NÃO!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qual a definição de hepatite fulminante?

A

Instalação de encefalopatia em 8 SEMANAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Como suspeitar laboratorialmente de hepatite fulminante?

A

↑ TAP (INR)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Como é a forma de transmissão principal da Hepatite A e E? Em qual faixa etária é mais comum?

A

Fecal-oral. Em crianças.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Na história natural da hepatite A, … (é comum/não é comum) ocorrer cronificação e hepatite fulminante?

A

NÃO é comum (apenas 0,4% fulmina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Como é o quadro clínico da maioria dos portadores de Hepatite A?

A

ASSINTOMÁTICO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Como fazer o diagnóstico laboratorial de Hepatite A?

A

Anti-HAV IgM +

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qual o tratamento da Hepatite A Aguda? (2)

A

SUPORTE

  1. Afastar de atividades por 2 semanas (isolamento de 7-15 dias após o início da icterícia)
  2. Evitar Paracetamol/Álcool
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Como é feita a imunização contra a Hepatite A?

A

Vacina aos 15 meses (dose única)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Como é feita a profilaxia da Hepatite A pós-exposição ao vírus em pacientes não vacinados, menores de 1 ano ou imunodeprimidos?

A

ATÉ 14 DIAS - Imunoglobulina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Como é feita a profilaxia da Hepatite A pós-exposição ao vírus em pacientes não vacinados, maiores de 1 ano e saudáveis?

A

Vacina dose única (até 14 dias)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Como é a forma de transmissão da Hepatite B aguda? (5)

