Psiquiatria - Drogas

Question 1

Teste de Identificação de Distúrbio de Uso do Álcool

( AUDIT)

Conduta diante de:

Consumo de risco ( 8 a 15 pontos) ?

Answer 1

Aconselhamento simples* para apontar os possiveis *riscos* aos quais o paciente se expõem ao *manter esse padrão de consumo

Question 2

Qual tratamento medicamentoso de 1° Linha para Dependencia Alcoólica ?

Answer 2

Naltrexona

Question 3

Qual o tratamento para Sindrome de abstinencia ?

Answer 3

Suporte + BZD IV + Tiamina

Question 4

Quando se está indicado o Benzodiazepinico na Sindrome de Abstinencia alcoólica ?

Answer 4

Somente se sintomas de abstinencia

Question 5

A Reposição de Tiamina antes da Glicose evita qual complicação da S. abstinencia alcoólica ?

Answer 5

Encefalopatia de Wernicke

Question 6

Qual a triade clinica da Sindrome de Wernicke ?

Answer 6

Ataxia + Alteração do Nivel de consciencia + Oftalmoplegia

Question 7

Descreva a Fase de Pré Contemplação, Contemplação, Preparação, Ação e Manutenção ?

Answer 7

Pré Contemplação: Não há intenção de parar de fumar

Contemplação: Reconhe o prejuizo, mas não quer parar

Preparação: Aceita a ideia de parar de fumar

Ação : Toma atitude para parar de fumar

Manutenção: Aprender estrategias prevenção

Question 8

Quando se deve fazer o rastreamento do Tabagismo segundo a USPSTF ?

Answer 8

Grau A

Todos adultos e gestantes

Question 9

Tabagismo

Quais são as drogas de 1° Linha para cessação do tabagismo ?

Answer 9

Nicotina, Bupropriona e Vareniclina

(2° Linha: Nortripitilina e Clonidina)

Question 10

Tabagismo

Quando se indica o tratamento farmacológico ?

Answer 10

1) Falha no tratamento farmacológico
2) Consumo de >= 20 cigarros/dia ( >30 cigarros - 3 pontos)
3) Sinais de dependencia: Fumar o 1° cigarro até 5 minutos após acordar ( 3 pontos) e/ou acordar para fumar
4) Fagerstrom >= 5 pontos

Question 11

Tabagismo

Qual a indicação de Terapia de Reposição Nicotinica (TRN) ?

Answer 11

Goma ou Pastilha: Indicado para fissura

Adesivo: Indicado para abstinencia

Question 12

Tabagismo

Mecanismo de ação da Bupropriona ?

Quando se deve iniciar ?

Answer 12

Mecanismo de ação: inibe recaptação da serotonina, noradrenalina e dopamina

Leva 5 - 7 dias para agir

Deve-se iniciar 7 dias antes da data marcada para parar de fumar

Question 13

Tabagismo

Como é a posologia da Bupopriona ?

Answer 13

Uso de 150 mg por 3 dias*, aumento para *300 mg no 4º dia* e *manutenção* dessa dosagem *por até 12 semanas*. Recomenda-se a *cessação do tabagismo no 7º dia de medicação.

Question 14

Tabagismo

Quais são as contraindicações à Terapia de Reposição de Nicotina ?

Answer 14

1) Doença Cardiovascular não compensada
2) Angina Pectoris constante
3) Eventos coronarianos agudos < 2 semanas

Question 15

Tabagismo

Quais são as contraindicações à Bupropriona ?

Answer 15

Epilepsia

Question 16

Tabagismo

Qual a principal contraindicação ao uso da Vareniclina ?

Answer 16

Doença renal grave

Question 17

Bupropriona

Quais são os efeitos adversos mais comum ?

Answer 17

1) Insonia (principal)
2) Xerostomia
3) Convulsão