Delier Flashcards
Wat zijn de kenmerken van een aandachtsstoornis?
- Het gaat om het bewustzijn en aandacht
- Acuut, fluctueert
- Cognitieve functies aangedaan
- Geen andere verklaring
- Gevolg van somatische aandoening
Op de beschouwende afdeling komt delier 50-60% voor
Wat zijn de risicofactoren van een delier?
- Hoge leeftijd
- Pre-existente cognitieve beperkingen
- Functionele beperkingen (Slecht ziend, slechthorend, minder mobiel)
- Voorgeschiedenis van overmatig alcohol gebruik
- Ernstige ziekte
- Polyfarmacie
Wat is DOSS?
Delirium Observation Screening Scale
Vragenlijst voor verpleging over geheugen en gedrag. Totaal score per dag 0-39 (3 diensten)
Wat is de niet-medicamenteuze behandeling van een delier?
- Vermijden risicofactoren
- Oriëntatie
- Dag en nachtritme bewaking
- Hydraten/voeding
- Reliteitsbevestiging
- Belangrijke rol voor de mantelzorger/familieleden (Rooming in)
- Vrijheidsbeperkende interventie (Fixatie)
Wat is een indicatie voor een medicamenteuze behandeling van een delier?
- Hoge lijdensdruk
- Gevaar
- Staat de behandeling in de weg
- Persisterend
Welke medicatie wordt er gegeven bij een delier?
1) Haloperidol (Maar niet bij Parkinson of Lewy Body Dementie
2) Nieuwere antipsychotica als quetiapine bij onvoldoende effect/bijwerkingen
3) Benzodiazepines, eventueel bij hyperactief delier, onttrekkingsdelier
Wat moet er gedaan worden als de antipsychotica niet werkt?
Sedatie (Benzodiazepines) zoals Lorazepam