Buikpijn na de Tropen Flashcards

1
Q

Wat zijn de symptomen van een obstructie?

A
  • Fecaal braken
  • Ileus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat zijn de symptomen van een destructie/invasie?

A

Bloed bij de ontlasting

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat zijn de symptomen van een inflammatie?

A

Koorts en diarree

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat zijn de symptomen van een functioneel probleem?

A

Buikkrampen en/of gasvorming

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hoe wordt er anamnese afgenomen bij een reisgeschiedenis?

A

LARISA:
- L: Locatie
- A: Activiteiten
- R: Reiziger
- I: Incubatietijd
- S: Symptomen
- A: Aanvullend onderzoek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat zijn de definities van diarree?

A

Toegenomen watergehalte van de ontlasting door een verminderde waterabsorptie en/of actieve secretie water door de darm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat zijn de symptomen bij een dunne darm probleem?

A
  • Volumineus, vloeibaar
  • Vettig
  • Gewichtsverlies
  • Onverteerd, stinkend ontlasting
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat zijn de symptomen bij een dikke darm probleem?

A
  • Klein volume, verteerd
  • Bloederig
  • Purulente mucus
  • Tenesmi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat zijn de top 3 meest voorkomende verwekkers van reizigersdiarree?

A
  • E. coli etox
  • Shigella
  • Campylobacter
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat kan de reden zijn van diarree na de reis (<4 weken geleden)?

A
  • Bacterieel
  • Protozoair
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat kan de reden zijn van diarree na de reis (>4 weken geleden)?

A
  • Protozoair
  • Amoeben
  • Gardia Lambia
  • IBS
  • Tropische spruw
  • IBD
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat is de DD van acute diarree met koorts en bloed?

A
  • Bacillaire dysenterie (Shigella)
  • Campylobacter enterocolitis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat is de DD van acute diarree met koorts zonder bloed?

A
  • Salmonella enteritis
  • Enterotoxigene E. coli
  • Shigella
  • Campylobacter minder ernstig
  • Iedere infectie die bij kinderen kan voorkomen
  • Malaria tropica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat is de DD van acute diarree zonder koorts en bloed?

A
  • E. coli
  • Stafylococcen toxine diarree
  • Virale enteritiden
  • Toxines in de voedsel
  • Clostridium perfringens
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat zijn de infectieuze DD van chronische diarree met bloed?

A
  • Amoebiasis
  • Balantidium coli
  • S. mansion
  • Ernstige trichuris infectie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat zijn de veroorzakers en het verloop van amoebiasis?

A

Veroorzaakt door entamoeba histolytica:
1) Cysten -> Geen klachten, wel verspreiding ziekte (Infectieus)
2) Trofozoieten -> Invasie, veroorzaken klachten

Amoeben gaan buiten het lichaam snel dood. Onderzoek op warme ontlasting

17
Q

Hoe wordt er diagnostiek gedaan naar chronische diarree met bloed?

A
  • Microscopische faeces onderzoek
  • Sigmoïdscopie + biopten
18
Q

Wat zijn de niet-infectieuze DD van chronische diarree met bloed?

A
  • Colitis Ulcerosa
  • Morbus Crohn
  • Colon carcinoom
  • Colon poliepen
19
Q

Wat zijn de DD van chronische diarree zonder koorts, maar wel vet?

A
  • Steatorrhoe/malabsorptie
  • Giardia Lambia
  • Tropische spruw
  • Coeliakie
  • Pancreas insufficiëntie
20
Q

Wat zijn de kenmerken van Giardia Lambia?

A
  • Flagellant koloniseert de dunne darm
  • Infectie door ingestie van cysten
  • Incubatietijd van 8 dagen
  • Cysten, trophozoeïten in de faeces na ongeveer 14 dagen
  • Kan maanden tot jaren aanhouden
  • Leidt tot atrofie van dunne darm slijmvlies
21
Q

Wat zijn de DD van chronische diarree zonder bloed & vet?

A
  • Post dysenterie syndroom
  • Spastische colon
  • Coeliakie
  • Secundaire lactase deficiëntie
22
Q

Wat is er nieuw bij TD?

A
  • Dysenterie is altijd ernstig
  • Vaak worden er meerdere pathogene tegelijk gevonden
  • Pathogenen worden ook gevonden bij asymptomatische reizigers
23
Q

Hoe kan er darm microbiota remedieerde bescherming worden geboden aan enteropathogenen?

A

Normale darm microbiota:
- Competitie om nutriënten
- Productie van remmende metabolieten
- Stimuleert behoud van mucosalebarrière
- Stimulatie van innate adaptieve immuunsysteem, waaronder IL-22
- Epitheel productie van antimicrobiële peptiden

24
Q

Wat zijn de risicofactoren van post-infectieuze IBS?

A

Risicofactoren:
- Vrouwelijk geslacht
- HADS anxiety
- HADS depressie
- Somatisch
- Buikpijn
- Antibiotica gebruik
- Bloederig ontlasting
- Diarree >7 dagen