A
  1. Sexual (mais comum)
  2. Vertical
  3. Percutânea
  4. Hemotransfusão
  5. Transplante
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Em qual grupo etário a hepatite B cronifica mais (90%)?
Em recém-nascidos
26
Dentre as manifestações extra-hepáticas da Hepatite B, qual nefropatia é mais comum ser encontrada?
GN MEMBRANOSA
27
Qual a interpretação diante HBsAg +?
Presença do vírus
28
Qual a interpretação diante HBeAg+?
Replicação viral
29
Qual a interpretação diante Anti-Hbe +?
Fase não replicativa
30
Qual a interpretação diante Anti-Hbs +?
Proteção (cura/vacina)
31
Qual a interpretação diante Anti-HBc IgM +?
Infecção AGUDA
32
Qual a interpretação diante Anti-HBc IgG + (com IgM negativo)?
Infecção CRÔNICA
33
Qual a interpretação diante HbSAG + / Anti-HBc IgM + / Anti-HBc IgG- / Anti-HBe +?
Hepatite B aguda (fase inicial)
34
Qual a interpretação diante HbSAG + / Anti-HBc IgM + / Anti-HBc IgG+ / Anti-HBe +?
Hepatite B aguda (fase tardia)
35
Qual a interpretação diante HbSAG + / Anti-HBc IgM - / Anti-HBc IgG+ / HBeAg +?
Hepatite B crônica (em replicação)
36
Qual a interpretação diante HbSAG + / Anti-HBc IgM - / Anti-HBc IgG+ / HBeAG - / Anti-HBe +?
Hepatite B crônica (não replicativa ou mutante pré-core)
37
Qual a interpretação diante Anti-HBs + / Anti-HBc IgG +?
Hepatite B curada (cicatriz sorológica)
38
Qual a interpretação diante Anti-HBs + / Anti-HBc IgG -?
Vacinação prévia
39
A transmissão vertical é mais comum intrauterina ou perinatal?
Perinatal (90%)
40
Uma gestante com Hepatite B aguda, qual o trimestre com maior chance de transmissão vertical?
3º TRIM (90%)
41
Uma gestante com Hepatite B crônica, possui maior chance de transmissão vertical com HbeAg + ou -?
POSITIVO (90%)
42
A hepatite B contraindica amamentação?
NÃO!
43
Como suspeitar laboratorialmente de uma hepatite B mutante pré-core? (3)
Paciente com hepatite em fase replicativa, porém sem demonstrar: 1. HBsAG + 2. HBeAg - 3. ↑↑ transaminases Confirmação: DNA-HBV +
44
Qual a preocupação diante uma hepatite B mutante pré-core?
Possui maior risco de hepatite fulminante, cirrose e câncer
45
Como é feita a imunização da Hepatite B? Quantas doses?
Vacinação 4 doses (ao nascer, 2, 4 e 6 meses). Em adultos: 3 doses (0,1,6 meses)
46
Quando recomendar a dosagem de Anti-Hbs após a vacinação? (3)
1. Imunodeprimidos 2. Profissionais de saúde que sofreram exposição 3. Nefropatas em diálise
47
O que significa Anti-Hbs \< 10 mUI/mL?
Não soroconversão / Não respondedor
48
No caso de dosagem do Anti-HbS, qual a conduta quando não ocorre a soroconversão de **1 a 2 meses** da vacina da hepatite B?
Reaplica o esquema completo (3 doses)
49
No caso de dosagem do Anti-HbS, qual a conduta quando não ocorre a soroconversão após **2 meses** da vacina da hepatite B?
Aplicar uma dose e colher sorologia após 1 mês
50
Qual a profilaxia pós-exposição para os recém-nascidos de mãe com hepatite B?
Vacina + imunoglobulina nas primeiras 12h de vida
51
Em casos de gestantes com HbeAg+ e carga viral alta, como é feito o tratamento da hepatite B?
Tenofovir (a partir do 3º trimestre e suspensão em 1 mês pós-parto)
52
Como é feita a profilaxia pós-exposição da Hepatite B em pacientes não imunizados?
Imunoglobulina + vacinação para completar 3 doses em **até 14 dias**
53
Quais casos indicam a profilaxia pós-exposição da hepatite B? (4)
1. Acidente com material biológico HBV+ 2. Vítimas sexuais 3. Infecção perinatal 4. Imunodeprimido mesmo vacinado
54
Quando tratar uma hepatite B AGUDA?
Casos graves (coagulopatia/encefalopatia)
55
Quando tratar uma hepatite B CRÔNICA? (3)
1. Agressão: HBeAg+ e ↑ transaminases ou mutante 2. Coinfecção: HIV ou HCV (+HBV) 3. Prevenção de reativação: Imunossupressão ou QT
56
Qual o tratamento medicamentoso da hepatite B?
Tenofovir (1ª linha) 2ª opção: Entecavir
57
Como é feito o acompanhamento da vacinação de hepatite B em portadores de insuficiência renal crônica?
ANUAL com dosagem de anti-HBs Se - após 3 meses: revacinar
58
Como é a transmissão da hepatite C? (4)
1. Parenteral (drogas injetáveis - mais comum) 2. Percutânea 3. Hemoderivado 4. Transplante
59
Qual o genótipo mais comum da hepatite C no brasil?
Genótipo 1
60
Como é feito o diagnóstico laboratorial da hepatite C?
Anti-HCV + HCV-RNA+
61
A chance da hepatite C cronificar é alta ou baixa?
ALTA (80%)!
62
Quando fazer o tratamento da hepatite C?
TODOS OS CASOS (ao diagnóstico)
63
Qual o objetivo do tratamento da hepatite C?
Tornar o vírus indetectável = resposta viral sustentada
64
Como é o laboratório da Hepatite C TRATADA?
HVC-RNA - / Anti-HCV +
65
Apesar o vírus da Hepatite C ser mais virulento e cronificar mais, sua infectividade é **...** _(menor/maior)_
MENOR
66
Qual medicamento é utilizado para o tratamento da hepatite C genótipo 1? Por quanto tempo?
Antivirais de ação direta - _Ledipasvir / Sofosbuvir_ (LESO) 8-24 semanas
67
Qual medicamento é utilizado para o tratamento da hepatite C em caso de cirrose?
Ribavirina
68
Como é feita a profilaxia da hepatite C?
_NÃO EXISTE_ vacina nem imunoglobulina
69
O vírus da hepatite D depende de qual vírus para se replicar?
DO B!
70
Quais são as duas formas de infecção pela hepatite D?
1. Co-infecção (D + B agudas) 2. Super-infecção (D aguda + B prévio)
71
A co-infecção da hepatite D com a B aumenta o risco de cronicidade?
NÃO AUMENTA
72
A superinfecção da hepatite D com a B .aumenta o risco de fulminante e cirrose?
SIM!
73
Qual a relação de TGO (AST) e TGP (ALT) nas hepatites virais?
TGP (ALT) \> TGO (AST)
74
Quais contraindicações do uso de tenofovir? (4)
1. DRC 2. Osteoporose 3. Intolerância ao medicamento 4. Cirrose
75
Qual medicamento que, em doses elevadas, pode resultar em falência hepática fulminante?
ACETAMINOFEN (PARACETAMOL)
76
Qual a conduta após ingesta de grandes quantidades de paracetamol?
Administrar N-acetilcisteína

Darah: Clínica Médica (50 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions