Cardio: Valvopatias Flashcards
Foco pulmonar se localiza…
2º EI esquerda
Foco aórtico se localiza..
2º EI direito
Foco tricúspide se localiza…
Borda esternal esquerda baixa
Foco mitral se localiza..
DEPENDE DO ICTUS / localização varíavel
5º EI esquerdo
B3 acontece por..
Sobrecarga de volume
B4 acontece por…
Sobrecarga de pressão
B1 acontece na…
Sístole
B2 acontece na…
Diástole
No que consiste o estágio A das valvopatias?
Fatores de risco
No que consiste o estágio B das valvopatias?
Leve a moderada e assintomática
No que consiste o estágio C das valvopatias?
Grave e assintomática
No que consiste o estágio D das valvopatias?
Grave e sintomática
Quais as indicações cirúrgicas nas valvopatias?
Doença grave desde que sintomático (estágio D) ou com ↓ FE (alguns casos do estágio C)
Qual a principal causa de estenose mitral?
Reumática crônica (95%)
Qual a clínica da estenose mitral? (2)
- Congestão pulmonar
2. Sobrecarga de AE (FA, rouquidão, disfagia)
Como é o sopro da estenose mitral? (4)
- Ruflar diastólico
- Hiperfonese de B1
- Estalido de abertura
- Reforço pré-sistólico
Qual o valor da área no ECO indica estenose mitral grave?
< 1,5m²
Quais as complicações da estenose mitral? (3)
- FA
- Embolia
- Endocardite infecciosa
Tratamento medicamentoso da estenose mitral?
Controle da FC (Bbloq)
Tratamento intervencionista da estenose mitral?
Valvotomia percutânea com balão
Quais as causas da estenose aórtica? (3)
- Calcificação (idosos)
- Bicúspide (má formação / jovens)
- Reumática
Qual a tríade sintomática da estenose aórtica?
- Angina
- Síncope
- ICC (dispneia)
Como é o exame físico / sopro da estenose aórtica?
- Mesosistólico (em diamante), irradia para carótidas
- B4
- Pulso parvus e tarvus (↓ amplitude ↑ duração)
O que acontece com o sopro da estenose aórtica com handgrip?
DIMINUI
Qual o valor da área no ECO indica estenose aórtica grave?
< 1cm²
Quais as complicações da estenose aórtica? (4)
- FA
- Embolia
- Endocardite infecciosa
- Hemorragia digestiva baixa (angiodisplasia)
Na estenose aórtica é … (indicado/contraindicado) o uso de betabloqueadores
CONTRAINDICADO
Como é feito o tratamento intervencionista da estenose aórtica?
Troca valvar
No caso de estenose aórtica a plastia é melhor em..
Jovens
Como é o tratamento intervencionista no tratamento da estenose aórtica se contraindicação à cirurgia ou risco cirúrgico alto?
Implante de prótese por cateter (TAVI)
Qual a causa crônica da insuficiência mitral?
Prolapso
Quais as causas agudas da insuficiência mitral? (3)
- Endocardite
- IAM
- Reumática
O que ocorre na insuficiência mitral?
↑ AE ↑ VE (ICC)
Como é o exame físico / sopro da insuficiência mitral?
- Sopro holossistólico
2. B3 (sobrecarga de volume)
O que acontece com o sopro da insuficiência mitral no handgrip?
AUMENTA
Qual o tratamento da insuficiência mitral?
Tratar a ICC (bbloq, IECA/BRA)
Como é o tratamento intervencionista na insuficiência mitral?
Reparo ou troca valvar
Quais as causas crônicas da insuficiência aórtica?
Valva: reumática
Aorta: aterosclerose e Marfan
Quais as causas agudas da insuficiência aórtica?
Valva: endocardite
Aorta: Dissecção
Qual a clínica da insuficiência aórtica?
↑ VE (sobrecarga de volume) - ICC
↓ PA - isquemia
Qual valor no ECO indica insuficiência mitral e insuficiência aórtica grave?
Fração regurgitante > 50%
Como é o exame físico / sopro da insuficiência aórtica? (3)
- Sopro protodiastólico
- B3
- Sopro de Austin-Flint (estenose mitral funcional)
No que consiste o pulso de Corrigan na insuficiência aórtica?
Pulso em martelo d’água
No que consiste o Pulso de Quincke na insuficiência aórtica?
Pulsação em leito ungueal
No que consiste o pulso de Muller na insuficiência aórtica?
Pulsação da úvula
No que consiste o Sinal de Musset na insuficiência aórtica?
Pulsação da cabeça
Qual o tratamento medicamentoso da insuficiência aórtica?
Vasodilatadores se sintomático
Como é o tratamento intervencionista na insuficiência aórtica?
Troca valvar
