Immunotherapie

Question 1

Hoe is de werking van immunotherapie?

Answer 1

Er zitten remmende receptoren (CTLA4, PD1) op de tumor en T-cel. Door deze te blokkeren wordt de rem geremd -> Activatie van de T-cel. De T-cel ruimt dan de kankercel op

Question 2

Wat is een anti-CTLA4 medicatie?

Answer 2

Ipilimumab (Lymfocyten zijn continue aan)

Question 3

Wat is een anti-PD1 medicatie?

Answer 3

Nivolumab/pembrolizumab

Question 4

Welke medicatie werkt er beter?

Answer 4

Nivolumab werkt beter dan ipilimumab, maar samen werken ze beter

Question 5

Bij welke patiënten werkt immunotherapie en voor hoe lang?

Answer 5

Immunotherapie werkt niet bij iedereen, maar als het werkt kan het lang goed gaan

Question 6

Wat zijn de bijwerkingen van immunotherapie?

Answer 6

Allerlei ontstekingen (-itis)

Question 7

Wat is de behandeling die wordt toegepast voor de bijwerkingen van immunotherapie?

Answer 7

Prednison, als het niet werkt nog meer prednison

Question 8

Wat is de frequentie van bijwerkingen van Graad 3 of hoger?

Answer 8

• Ipilimumab: 20-30%
• Nivolumab en Pembrolizumab: 15-20%
• Combinatie van Ipilimumab & Nivolumab: 50-60%

Question 9

Wanneer ontstaan de bijwerkingen na een immunotherapie?

Answer 9

75% ontstaat na de eerste 3 maanden. Echter soms ook tot een jaar na de laatste behandeling. Auto-immuunziekten kunnen ook verergeren